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Síndrome del túnel (neuropatía del túnel) - nombre común grupos de afecciones neuropáticas en las que se produce la compresión del tronco nervioso. El síndrome recibe su nombre de la forma de la estructura osteofibrosa: un canal (túnel) de articulaciones, tendones y huesos que rodean el nervio.

Causas de la enfermedad

El nervio, que discurre por un canal de tejido duro, está protegido de forma fiable contra influencias externas. Pero al mismo tiempo puede sufrir deformaciones del canal cuyas paredes lo rodean. Las deformaciones son causadas por una tensión excesiva de ligamentos y tendones, lo que provoca un deterioro temporal del suministro de sangre a los tejidos y una deficiencia de nutrientes en ellos. En cargas constantes En esta zona los cambios se consolidan y se vuelven permanentes: los tejidos del túnel se espesan, se aflojan o se hinchan. Como resultado, no hay espacio libre y aumenta la presión sobre el tronco nervioso, después de lo cual comienzan a desarrollarse alteraciones en sus funciones: la conducción de señales motoras.

Con mucha menos frecuencia, el síndrome del túnel puede ser causado por la inflamación del propio nervio. Esta condición puede desarrollarse debido a la intoxicación general del cuerpo con sales de metales pesados, derivados de arsénico y mercurio y otras sustancias tóxicas. El curso prolongado de la enfermedad que requiere el uso de antibióticos, diuréticos y vasodilatadores también puede conducir al desarrollo de neuropatía de túnel.

Factores de riesgo

El síndrome del túnel carpiano suele desarrollarse en zonas expuestas a un estrés constante o regular en forma de movimientos monótonos y repetitivos. Pero además de la irritación mecánica del nervio y los tejidos circundantes, otros factores pueden provocar la enfermedad.

El grupo de riesgo del síndrome del túnel carpiano incluye las siguientes categorías de población:

• personas cuyas actividades profesionales o cotidianas incluyen el mismo tipo de movimientos de flexión y extensión (peluqueros, mecanógrafos, tenistas, intérpretes de lengua de signos, músicos, con mayor frecuencia violinistas, guitarristas, pintores, etc.);
• personas mayores de 50 años (los cambios relacionados con la edad que ocurren en todo el cuerpo afectan invariablemente al tejido óseo);
• personas que padecen enfermedades endocrinas (diabetes mellitus, disfunción de la glándula tiroides, glándula pituitaria), que perjudican significativamente la capacidad de recuperación de los tejidos;
• personas que tienen antecedentes familiares de enfermedades musculoesqueléticas o padecen estas enfermedades (artritis, osteocondrosis, etc.);
• personas que suelen estar expuestas a microtraumatismos de articulaciones y ligamentos (cargadores, culturistas, albañiles, etc.);
• personas con enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico, VIH, etc.)

Tipos de síndrome del túnel

El síndrome del túnel carpiano es el tipo más común de neuropatía del túnel y muy a menudo se confunde con la única forma de la enfermedad.

Pero esta condición puede desarrollarse cuando se infringen los siguientes troncos nerviosos:

La compresión de cualquiera de los nervios enumerados entra en la categoría de síndromes del túnel y tiene síntomas similares.

Síntomas

La compresión del tronco nervioso se desarrolla gradualmente y la intensidad de los síntomas aumenta al mismo ritmo. En la etapa inicial, el síndrome prácticamente no se manifiesta: una persona puede experimentar solo una sensación de malestar con una tensión prolongada en el área del cuerpo en la que está pellizcado el nervio. A medida que el canal se estrecha, cada vez más violaciones significativas funciones nerviosas, que se manifiestan por los siguientes síntomas:

1. dolor en el área afectada, que aumenta después de la actividad física;
2. el dolor puede ocurrir en reposo (más a menudo por la noche);
3. en la parte periférica del cuerpo (la que se encuentra más allá del punto de pellizco del nervio), se siente entumecimiento y hormigueo;
4. Cuando se intenta “estirar” la articulación o el ligamento afectado o cuando se golpea esta zona, el dolor se intensifica.
5. Si el túnel se estrecha significativamente, a los síntomas enumerados se unen otros más pronunciados:
6. rigidez de la articulación afectada;
7. deterioro del tono muscular en el área de compresión nerviosa;
8. Con tensión simultánea de músculos simétricos (por ejemplo, al apretar ambas palmas en puños), los músculos de la extremidad afectada son menos pronunciados, lo que indica su atrofia.

Uno de los signos distintivos de la neuropatía del túnel es que cuando se pellizca un nervio en una articulación grande (escápula, codo, muslo), el dolor puede manifestarse a una distancia considerable de la zona afectada, lo que dificulta el diagnóstico. Por ejemplo, si tiene dolor de hombro acompañado de entumecimiento en el hombro, el antebrazo o la parte superior de la espalda, es posible que el nervio esté comprimido tanto en la articulación del codo como en la escápula.

Complicaciones

Muy a menudo, la neuropatía del túnel se vuelve crónica, cuando las exacerbaciones de la enfermedad se alternan con períodos de remisión (curso asintomático de la enfermedad).

La buena noticia para las personas que padecen el síndrome del túnel carpiano es que la patología rara vez se extiende más allá del área afectada y lo peor que puede pasar es un aumento de los síntomas y el dolor.

Por lo tanto, esta condición no pone en peligro la vida. Pero puede alterar enormemente su calidad. El dolor, que con el tiempo se hace más prolongado y más intenso, puede provocar alteraciones del sueño, del apetito, irritabilidad extrema y, en última instancia, derivar en otras enfermedades del sistema nervioso, como insomnio crónico, anorexia, bulimia, etc.

Diagnóstico

En primer lugar, el médico que examina al paciente excluye otras enfermedades que tienen síntomas similares al cuadro clínico de la neuropatía del túnel. Entre estas enfermedades se encuentran la artritis, artrosis, neuralgia, mialgia, etc.

Posteriormente, para aclarar el diagnóstico, se utilizan pruebas neurológicas para detectar daños en el tronco nervioso. La prueba más utilizada se llama signo de Tinel, en la que el médico golpea suavemente la piel sobre el canal que contiene el nervio dañado. Con el síndrome del túnel carpiano, el paciente siente entumecimiento, hormigueo y picazón puntual (la llamada "sensación de hormigueo"). Si el síndrome se desarrolló en un área inaccesible a la prueba de Tinel, se puede prescribir una electromiografía, que examina la capacidad del nervio para conducir impulsos.

Tratamiento

El tratamiento de la neuropatía del túnel tiene como objetivo aliviar el proceso inflamatorio y eliminar la hinchazón en el área afectada, aliviar el dolor del paciente y prevenir un atrapamiento nervioso más severo.

Tratamiento farmacológico

Entre los medicamentos, los siguientes grupos han confirmado su eficacia:

• (AINE), como Ibuprofeno, Ketorolaco, Indometacina, Nimesulida, etc., además de aliviar la inflamación, aportan un efecto analgésico;
• los medicamentos hormonales (hidrocortisona, prednisolona) se introducen en el área afectada mediante inyección y/o se aplican en esta área en forma de ungüento;
• se inyecta cloruro de calcio por vía intravenosa para aliviar la inflamación y estabilizar la respuesta del sistema inmunológico;
• Se prescriben preparaciones vitamínicas para mejorar la conducción de las señales nerviosas y normalizar la circulación sanguínea en el área de compresión nerviosa.

Fisioterapia

La fisioterapia se prescribe de forma individual, según los resultados del examen y el grado de compresión del nervio; en algunos casos, con la neuropatía del túnel, se recomienda excluir cualquier tensión en la articulación afectada.

Tratamiento quirúrgico

En los casos en que el tratamiento conservador del síndrome del túnel carpiano sea ineficaz, el médico puede recomendar tratamiento quirúrgico. Durante la operación, que se realiza bajo anestesia general y dura aproximadamente una hora, el cirujano extirpa el engrosamiento del tejido que está comprimiendo el nervio, lo que permite restablecer su función.

Las desventajas de este método de tratamiento incluyen el hecho de que es imposible predecir de antemano qué tan efectiva será la operación. En un pequeño porcentaje de los casos (alrededor del 2-3%), los pacientes experimentan un aumento de los síntomas después de la cirugía.

Corrección del estilo de vida

Muchas personas prefieren una opción de tratamiento "conveniente", en la que el médico prescribe medicamentos o procedimientos eficaces sin requerir ninguna acción por parte del paciente. Desafortunadamente, la neuropatía del túnel requiere la participación activa del paciente en el proceso de tratamiento.

La condición principal para la recuperación o el logro de la remisión a largo plazo es la eliminación de los movimientos estereotipados que provocaron la compresión del nervio. A menudo, esta se convierte en la única medida eficaz que alivia los síntomas del síndrome del túnel carpiano.

Intente realizar actividades normales con su mano sana si tiene un nervio pinzado en el codo, la muñeca o el hombro. Si esto no es posible, minimiza la carga sobre tu brazo afectado: úsalo sólo para las tareas más exigentes. acciones necesarias, trasladando la mayor parte del trabajo al saludable.

Adquiera el hábito de dormir del lado opuesto al brazo, la pierna o el omóplato adoloridos. Esto permitirá que la zona afectada “descanse” durante el sueño nocturno y así compensar el estrés diurno.

Personas que trabajan mucho frente al ordenador, o aquellas que, debido a su ocupación, a menudo tienen que doblar y estirar las muñecas (tocar el piano, el violonchelo, trabajo de construcción, deportes, etc.) a menudo se enfrentan a un problema como el síndrome del túnel carpiano, que se produce por una compresión o pellizco excesivo del nervio mediano. Las personas con afecciones médicas subyacentes son más susceptibles al síndrome del túnel carpiano. Además, en las mujeres problema similar Ocurre con más frecuencia que en los hombres, ya que su túnel carpiano es más estrecho.

Aunque el síndrome del túnel carpiano no es un peligro para la salud, la afección afecta negativamente su calidad de vida y su trabajo. En algunos casos, incluso puede ser necesario un cambio de ocupación. Por lo tanto, ante los primeros signos de enfermedad, debe consultar a un médico.

Causas de la enfermedad

Las causas de esta enfermedad incluyen los siguientes factores:
- actividad humana profesional asociada a constantes movimientos monótonos de las manos;
- diversas lesiones, fracturas, dislocaciones de la mano que provocan la compresión del nervio mediano;
- estancamiento de líquido en el cuerpo debido al embarazo o la toma de anticonceptivos hormonales;
- predisposición genética;
- enfermedad de la tiroides;
- diabetes mellitus;
- enfermedades inflamatorias y reumáticas de la mano;
- crecimiento óseo anormal (acromegalia).

Síntomas de la enfermedad.

Los primeros síntomas de la aparición de la enfermedad son dolor, hormigueo, ardor y entumecimiento de los dedos. Al principio aparecen de vez en cuando y desaparecen rápidamente, pero después de un tiempo el paciente comienza a sentirlos constantemente. En mayor desarrollo El síndrome del túnel causa dolor en los dedos por la noche, que puede irradiarse a las articulaciones del antebrazo y el codo. Después de frotar o agitar el cepillo, las molestias desaparecen. Además, el paciente puede experimentar una disminución de la sensibilidad en los dedos, los músculos se debilitan y le resulta difícil sostener objetos pequeños.

Diagnóstico del síndrome del túnel carpiano

Es difícil para un no especialista diagnosticar enfermedades neurológicas cuyos síntomas sean similares. Y solo un médico experimentado, basándose en un examen y un examen, podrá hacer el diagnóstico correcto.

El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano implica principalmente tres pruebas:

1. Prueba de Tinel. Al golpear ligeramente la muñeca con adentro el paciente siente hormigueo en los dedos.

2. Prueba de Phalen. Si, al flexionar y extender la mano durante menos de un minuto, el paciente comienza a sentir dolor y entumecimiento en la palma y los dedos, entonces se confirma el diagnóstico de síndrome del túnel carpiano.

3. Prueba del manguito. Se coloca un manguito de un dispositivo de presión arterial en el brazo del paciente. Cuando la presión aumenta ligeramente por encima de lo normal y se mantiene durante aproximadamente un minuto, una persona con esta enfermedad siente entumecimiento y hormigueo en los dedos.

Es posible que se requieran otros métodos de investigación, como:

1. Electrodiagnóstico, durante el cual se mide y registra la velocidad de conducción eléctrica del nervio mediano.
2. La resonancia magnética es un método que permite obtener una imagen detallada del estado de los órganos humanos sin intervención interna mediante ondas magnéticas. EN en este caso Tome fotografías de la columna cervical.
3. Rayos X: investigación que utiliza radiación. Usar este método para tomar fotografías de los huesos.
4. La ecografía es un método que utiliza ondas sonoras para medir el ancho del nervio mediano. Esto puede ser necesario, por ejemplo, para guiar las inyecciones en patologías como el síndrome del túnel carpiano.

Tratamiento

En primer lugar, es necesario tratar las enfermedades neurológicas que subyacen a la formación del síndrome del túnel carpiano. Por ejemplo, en caso de hipotiroidismo, se lleva a cabo una terapia de reemplazo y la restauración de las funciones deterioradas se produce con bastante rapidez. Para las mujeres que usan píldoras anticonceptivas, se ofrece otro método anticonceptivo. Si el síndrome del túnel carpiano se produce como consecuencia del estrés profesional, el tratamiento pasa por cambiar el tipo de actividad.

Los métodos fisioterapéuticos tienen un buen efecto: electroforesis con ácido nicotínico, fonoforesis con hidrocortisona, terapia con láser, terapia con barro.

Para un tratamiento exitoso, se recomienda limitar el estrés y dejar que el brazo afectado descanse durante al menos un par de semanas. En algunos casos, se coloca una férula en la muñeca para evitar que se doble. Como analgésicos y antiinflamatorios se utilizan fármacos como aspirina, ibuprofeno, diclofenaco, nimulida, etc. Para reducir la hinchazón de las manos se aplican compresas frías y también se utilizan diuréticos.

Se logran buenos resultados mediante la manipulación manual de la mano, que se realiza con fines de restauración. posición correcta huesos de la muñeca, así como la introducción en el túnel carpiano de una mezcla de anestésico (lidocaína, novocaína, etc.) con una hormona corticosteroide (diprospan, hidrocortisona). Generalmente después de la primera inyección el paciente siente un alivio significativo. Para la recuperación, por regla general, son suficientes tres inyecciones del medicamento.

En situaciones en las que el síndrome del túnel carpiano es crónico y persistente, los cirujanos recomiendan el tratamiento quirúrgico.

Tratamiento quirúrgico

La operación se realiza bajo anestesia local en un hospital de día.
Existen dos tipos de tratamiento quirúrgico: procedimiento endoscópico o cirugía abierta. Dependiendo del estado del paciente, el médico decide qué tipo de intervención es necesaria. Al realizar cirugía abierta Se corta la piel desde la muñeca hasta la palma y se extirpa el ligamento ancho del carpo, que limita el espacio en el que se encuentra el nervio mediano. Después de todas las manipulaciones necesarias, se colocan puntos en la herida.

La cirugía endoscópica no es menos efectiva, además, con esta intervención la cicatriz no es particularmente visible. Utilizando un endoscopio, que se inserta en la incisión de la piel, el cirujano extirpa el ligamento.

Periodo postoperatorio

Para evitar la hinchazón, el brazo operado debe mantenerse elevado. Los ejercicios especiales ayudarán a mejorar la movilidad de los dedos. Una vez que desaparezca el efecto de la anestesia, la sensibilidad de la mano se recuperará gradualmente.

Las suturas autoabsorbentes colocadas sobre la herida desaparecen en 10 días. Si los puntos se realizaron con hilos no absorbibles, se retirarán en la clínica al cabo de 10-14 días.

El proceso de rehabilitación dura aproximadamente dos meses. La mayoría de los pacientes regresan a su estilo de vida normal después de la cirugía. Para una persona con síndrome del túnel carpiano, el tratamiento quirúrgico alivia completamente los síntomas de la enfermedad; las recaídas son muy raras.

Remedios populares para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano.

Las personas han utilizado remedios caseros durante muchos años para tratar una afección llamada síndrome del túnel carpiano. Los síntomas no te molestarán si cambias de posición mientras trabajas y te tomas un descanso de unos 15 minutos. Si tus músculos descansan más, tu salud mejorará. Puedes hacer ejercicios sencillos, como apretar una pelota de goma. Aplicar hielo en la zona de la muñeca tiene un buen efecto. En algunos casos, se utilizan varias plantas para el tratamiento, cuyo uso ayuda a reducir el dolor en los dedos. Por supuesto, debes consultar a tu médico antes de hacer esto.

Infusión de pepino y romero silvestre

Un excelente remedio popular que ayuda a normalizar la circulación sanguínea y aliviar el entumecimiento de los dedos. Los pepinos encurtidos (3 piezas) deben cortarse en trozos pequeños y mezclarse con tres vainas de pimiento rojo. Todo esto se vierte con vodka (0,5 l). La infusión se debe colocar en un lugar oscuro durante 7 días, luego colar y frotar sobre la muñeca dolorida.

Tratamiento de espino amarillo

El remedio de espino amarillo ayuda a las personas con enfermedades como el síndrome del túnel carpiano a sobrellevar el dolor en las manos. El tratamiento es el siguiente. Las bayas se trituran y se mezclan con agua. La mezcla resultante debe quedar opaca. Luego debes calentarlo a 37 grados y cocinar al vapor tus manos durante media hora. Es buena idea realizar previamente un ligero masaje.

Después del procedimiento, sus manos deben secarse y calentarse completamente. Puedes utilizar manoplas o guantes de lana. El tratamiento se lleva a cabo durante un mes, luego es necesario tomar un descanso de dos semanas.

Compresa de calabaza

Un remedio maravilloso que puede aliviar la condición del paciente es la calabaza. Se aplica una compresa de papilla de calabaza en la mano dolorida, se envuelve en celofán encima y se envuelve en una bufanda de lana cálida. Estas envolturas térmicas se realizan una vez al día. La duración del tratamiento es de cinco a seis días.

Tratamiento con amoniaco y sal.

El siguiente remedio alivia el entumecimiento de los dedos y la sensación de ardor debido al síndrome del túnel carpiano: disuelva una cucharada de sal, 50 gramos de amoniaco al diez por ciento y 10 gramos de alcohol alcanfor en 1 litro de agua.

Frote de aceite de pimienta

La pimienta negra molida puede combatir el síndrome del túnel carpiano. ¿Cómo tratar con este remedio? La receta es sencilla: vierte 100 gramos de pimiento en un litro aceite vegetal y calentar a fuego lento durante al menos media hora. El producto resultante se frota tibio en la articulación afectada varias veces al día.

Decocción de arándano rojo

Un remedio popular como la decocción de arándano rojo alivia el dolor en las manos y la hinchazón. Las hojas de la planta (varias cucharaditas) se deben verter con agua (un vaso) y hervir durante 15 minutos. El producto retirado del fuego debe colarse. Tome un sorbo varias veces al día.

Cómo reducir la hinchazón

La hinchazón es otro síntoma desagradable de una afección llamada síndrome del túnel carpiano. El tratamiento consiste en el uso de infusiones diuréticas. Beber una infusión de raíces de perejil da excelentes resultados. Se debe verter una cucharada de materia prima con agua hirviendo (0,5 l) y dejar reposar hasta la mañana. La infusión curativa se bebe de un sorbo a la vez durante el día.

Un remedio elaborado con hojas de abedul blanco tiene un efecto similar. Se deben verter unas cucharadas de hojas con agua hirviendo (un vaso) y dejar reposar durante aproximadamente tres horas. La infusión se debe consumir en cuatro tomas de 1/3 de taza antes de las comidas.

La gayuba tiene excelentes propiedades diuréticas y antiinflamatorias. El medicamento se prepara de esta manera: las hojas de la planta (1 cucharada) se elaboran con un vaso de agua hirviendo durante varias horas. Beba una cucharada del producto varias veces al día.

Prevención del síndrome del túnel carpiano

Para reducir el riesgo de desarrollar el síndrome del túnel carpiano, siga estos consejos.

Cuando trabaje en una computadora, dé preferencia al panel táctil y trate de usar el mouse con menos frecuencia. Si le resulta imposible negarse a utilizar el ratón, intente mantener la mano recta mientras trabaja. Preste atención a la posición del brazo: desde el codo hasta la mano, debe estar sobre la mesa.

Utilice modelos cómodos de mouse y teclado; una buena compra sería un soporte para la muñeca, que reducirá la tensión en la mano al trabajar. Si tienes que pasar mucho tiempo frente al ordenador, cambia tu silla por una que tenga reposabrazos.

Si escribe texto con frecuencia en el teclado de una computadora portátil o netbook, conecte de vez en cuando un teclado de una computadora de escritorio.

Si empiezas a sentirte cansado, tómate un descanso de algún ejercicio para que tus manos descansen. Apriete y afloje los dedos varias veces, haga movimientos de rotación con las manos en diferentes direcciones, aplauda, ​​junte los dedos. Puedes tener un juguete en tu escritorio que te recuerde que debes calentar y que pueda usarse para gimnasia. Los rosarios son excelentes para este propósito; mover las cuentas una a la vez aliviará la tensión en tus manos. Puedes hacer rodar dos bolas en tus palmas.

Si sabes que tendrás que cargar tu muñeca durante mucho tiempo, precalienta tus manos haciendo gimnasia. Puedes hacerte un baño con agua caliente.

El síndrome del túnel carpiano hace la vida mucho más difícil. La mayoría de las veces lo ganamos realizando nuestras actividades normales. Siguiendo nuestros consejos, podrá protegerse de esta patología o aliviar su condición si los síntomas de la enfermedad ya se han manifestado.

El síndrome del túnel carpiano es una patología que debe abordarse con urgencia. La enfermedad causa malestar, malestar e hinchazón. Existen muchos métodos de terapia conservadora que ayudarán a hacer frente a la enfermedad. EN casos severos Se utiliza la intervención quirúrgica.

¿Por qué ocurre la enfermedad?

Las causas del síndrome del túnel carpiano están relacionadas con la compresión de los nervios. En la mayoría de los casos, esto ocurre como resultado de hinchazón y esguinces que se producen debido a lesiones previas. Las personas que trabajan frente a una computadora a menudo desarrollan microdaños. Esto sucede debido a la repetición de manipulaciones monótonas. Las personas que trabajan en la construcción pertenecen a esta categoría, porque los impactos crónicos constantes en la muñeca provocan microfisuras.

Las causas del desarrollo de la enfermedad incluyen patologías y ciertas condiciones del cuerpo, que resultan en una falla en el proceso metabólico y el desarrollo de hinchazón (diabetes mellitus, embarazo, artritis, gota, crecimientos óseos). Otros requisitos previos para la enfermedad incluyen:

• la formación de tumores del nervio que pasa por el canal;
• suministro de sangre deficiente debido al tabaquismo;
• sobrepeso.

La patología puede afectar a 1 o 2 brazos, depende del nivel de carga estática en los músculos.

EN últimamente Los jóvenes que trabajan mucho frente al ordenador se enfrentan a la enfermedad. Incluso una ligera presión constante sobre el brazo puede dañar el nervio.

Manifestaciones clínicas de la patología y su diagnóstico.

El síndrome del carpo se caracteriza por entumecimiento de los dedos (esto ocurre por la noche). Hay otros síntomas de la enfermedad. Estos incluyen molestias en la zona afectada, hormigueo y aparición de “piel de gallina” en el cuerpo. Otro signo de la enfermedad es la debilidad en los brazos.

En este contexto, se produce daño muscular, lo que conduce a fatiga rápida, atrofia y otros trastornos del movimiento. En ocasiones el síndrome de dolor se extiende al resto de las extremidades superiores (hombros, antebrazo y cuello).

¿A qué médico debo contactar para confirmar el diagnóstico? Esto lo puede hacer un cirujano o traumatólogo mediante pruebas especiales. El método Tinel es el más utilizado. Para hacer esto, el médico comenzará a golpear un área específica de la muñeca y, si el paciente siente dolor en los dedos, esto es un signo de patología. También se utiliza el método Durkan. Se comprime la muñeca y se siente malestar en la zona de las falanges. El diagnóstico de la enfermedad se realiza mediante una prueba de oposición, agitando los dedos y un dispositivo eléctrico.

En ocasiones la patología requiere una investigación diferencial para comprobar si está asociada a artritis, polineuropatía diabética o radiculopatía cervical. Sólo después de la confirmación del diagnóstico es posible comenzar el tratamiento del síndrome del túnel carpiano.

Métodos de tratamiento conservadores y fisioterapia.

El síndrome del túnel carpiano debe comenzar a tratarse con compresas frías y reduciendo la tensión en el brazo. Será necesario inmovilizar la muñeca afectada con férulas u otros dispositivos especiales.

El diagnóstico precoz de la enfermedad permite el tratamiento sin intervención quirúrgica. Se prescriben los siguientes para la terapia:

1. Medicamentos del grupo de los AINE. Los más utilizados son Nimesulida, Ibuprofeno, Nimez o Analgin. Los productos ayudan a aliviar la hinchazón y aliviar el dolor.
2. Corticosteroides. El tratamiento con fármacos hormonales tiene como objetivo aliviar la presión sobre el nervio afectado. La mayoría de las veces, los medicamentos se recetan en forma de inyecciones, porque las inyecciones deben administrarse en el canal mediano. Esta terapia se considera más efectiva.

A algunos pacientes se les prescribe vitamina B6 porque tiene un efecto antiinflamatorio, alivia la hinchazón y el dolor. Se debe prescribir tratamiento farmacológico. especialista experimentado, su tarea principal es bloquear y eliminar los síntomas desagradables.

La enfermedad se puede tratar mediante métodos fisiológicos. Recomendado con mayor frecuencia:

• electroanalgesia transcraneal;
• introducción de electroforesis medicinal con anestésicos y analgésicos;
• crioterapia a nivel local;
• fluctuarización.

La fisioterapia también se realiza mediante ondas magnéticas de alta frecuencia, terapia vibratoria y masajes especiales. Para mejorar los procesos de regeneración del tejido nervioso se recomienda la radiación láser y ultrasónica, envolturas de barro y compresas de ozoquerita. Para normalizar la transmisión neuromuscular, se utiliza la estimulación neuroeléctrica.

Para eliminar el síndrome del túnel carpiano, puedes utilizar uno especial para las manos. Apretar una pelota de goma durante 5 a 10 minutos ayuda mucho. Es necesario doblar y estirar los brazos de las extremidades superiores 10 veces. Puede apretar los dedos en un puño y girarlos en el sentido de las agujas del reloj y en el sentido contrario a las agujas del reloj. La duración de las manipulaciones es de 1 a 2 minutos. Al usar enfoque integrado La terapia podrá hacer frente a la enfermedad sin consecuencias nocivas.

Intervención quirúrgica

En casos graves, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano. Antes del procedimiento, el paciente debe consultar con un especialista, luego tomar una análisis general sangre, someterse a un estudio de conducción nerviosa. Un requisito previo es un electromiograma y una resonancia magnética.

Aproximadamente con 7 días de antelación, el paciente debe suspender el uso de determinados medicamentos. Estos medicamentos incluyen aspirina y otros medicamentos con efectos antiinflamatorios, así como Warfin y Clopidogrel. La noche anterior a los procedimientos quirúrgicos programados, es mejor comer una comida ligera y no beber nada antes del procedimiento.

La operación se realiza bajo anestesia general o local. El médico deberá prescribir el tipo de medicación en función de las pruebas y preferencias personales del paciente. La cirugía se puede realizar mediante 2 métodos:

1. Tecnología abierta. Para ello, se realiza una pequeña incisión en la parte inferior de la palma y la muñeca. Se abrirán los ligamentos, lo que permitirá al médico liberar el nervio mediano. Finalmente, la herida se cierra con puntos. El lugar de exposición se fija con una venda.
2. Método endoscópico. Se hacen 2 pequeñas incisiones en la mano. Por ellos entran pequeña cámara y dispositivo quirúrgico. El médico realiza las manipulaciones necesarias, retira los instrumentos, aplica puntos y luego venda.

En promedio, la duración de la operación es de 15 a 60 minutos. Después de la cirugía, será necesaria rehabilitación. Los primeros días deberán pasarse en el hospital bajo la supervisión de médicos. La muñeca se mantendrá en una posición elevada para reducir la hinchazón y la hinchazón. Cuando al paciente se le permita regresar a casa después de la operación, deberá seguir ciertas recomendaciones:

• use hielo para las aplicaciones todos los días durante 20 minutos;
• cambie el vendaje periódicamente;
• no fuerce el brazo ni levante cargas pesadas hasta que su médico lo autorice;
• Debe acudir a un centro médico para que le retiren los puntos (en 7 a 10 días).

Si después de los procedimientos quirúrgicos una persona experimenta escalofríos, fiebre, enrojecimiento, hinchazón o aumento del dolor, debe consultar inmediatamente a un médico.

Después de la cirugía, es muy importante seguir las recomendaciones de los especialistas para evitar complicaciones.

El uso de la medicina tradicional local.

El síndrome del túnel carpiano se puede tratar con métodos tradicionales.

1. Puede hacer frente a la hinchazón utilizando compresas hechas con hojas de repollo o de plátano.
2. Un buen método es utilizar infusión de pepino. Necesitas picar 3 pepinos encurtidos y agregar 3 vainas de pimiento rojo a la mezcla. Los componentes deben llenarse con 500 ml de vodka y colocarse en una habitación oscura durante 7 días. Después del tiempo especificado, el medicamento debe colarse y usarse para frotar las áreas afectadas.
3. Para acelerar la recuperación de una muñeca inflamada, puede utilizar un producto elaborado a partir de 1 cucharada. l. sal, 50 g 10% amoníaco, 10 g de aceite de alcanfor y 1 litro de agua. El medicamento debe usarse para frotarse los dedos.
4. Puede hacer frente al síndrome de dolor con la ayuda del remedio de espino amarillo. Las bayas deben triturarse y mezclarse con agua. Calentar la mezcla a una temperatura de 37°C, meter las manos en ella y mantener durante media hora. Antes de tal procedimiento, debe recibir un masaje relajante. Al finalizar las manipulaciones, debe limpiarse las extremidades y aislarlas con guantes. La duración de la terapia es de 30 días.
5. El síndrome del túnel carpiano suele tratarse con una compresa de calabaza. Debe cocinar papilla de fruta, aplicarla en la mano dolorida, envolverla con film transparente encima y envolverla con una bufanda. Estas aplicaciones deben realizarse una vez al día. La duración del tratamiento es de 5 a 6 días.
6. Se pueden frotar las zonas inflamadas con un producto a base de pimienta negra molida, para cuya preparación se vierten 100 g de polvo en 1 litro de aceite vegetal. La mezcla se debe colocar a fuego lento durante 30 a 40 minutos. La preparación preparada debe lubricarse en el área afectada hasta 4 veces al día.

Remedios caseros orales

El síndrome del túnel carpiano se puede tratar con medicamentos internos. La decocción de arándano rojo tiene buenas recomendaciones. Vierta 250 ml de agua sobre las hojas de la planta (2 a 3 cucharaditas) y colóquelas en la estufa durante 15 a 20 minutos. El medicamento debe filtrarse y tomarse 1 cucharada. l. hasta 4 veces al día. Existen varias decocciones más efectivas para el tratamiento de la patología:

1. 2 cucharaditas verter 500 ml de agua hirviendo sobre las raíces de perejil y dejar actuar 12 horas. Tome el medicamento durante todo el día.
2. 2 a 3 cucharadas. l. Prepare hojas de abedul con 1 taza de agua hirviendo y póngalas a fuego medio durante 3 horas. Debe tomar el medicamento 60 ml antes de las comidas.
3. 1 cucharada l. verter 250 ml de hojas de gayuba agua caliente y dejar actuar 4 horas. Tome el medicamento 2 cucharaditas. hasta 5 veces al día.

Si busca ayuda médica de manera oportuna, puede eliminar eficazmente el síndrome del túnel carpiano. Durante la terapia, es necesario cumplir con todas las recomendaciones médicas.

El término "síndrome del túnel" (neuropatía isquémica por compresión) combina un grupo de enfermedades de los nervios periféricos que no están asociadas con infección ni factores vertebrogénicos. Esta patología no es tan rara como rara vez se diagnostica. Los síndromes del túnel carpiano han sido poco estudiados y poco reconocidos e identificados. A menudo se interpretan erróneamente como enfermedades vasculares, etc. Es por eso que las cuestiones relacionadas con estas enfermedades son relevantes en nuestro tiempo. Consideremos los principales tipos de síndromes de túnel de los troncos nerviosos de las extremidades.

Causas

El síndrome del túnel carpiano puede ser causado por un estrechamiento de los canales óseos o musculares a través de los cuales pasan las fibras nerviosas. Esta condición puede desarrollarse:

• para enfermedades del tejido conectivo debido a su crecimiento excesivo;
• debido a la reestructuración deshormonal del tejido conectivo relacionada con la edad (con);
• con trastornos metabólicos en el cuerpo (mixedema);
• como resultado de la hinchazón de los tejidos blandos debido a una lesión;
• debido al engrosamiento de los nervios (amiloidosis, lepra);
• con sobreesfuerzo monótono y prolongado de músculos y ligamentos.

A veces, los canales óseos tienen estrechamientos congénitos.

Ciertos tipos de actividades laborales pueden provocar la compresión de los nervios periféricos. Esta enfermedad es más común entre mineros, envoltorios, albañiles, deportistas, trabajadores. agricultura, conductores, dentistas, etc.

Si la neuropatía isquémica por compresión (NIC) es causada factores comunes, entonces el daño a los nervios suele ser bilateral. Si el motivo son los riesgos laborales, en las personas diestras este síndrome se desarrolla en la derecha y en los zurdos, en la izquierda.

Síndrome del túnel carpiano

El túnel carpiano es un canal estrecho formado por los huesos de la muñeca y el ligamento transverso, por el que pasa el nervio mediano junto con los vasos y tendones de los músculos flexores de los dedos. Cuando este canal se estrecha o aumenta el volumen de su contenido (tenosinovitis, colagenosis), se produce la compresión de las fibras del nervio mediano y de las arterias que lo irrigan.

Clínicamente, este síndrome se manifiesta por dolor y parestesia en la zona del primer, segundo y tercer dedo. Normalmente estos síntomas aparecen por la noche o temprano en la mañana. La característica es una disminución de la sensibilidad en la mano en la zona de inervación del nervio y atrofia de los músculos tenares. A menudo ocurren trastornos tróficos de este tipo.

Para el diagnóstico diferencial, se realizan las siguientes pruebas. Se pide al paciente que apriete el puño, rasque la mesa con el segundo dedo, agarre la botella, dé cuerda al reloj y apriete los botones. Si el nervio mediano está dañado, estas acciones no se pueden realizar. Es difícil oponerse al primer dedo de la mano. La prueba se utiliza con los brazos levantados, flexión forzada de la muñeca en articulación de la muñeca, extensión dorsal de la mano y los dedos. Si permaneces en una de las posiciones durante un minuto, aparecen síntomas de isquemia. Se utiliza una prueba apretando el hombro con un manguito tonómetro hasta que desaparece el pulso en la arteria radial, lo que también conduce a isquemia.

Síndrome del pronador redondo

Esta patología surge como resultado de la compresión del nervio mediano en el antebrazo en el túnel músculo-fascial formado por dos haces del músculo pronador del antebrazo (pronación - rotación hacia adentro). Los músicos tienen más probabilidades de sufrir este síndrome. A los pacientes les molesta el dolor en el tercio superior del antebrazo, la muñeca y los tres primeros dedos de la mano. Cuando aprietas este músculo con las manos, el dolor se intensifica. Una prueba diagnóstica es la inyección de novocaína o hidrocortisona en el punto doloroso.

Síndrome del túnel carpiano cubital

Esta es una enfermedad que ocurre debido a la compresión del nervio cubital y los vasos sanguíneos en el canal óseo ubicado al nivel de la primera fila de huesos del carpo. Los pacientes están preocupados por la parestesia y el dolor en la muñeca, que se irradia al cuarto y quinto dedo. El dolor aumenta con el movimiento o por la noche y disminuye después de la administración local de hidrocortisona. Con fines de diagnóstico, los síntomas se provocan dando golpecitos en el área del canal.

Síndrome del túnel cubital

En algunos casos, el nervio cubital puede comprimirse por encima de la muñeca al nivel de la articulación del codo, provocando dolor en la superficie interna del antebrazo y la mano. En esta zona, el nervio es susceptible a diversos tipos de daños. Está sujeto a compresión cuando se trabaja durante mucho tiempo en un escritorio, se apoya en los codos o se presiona la mano contra objetos duros. La causa de este síndrome también puede ser la estenosis del canal cubital debido a artritis o crecimiento tumoral. Es característico que en la zona de inervación (la superficie interna del antebrazo y la mano, el cuarto y quinto dedo) la sensibilidad disminuya y los músculos se atrofien. Con cambios pronunciados, la mano adquiere la apariencia de una garra.

Síndrome del canal espiral

El nervio radial del hombro discurre por el surco del mismo nombre y, en determinadas circunstancias, puede presionarse en esta zona y lesionarse. Esto es posible durante un sueño prolongado en una cama dura (después de un esfuerzo físico, bajo la influencia del alcohol o las drogas) o con una fractura del húmero. Los síntomas se caracterizan por una disminución de la sensibilidad en la parte posterior del hombro, dificultad para flexionar la articulación del codo, parálisis del supinador del antebrazo (supinación - rotación hacia afuera), así como parálisis de los músculos extensores de la mano y el antebrazo.

Síndrome de soporte del arco

Se trata de una patología provocada por la compresión del nervio radial entre los haces del músculo supinador del antebrazo. Clínicamente se manifiesta por dolor en la articulación del codo y en la parte posterior del brazo debajo del codo. La sensibilidad no se ve afectada. Es necesario diferenciar esta patología de la artritis y artrosis de la articulación del codo. A diferencia de estas enfermedades, cuando se comprime el nervio radial, ciertos movimientos, como la extensión del antebrazo, junto con la abducción de la mano y la extensión de los dedos, aumentan drásticamente el dolor.

enfermedad de roth

El nervio cutáneo externo del muslo puede dañarse en el lugar donde ingresa al muslo (al nivel de la espina ilíaca anterosuperior). Esto puede ser el resultado de un traumatismo por un cinturón apretado, presión contra el borde de una mesa, etc. A menudo, esta patología ocurre durante el embarazo o la obesidad. La enfermedad se manifiesta como dolor persistente y parestesia a lo largo de la superficie exterior del muslo. La condición empeora al caminar o estar de pie.

Síndrome del túnel tarsiano

El canal tarsal, ubicado en la superficie interna de la articulación del tobillo, contiene el nervio tibial con vasos y tendones. Cuando el nervio tibial se comprime en este canal, los pacientes experimentan dolor y pérdida de sensibilidad en el área del lado plantar del pie y los dedos, que puede extenderse hacia arriba hasta la parte inferior de la pierna. El dolor se intensifica al presionar o golpear la articulación del tobillo.

NIC del nervio peroneo común

Ocurre como resultado de la compresión del nervio peroneo al nivel de la cabeza del peroné (parte superior externa de la pierna) cuando se trabaja con apoyo sobre la rodilla doblada. sentado prolongado ponerse en cuclillas o cruzar las piernas sobre las piernas. Esto también puede ocurrir durante el sueño profundo después de la anestesia. Es posible que se presione el nervio contra el tumor, que se aplica firmemente con un yeso. Los pacientes desarrollan hipoestesia (disminución de la sensibilidad) y dolor a lo largo de la superficie lateral de la pierna y el pie.

Medidas terapéuticas

1. Eliminar la causa de la compresión (quirúrgicamente si es necesario).
2. Inmovilización de miembros.
3. Procedimientos fisioterapéuticos.
4. Antiinflamatorios y analgésicos (nimesulida, diclofenaco, meloxicam, ibuprofeno).
5. Diuréticos (furosemida).
6. Inyección de corticosteroides (hidrocortisona) y anestésicos (novocaína) en el sitio de compresión.
7. Vitaminas B.

Tratamiento con factores físicos.

El masaje terapéutico mejora la microcirculación y la nutrición de los tejidos de la zona afectada.

Se prescribe para reducir los síntomas de la enfermedad, acelerar los procesos de recuperación y la recuperación en general.

El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando se comprime el nervio mediano. El proceso patológico se acompaña de síntomas negativos. El carpo (síndrome de la muñeca) se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres, pero los hombres también padecen esta patología.

El daño al nervio mediano a menudo se asocia con características de la actividad profesional y, a menudo, se desarrolla en el contexto de malos hábitos. ¿Cómo proteger tus manos de la compresión nerviosa? ¿Cómo reconocer a tiempo el síndrome del túnel carpiano? Vamos a resolverlo.

información general

El túnel carpiano en la zona de la mano está formado por el ligamento transverso en la parte superior y los huesos del carpo en la parte inferior y en los laterales. El daño al nervio mediano ocurre cuando se comprime el canal anatómico. En ausencia de cambios patológicos, los nervios y tendones pasan dentro del túnel; el exceso de presión provoca un estrechamiento de la cavidad y daño a las ramas sensibles responsables de la inervación de los dedos.

¿Por qué las mujeres padecen el síndrome del túnel carpiano con más frecuencia que los hombres? El canal carpiano en el buen sexo ya está presente durante toda la vida, el cuerpo femenino experimenta muchos fenómenos asociados con los cambios hormonales: menopausia, embarazo, toma de anticonceptivos hormonales.

Causas de la enfermedad

Los médicos no dan una respuesta exacta a la pregunta sobre el origen de los procesos patológicos en la zona del túnel carpiano. Hay muchos factores que aumentan el riesgo de compresión del nervio mediano en la mano. Con la edad, aumenta el riesgo de cambios patológicos. A menudo hay varios factores negativos y la enfermedad es más aguda.

La compresión del nervio en el área de la muñeca ocurre en los siguientes casos:

• microtraumatismo debido al impacto constante en el área de la mano (construcción, trabajos de reparación, necesidad de uso prolongado de una computadora);
• hinchazón de los tejidos, estiramiento debido a una lesión en la mano;
• procesos negativos acompañados de deformación de los tendones y del túnel carpiano en el contexto de desequilibrios hormonales y determinadas enfermedades (hipotiroidismo, aparición de osteofitos, menopausia, embarazo);
• alto grado de obesidad;
• suministro deficiente de sangre a los tejidos debido al tabaquismo;
• Tumores en la muñeca o en el túnel carpiano (lipoma, hemangioma, neurofibroma).

Muchos médicos consideran que el síndrome del túnel carpiano es una enfermedad profesional de programadores, administradores de sistemas y webmasters. Anteriormente, la patología se diagnosticaba a los 40 años y más tarde, ahora los problemas en las manos y la compresión del nervio mediano se encuentran a menudo en jóvenes menores de 35 años.

Primeros signos y síntomas.

Los signos negativos aparecen inicialmente sólo después de un ejercicio prolongado. A medida que avanza el proceso patológico, con un estrechamiento significativo del canal, los síntomas se agudizan.

Vale la pena prestar atención a las siguientes señales:

• entumecimiento de los dedos. Los síntomas negativos aparecen solo por la noche, los dedos del primero al cuarto se ven afectados;
• hay dolor en el área de la mano, hormigueo;
• A menudo los pacientes sienten como si se les erizara la piel por dentro;
• las manos se debilitan.

Con una mayor compresión de los nervios y tendones, se añaden nuevos signos:

• atrofia de los músculos;
• Es más difícil que antes realizar los movimientos habituales de las manos;
• es imposible realizar movimientos pequeños y precisos con los dedos;
• si el caso es grave, el malestar se extiende al antebrazo, la zona del codo y el hombro.

Diagnóstico

Las siguientes pruebas pueden ayudar a confirmar o refutar el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano:

• Durkaná.
• Falena.
• Tinelya.

También se llevó a cabo:

• electrodiagnóstico;
• prueba de oposición;
• agitar los dedos para controlar la sensibilidad.

Es importante diferenciar el síndrome del túnel carpiano de patologías que presentan síntomas similares:

• radiculopatía cervical;

Tratamientos efectivos

Si se confirma la compresión del canal anatómico por donde pasan los nervios y tendones, el médico recomienda una terapia compleja. La patología es tratada por un traumatólogo-ortopedista y un neurólogo.

No solo se requiere terapia con medicamentos, sino también fisioterapia, ejercicios terapéuticos y limitación de la carga en el área problemática. No puede hacer ejercicio durante el tratamiento. actividad profesional

, que implica movimientos monótonos del brazo y la mano.

Medicamentos

• Los medicamentos eficaces reducen el dolor y eliminan la hinchazón. La acción de las composiciones permite que el canal comprimido vuelva a su tamaño habitual y elimina la causa del desarrollo de síntomas negativos. medicamentos que alivian la inflamación - . Las potentes tabletas, ungüentos y geles previenen la propagación del proceso inflamatorio a nuevas áreas, reducen la hinchazón y alivian el dolor en el área problemática. Composiciones efectivas: Diclofenaco, Nise, Voltaren, Indometacina, Ácido acetilsalicílico, Ibuprofeno, Ketoprofeno, Naprofeno. La selección de medicamentos la realiza el médico tratante:
• los medicamentos tienen contraindicaciones de uso; muchas formulaciones en forma de tabletas irritan las membranas mucosas del estómago y los intestinos y tienen un efecto negativo en el hígado; medicamentos hormonales para eliminar el dolor, romper la cadena del proceso inflamatorio. Se recomienda un ciclo corto de tratamiento activo con hidrocortisona y prednisolona. Inyecciones intraarticulares – método efectivo

eliminar la inflamación, reducir el dolor. Los medicamentos hormonales tienen más efectos secundarios que los AINE; el uso prolongado a menudo provoca daños irreversibles en varias partes del cuerpo.

• Otros métodos de tratamiento complementan el uso de medicamentos:
• usar férulas y ortesis especiales para fijar la mano afectada en una posición fisiológica;
• En las primeras etapas de la patología, el síndrome de dolor leve se ayuda con la aplicación de frío, lo que reduce la carga en las manos y los dedos.

Remedios y recetas populares.

Recetas probadas:

• Compresa de hojas de col para aliviar la hinchazón y reducir la inflamación. La eficacia del procedimiento aumenta aplicando una fina miel a la superficie de una hoja de col cortada. La combinación de un producto apícola y jugo de col tiene efecto positivo no sólo con el síndrome del túnel carpiano, sino también con artritis, reumatismo, gota, periartritis de la articulación del hombro;
• baños de contraste con infusión de manzanilla, sal marina, infusión de salvia. Cada producto tiene un efecto positivo sobre el estado de las manos, reduciendo la hinchazón y la inflamación. Para preparar una decocción de hierbas medicinales, vierta una cucharada de la materia prima en un litro de agua hirviendo, déjela reposar durante una hora y cuele. Un baño de manos con sal marina son 2 litros de agua tibia más dos cucharadas de un producto saludable. La duración del procedimiento no es más de un tercio de hora, la temperatura del agua no supera los +36 grados;
• comprimir con hojas de rábano picante. Otra forma sencilla de reducir el dolor en una mano problemática. Antes de usar, sumergir las hojas lavadas en agua hirviendo durante un minuto, sacudir el agua, enfriar, envolver la zona afectada y dejar actuar durante 45 minutos. Después del procedimiento, aplique una crema nutritiva. Si la piel de tus manos está tierna y escamosa, es recomendable lubricarlas con aceite vegetal antes de la sesión de tratamiento;
• Té diurético contra la inflamación de los tejidos. Detener el exceso de presión sobre el túnel anatómico es el objetivo principal de la terapia. Existen muchas recetas de tés e infusiones de hierbas que aceleran la eliminación del exceso de líquido del organismo. Las hierbas medicinales, las frutas y las bayas hacen un buen trabajo: eneldo, arándano rojo, perejil, aciano, gayuba. Acción útil La seda de maíz, la fresa silvestre, la cola de caballo y la hierba nudosa aportan beneficios. Las bayas y hierbas diuréticas se utilizan con precaución. Existen limitaciones: en particular, la eliminación activa de líquido utilizando medios medicina tradicional y las drogas están prohibidas durante el embarazo.

¡Importante! El uso de métodos tradicionales complementa la farmacoterapia y la fisioterapia, pero no las sustituye. En casos difíciles Sólo el tratamiento quirúrgico ayuda. La operación elimina la compresión del área problemática. El cirujano corta parcial o completamente el ligamento transverso y se restaura la luz del canal anatómico.

Posibles complicaciones

No todos los pacientes acuden a tiempo a un neurólogo y ortopedista-traumatólogo, especialmente con dolores leves en la mano de carácter periódico. Cuanto más se demore el inicio del tratamiento, mayor será el riesgo de daño grave al nervio mediano.

En casos avanzados, las fibras nerviosas se atrofian y la movilidad de los dedos se ve afectada debido a la falta de inervación. La terapia inoportuna a menudo conduce a la pérdida de la función sensorial y motora de los dedos.

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Medidas de prevención

El síndrome del túnel carpiano interfiere con las actividades normales y se manifiesta como molestias en la mano. Toda persona debe conocer las medidas preventivas para reducir el riesgo de cambios patológicos en el área de la mano.

Cómo proceder:

• dejar de fumar: la falta de nutrición empeora el estado de los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas;
• tome descansos del trabajo frente a la computadora, recuerde descansar cinco minutos cada hora y no se olvide de los ejercicios para manos y dedos;
• relaje los brazos y las manos con más frecuencia al pintar y enyesar. Los constructores y reparadores deben masajearse las manos y, después de un turno, aplicar ungüentos y geles con efecto refrescante y antiedematoso;
• equipar adecuadamente lugar de trabajo para minimizar la tensión en las manos. Cuando se trabaja frente a una computadora durante mucho tiempo, se requieren reposabrazos para apoyar los codos;
• asegúrese de usar una alfombrilla para el mouse, coloque el cepillo más lejos del borde, mantenga el ángulo de curvatura en el área del codo a 90 grados;
• Haga ejercicio todos los días, haga ejercicios. Buena condición sistema musculoesquelético, la elasticidad de los ligamentos reduce el riesgo de desarrollar síndrome del túnel carpiano;
• controlar el peso corporal. Cuantos menos kilos de más, menor será la carga sobre las articulaciones y el tejido del cartílago;

Video. Elena Malysheva sobre el síndrome del túnel carpiano: