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El período de espera para un niño está asociado con cambios globales en el cuerpo femenino. La futura madre se enfrenta a una serie de síntomas nuevos. Por ejemplo, algunas mujeres durante el embarazo se quejan de que les sangra la nariz. ¿Vale la pena preocuparse cuando aparece un síntoma, con qué puede estar asociado y cómo evitarlo? Lo consideraremos en este artículo.

El período de gestación dura unos 280 días. Suele dividirse en tres partes, llamadas trimestres. Además, la gestación se divide en dos períodos: embrionario y fetal. Las hemorragias nasales durante el embarazo pueden ocurrir en cualquier trimestre, pero por varias razones. Sin embargo, los factores que influyen en una mujer antes de dar a luz son algo diferentes.

Posibles causas de hemorragias nasales.

Temprano

La secreción nasal con sangre se conoce en medicina con un término de origen griego. Bajo el mismo nombre el fenómeno se incluye en Clasificación internacional enfermedades.

Hay que tener en cuenta que el primer trimestre del embarazo es sumamente importante. Es durante este período que se produce la formación de los principales sistemas de actividad vital del feto, por lo que en algunos casos se recomienda responder inmediatamente a la epistaxis.

Tabla 1. Cambios que ocurren después de la concepción y que pueden causar hemorragias nasales durante el primer trimestre del embarazo

Cambios	Más detalles
hormonal	El cuerpo lúteo comienza a producir activamente la hormona progesterona. Es indispensable para la introducción del cigoto en la pared del útero, reduciendo la excitabilidad de este órgano, manteniendo el embarazo, pero en exceso puede provocar un aumento. presión arterial(INFIERNO). Valores altos La presión arterial a veces provoca hemorragias nasales en mujeres embarazadas.
	El aumento de la síntesis de hormonas pituitarias provoca un aumento de la fatiga, dolores de cabeza y trastornos dispépticos. Estas mismas hormonas a veces provocan hemorragias nasales durante el embarazo.
	El cuerpo aumenta la producción de una sustancia lipídica, que a menudo se clasifica como hormona, la prostaciclina. Suaviza el efecto de varias hormonas y también dilata ligeramente los vasos sanguíneos.
En curso sistema cardiovascular	Al final del primer trimestre, hay un aumento en el gasto cardíaco de 4,1 a 4,2 litros por minuto a 6,2 a 6,5 ​​litros por minuto. Esto ocurre debido a un aumento en la frecuencia cardíaca de 70-71 a 78-80 latidos por minuto. El fenómeno conduce a un aumento de la presión arterial.
Sistema nervioso	El buen sexo puede experimentar cambios de humor, llanto e irritabilidad. Los cambios emocionales a veces provocan hemorragias nasales durante el embarazo

Los vómitos intensos a veces provocan roturas de los capilares, por lo que a menudo se producen hemorragias nasales durante el embarazo debido a la toxicosis. La epistaxis de corta duración, con una pequeña cantidad de secreción, que no conduce a un deterioro de la salud, no es peligrosa.

Es mejor informar a un especialista sobre el sangrado prolongado asociado con un aumento de la presión arterial. Principalmente en el primer trimestre, las mujeres embarazadas experimentan hipotensión. La hipertensión puede indicar una mayor síntesis de ciertas hormonas u otros trastornos en el cuerpo.

En el segundo y tercer trimestre

Comienza el segundo trimestre del embarazo. Este período está asociado con la síntesis masiva de hormonas por parte de la placenta. Entre ellos:

• gonadotropina;
• progesterona;
• estriol, etc

Todos ellos juegan un papel muy importante en la gestación de un bebé, pero pueden provocar hemorragias nasales durante el embarazo después del segundo trimestre. Afectan el corazón, los vasos sanguíneos, el sistema nervioso y otros. En particular, pueden provocar fuertes dolores de cabeza, hinchazón, aumento de la presión arterial, enrojecimiento de la cara, etc.

Los cambios importantes afectan al sistema respiratorio, principalmente en la mitad del embarazo y antes del parto. La sangre de la nariz durante el embarazo en el segundo y tercer trimestre puede deberse al aumento de la ventilación pulmonar, al aumento de la perfusión pulmonar y a la rápida expansión del área de alvéolos y capilares.

Los cambios en el peso del feto, la necesidad de un suministro intensivo de sangre a la placenta y la proliferación de la red vascular del útero provocan cambios hemodinámicos pronunciados. Lo anterior bien puede ser la razón por la que se producen hemorragias nasales durante el embarazo. La presión arterial, por regla general, disminuye ligeramente a la mitad del período, pero a veces se observa una disminución en la viscosidad de la sangre. También se observa un aumento del volumen de sangre circulante.

Razones por las que las mujeres embarazadas experimentan sangrado

En algunos casos, los factores que provocan la epistaxis están indirectamente relacionados con la gestación. causa común¿Por qué sangra la nariz en las mujeres embarazadas? Se considera una deficiencia de vitaminas. En particular, la falta de ácido ascórbico y de vitamina K provoca hemorragias nasales. La deficiencia de otras vitaminas o minerales también puede provocar este fenómeno.

Una de las razones por las que las mujeres embarazadas experimentan hemorragias nasales es la baja humedad del aire. La epistaxis también puede provocar la contaminación del aire con polvo y toxinas. Con el comienzo de la temporada de calefacción, se recomienda humedecer artificialmente el aire y ventilar regularmente la habitación. La causa del sangrado nasal en mujeres embarazadas puede ser una reacción alérgica. A menudo, una mujer alérgica experimenta una exacerbación de la hipersensibilidad durante el embarazo. La rinitis alérgica provoca sequedad de la mucosa nasal y daño a los vasos sanguíneos.

¿Por qué más te sangra la nariz durante el embarazo?

• daño mecánico (impacto, hematoma);
• patologías hematológicas;
• exacerbación de enfermedades vasculares o cardíacas;
• ARVI, incluso con aumento de temperatura;
• neoplasias en la cavidad nasal, etc.

Las causas de las hemorragias nasales durante el embarazo sólo pueden identificarse después de un examen exhaustivo. No vale la pena analizar este síntoma por separado. Se requiere una evaluación integral del estado de salud de la mujer.

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¿De qué otra manera puedes ayudarte si te sangra la nariz?

Conclusión

1. La epistaxis ocurre tanto en las primeras como en las últimas etapas del embarazo.
2. La respuesta a la pregunta de por qué a las mujeres embarazadas les sangra la nariz es individual en cada caso. Puede ser causada por fluctuaciones en la presión arterial, cambios hormonales o cambios emocionales.
3. Si la epistaxis reaparece, se recomienda consultar a un especialista para el diagnóstico y las medidas adecuadas.

El embarazo es un estado fisiológico del cuerpo de una mujer, durante el cual se producen cambios significativos: carga pesada de por vida sistemas importantes, el funcionamiento de los órganos y los niveles hormonales cambian. Las hemorragias nasales durante el embarazo (epistaxis) son un fenómeno bastante común y se pueden observar en cualquier etapa. Las causas son variadas: desde daño vascular traumático hasta problemas serios con salud.

Razones de la aparición de epistaxis.

¿Qué causa el sangrado de la cavidad nasal durante el embarazo? El motivo puede ser el siguiente:

• Daño traumático a los vasos de la cavidad nasal.

Ocurre al sonarse la nariz, daños al retirar costras secas, hematomas o golpes, previo examen por un otorrinolaringólogo.

• Cambios hormonales.

Debido a esto, aumenta el suministro de sangre a los vasos de la cavidad nasal. Y las paredes y membranas de la cavidad nasal se aflojan, se hinchan, la pared vascular se vuelve quebradiza y comienza el sangrado por la nariz.

• Por la misma razón, las mujeres embarazadas experimentan congestión nasal.

Carga sobre el corazón y el sistema vascular.

• Como resultado, aumenta el flujo sanguíneo en el cuerpo de la mujer embarazada. La mucosa nasal se congestiona, lo que provoca sangrado.

Sequedad de la mucosa nasal. Ocurre cuando no hay suficiente humedad en la habitación donde se encuentra la mujer embarazada, o cuando uso frecuente

• Gotas vasoconstrictoras para la congestión nasal.

Falta de microelementos y vitaminas.

• Provoca una mayor fragilidad (fragilidad) de los capilares de la nariz. Ocurre en el contexto de una deficiencia de vikasol (Vit.K), ácido ascórbico (Vit.C), deficiencia de calcio y también provoca sangrado de las encías.

Cambios en la presión arterial.

• En este caso, se produce un espasmo o una expansión brusca de los vasos nasales. Tales cambios contribuyen a la aparición de sangre por la nariz. Esta condición está precedida por un síntoma como tinnitus o dolor de cabeza.
• Trastornos de la composición de la sangre que conducen a una disfunción del sistema de coagulación durante el embarazo.

Los procesos infecciosos en la nariz (rinitis, sinusitis) pueden provocar sangrado, especialmente si la enfermedad se acompaña de un aumento de la temperatura corporal.

Sangrados nasales durante el embarazo

• Durante diferentes períodos del embarazo, el mecanismo de desarrollo de hemorragias nasales tiene sus propias características:

El primer trimestre se caracteriza por la fertilización del óvulo, la formación del óvulo fertilizado y su unión al endometrio. Durante este período, hay una mayor formación de estrógenos y progesterona. Bajo su influencia, la mucosa nasal se hincha debido al llenado de sangre. Las hemorragias nasales aparecen en cualquier momento del día. Los nocturnos surgen por una razón daño mecánico

• eso sucedió durante el día. El sangrado diurno ocurre con mayor frecuencia por la mañana después de despertarse, cuando una mujer realiza procedimientos de higiene.

El feto en desarrollo continúa recibiendo nutrientes de la madre a través de la placenta. Las reservas de vitaminas y minerales en el cuerpo femenino disminuyen gradualmente y, si no se toman adicionalmente, se desarrolla una deficiencia de vitaminas. En este contexto, la nariz comienza a sangrar. La falta de vitaminas y microelementos afecta negativamente no solo al cuerpo femenino, sino también al feto.

Durante este período, la carga aumenta, aparecen caídas de la presión arterial y las propiedades reológicas de la sangre cambian, lo que provoca hemorragias nasales. Su aparición en el último trimestre suele ser el primer signo de toxicosis tardía, gestosis. Esto puede provocar alteraciones en la circulación placentaria y amenazar la vida del feto. Debe contactar inmediatamente a un especialista.

¿Qué puedes hacer para ayudar con las hemorragias nasales?

Si le sangra la nariz durante el embarazo, debe seguir el siguiente régimen:

• Coloca la cabeza sobre un lavabo, bañera o cualquier recipiente y deja que la sangre fluya tranquilamente. Una parada completa de las hemorragias nasales cuando los capilares están dañados se produce en un par de minutos.
• A continuación, debe aplicarse frío en la nariz (trozos de hielo o un paño húmedo y frío).
• Si el sangrado continúa, se debe insertar una turunda de gasa de algodón empapada en peróxido de hidrógeno al 3% en la fosa nasal de donde proviene la sangre.
• Tiene un buen efecto hemostático. También se puede utilizar para eliminar coágulos de sangre de la cavidad nasal una vez que se ha detenido el sangrado.

Una vez que se detiene el sangrado y se eliminan los coágulos de sangre, es necesario lubricar la cavidad nasal con aceite de vaselina (espino amarillo). Esto ayudará a proteger la mucosa nasal para que no se seque y acelerará la curación de los vasos sanguíneos.

• Si no puede detener el sangrado en casa, debe llamar urgentemente a una ambulancia. Como regla general, las mujeres embarazadas son hospitalizadas en un hospital, donde se someten a las siguientes medidas: Taponamiento nasal anterior. Se insertan almohadillas de algodón con una sustancia medicinal en las secciones anteriores de la cavidad nasal en mucho tiempo
• , el medicamento se agrega periódicamente.
• Taponamiento posterior. Los tampones que contienen medicamentos se insertan en la parte posterior de la nariz durante un período prolongado.
• Examen de laboratorio para coagulación sanguínea y otras pruebas según se indique.

Inyección de fármacos hemostáticos teniendo en cuenta la duración del embarazo, la intensidad del sangrado y el riesgo para el feto.

• Echa la cabeza hacia atrás. Si el sangrado es abundante, la sangre puede ingresar a los pulmones o al estómago. En este caso, aparecen signos de insuficiencia respiratoria y vómitos de sangre.
• Suénate la nariz. Esto aumentará las hemorragias nasales como resultado de la irritación mecánica de los vasos dañados.

Medidas preventivas

Para prevenir hemorragias nasales durante cualquier período del embarazo, debes seguir reglas simples:

• Ventile la habitación en la que se aloja la embarazada. Esto evitará que la mucosa nasal se seque.
• Humedezca la habitación con dispositivos especiales o dispositivos improvisados.
• Las medidas higiénicas deben tomarse con precaución para no dañar los vasos de la cavidad nasal.
• Beba suficiente agua limpia.
• Hidratar la mucosa nasal con soluciones salinas (solución salina de NaCl, agua de mar).
• Según lo prescrito por su médico, tome un complejo especial adicional de vitaminas y minerales para mujeres embarazadas.

El sangrado nasal durante el embarazo es un síntoma muy desagradable que desaparece con el nacimiento del niño. Si le sangra la nariz en cualquier trimestre del embarazo, esto es una señal de que se están produciendo cambios en el cuerpo que requieren mayor atención. Es necesario consultar inmediatamente a un médico para determinar la causa de esta afección y el tratamiento oportuno.

Muy a menudo durante el embarazo una mujer se enfrenta varios problemas con salud. Una de estas anomalías son las hemorragias nasales, que ocurren periódicamente en distintas etapas del embarazo. Cuando aparecen por primera vez, pueden asustar a la futura madre, que está ansiosa por todo lo que le sucede a su cuerpo. Pero las hemorragias nasales durante el embarazo no siempre son motivo de pánico. ¿Qué podría causar su condición? ¿Existe algún riesgo?

Razones principales

Las hemorragias nasales no son infrecuentes en una mujer embarazada. Como muchas otras anomalías, la mayoría de las veces son causadas por cambios hormonales que ocurren en su cuerpo. Con el inicio del embarazo, la mujer comienza a producir activamente progesterona, que es responsable de preservar el óvulo fertilizado y mantenerlo en la cavidad uterina. Al mismo tiempo Es la progesterona la que aumenta la circulación sanguínea en todas las partes del cuerpo, aumentando la carga sobre los vasos sanguíneos.. Simultáneamente con el adelgazamiento de las paredes capilares, la estructura de la mucosa nasal cambia, se vuelve más suelta y aparece hinchazón.

La rinitis vasomotora es un acompañante frecuente del embarazo. La producción activa de secreción mucosa obliga a sonarse la nariz con frecuencia. Esto crea una tensión adicional en los capilares, provocando su daño.

Entonces, la principal causa de hemorragia nasal durante el embarazo es el daño a los vasos sanguíneos. Pero los siguientes factores pueden provocar esto:

• Cambios hormonales. Todos estos cambios destinados a preservar el óvulo fecundado y el desarrollo del embrión pueden tener diversas consecuencias para el organismo de la futura madre. Y las hemorragias nasales son una de ellas. Además, en las primeras etapas del embarazo, esto puede considerarse como uno de los primeros signos. Por supuesto, este síntoma entra en el rango normal si no ha molestado previamente a la embarazada, pero en esta etapa ocurre muy raramente.
• Secado de la mucosa nasal. Temperatura corporal alta o ambiente, aire seco en la habitación, abuso de medicamentos para uso nasal: todo esto provoca que la fina membrana mucosa se seque y la aparición de grietas sangrantes. Muy a menudo, este problema ocurre en mujeres cuyo embarazo ocurre en invierno (calefacción, ventilación insuficiente).
• Aumento de la presión arterial. La sangre de la nariz en mujeres embarazadas puede aparecer debido a los aumentos repentinos de presión que son típicos de las mujeres embarazadas. Signos como tinnitus y dolores de cabeza pueden indicar esto. La predisposición a la hipertensión debe estar indicada en tarjeta de cuenta embarazada.
• Lesiones en la nariz y la cavidad nasal. Los vasos pueden dañarse debido a un hematoma, una limpieza activa de la nariz, durante un examen realizado por un otorrinolaringólogo, etc.
• Falta de vitaminas y microelementos. Durante el proceso de colocación de órganos en el primer trimestre, el bebé en el útero de la madre extraía de su cuerpo todos los nutrientes que necesitaba. Si no repone las vitaminas y microelementos perdidos, existe el riesgo de desarrollar deficiencia de vitaminas. La mayoría de las veces, las hemorragias nasales ocurren durante el embarazo debido a la falta de vitamina C y K. La fragilidad de los capilares también puede ser causada por una deficiencia de calcio en el cuerpo. Y estos no son los síntomas más peligrosos que pueden amenazar a una mujer y a un niño.
• Mala coagulación de la sangre. Esta es una de las condiciones más peligrosas en la que el daño incluso al vaso más pequeño puede provocar una pérdida masiva de sangre, amenazando la vida de la madre y el niño.
• Gestosis tardía. Esta afección es una complicación del embarazo con hinchazón característica, náuseas, mareos y aumentos repentinos de la presión arterial. Todos estos signos indican disfunción de los riñones y los vasos sanguíneos, incluso en partes del cerebro.

Las formas graves de gestosis tardía a menudo provocan un retraso en el desarrollo del niño, desprendimiento de placenta y muerte fetal intrauterina. Por tanto, el tratamiento de las mujeres con este diagnóstico se realiza en un hospital.

Primeros auxilios

Si una mujer experimenta hemorragias nasales de vez en cuando durante el embarazo, debe comunicárselo a su ginecólogo lo antes posible. Ante este fenómeno por primera vez, la futura madre puede asustarse y entrar en pánico. Y esto es exactamente lo que no deberías hacer. Lo más probable es que no haya nada crítico en la situación actual y el sangrado se pueda detener en cuestión de minutos. Para hacer esto necesitas:

1. Asegurar la recepción aire fresco. Si estás en un apartamento, abre una ventana o al menos una ventana pequeña. Si lleva una bufanda o pañuelo alrededor del cuello, debe quitárselo.
2. Pídele a otros o a ti mismo que te apliquen hielo o un pañuelo empapado en agua fría en el puente de la nariz. Cuando use hielo o alimentos congelados, asegúrese de envolverlos en un paño para evitar la congelación de la piel.
3. Intente sentarse con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante para permitir que la sangre fluya libremente desde la cavidad nasal. ¡No puedes acostarte y echar la cabeza hacia atrás, como nos aconsejaban nuestras abuelas! En esta posición, la sangre fluirá hacia la laringe y llegará directamente al estómago. Entonces, posteriormente, al sangrado también se le pueden agregar náuseas y vómitos. Y un coágulo que se forma en la cavidad nasal no será fácil de eliminar sin causar nuevos daños a los vasos de la mucosa.
4. No intentes sonarte la nariz. La presión adicional creada en la cavidad nasal puede aumentar el sangrado.
5. Una vez que haya cesado el sangrado, enjuágate la nariz con suero fisiológico para humedecer las mucosas y aflojar las costras. Luego es necesario limpiar la cavidad con un hisopo de algodón humedecido en espino amarillo o aceite de girasol.

Si te pilla una hemorragia nasal en la calle, puedes detenerla pellizcando tu nariz durante 5 a 7 minutos. Aunque, si es posible, es mejor dejar la multitud y, nuevamente, dejar que la sangre fluya por sí sola.

La duración de las hemorragias nasales no suele superar los 10-15 minutos. Si pasado este tiempo el sangrado no se detiene o se observa inicialmente una pérdida de sangre intensa, llame inmediatamente a una ambulancia. ¡Lo más probable es que estemos hablando de daño a un vaso sanguíneo grande!

El sangrado poco frecuente y breve no suele suponer un peligro para la mujer embarazada y su bebé. Y lo más probable es que después de la investigación no se encuentren desviaciones. Las hemorragias nasales regulares, que son difíciles de detener con métodos estándar, deberían alertarlo.

Prevención

Luchar contra las hormonas durante el embarazo es una idea absolutamente inútil. Además, todos estos cambios son de naturaleza fisiológica y ocurren únicamente en beneficio del bebé. Pero si no es posible eliminar la causa principal de las hemorragias nasales, entonces cualquier mujer es bastante capaz de eliminar otros factores provocadores. Para prevenir el desarrollo de hemorragias nasales o reducir su frecuencia, se recomienda:

1. Evite resecar la mucosa nasal; hágalo con regularidad. limpieza húmeda, controle el nivel de humedad en la habitación y no utilice medicamentos nasales vasoconstrictores sin consultar a un médico.
2. Trate de mantener limpio el aire interior, no inhale el humo del tabaco, no se deje llevar por los detergentes y no camine por las carreteras.
3. Sonarse la nariz con cuidado, sin esfuerzo extra y sólo cuando existe una necesidad real. Si su salud es buena, no es necesario que se limpie activamente la nariz cada media hora.
4. Mantenga su dieta equilibrada. Las vitaminas y los minerales son los componentes básicos del crecimiento y desarrollo de un bebé en el útero. Asegúrese de que la cantidad de nutrientes sea suficiente no solo para el niño, sino también para usted. Hable con su médico sobre la necesidad de tomar complejos de vitaminas y minerales para mujeres embarazadas.
5. Siga una dieta, no abuse de los dulces, las carnes ahumadas y los alimentos grasos.
6. Durante cada visita al ginecólogo, mide tu presión arterial. Si se observaron picos de hipertensión incluso antes del embarazo, tiene sentido comprar un tonómetro para uso doméstico.
7. Bebe agua. Incluso la presencia de edema no es motivo para rechazar el agua. En este caso, es necesario eliminar la causa de su aparición y retomar el régimen de bebida.
8. Realice paseos al aire libre todos los días.

Y recuerde que si le sale sangre por la nariz, no entre en pánico. Lo mejor que puedes hacer es acudir a un médico en la primera oportunidad y recibir asesoramiento.

Las mujeres embarazadas son muy vulnerables y desconfiadas. Las preocupaciones sobre su propia salud y el estado del feto son bastante comprensibles y naturales. Pero si una mujer está tranquila ante las náuseas matutinas, el dolor lumbar y los cambios en las preferencias gustativas, las hemorragias nasales pueden causar confusión y miedo en la futura madre, especialmente si ocurre con una regularidad envidiable. Para saber qué hacer si le sangra la nariz durante el embarazo, es necesario conocer las causas de este fenómeno.

¿Qué es esto?

La membrana mucosa de la cavidad nasal es rica en vasos sanguíneos. Si su integridad es violada bajo la influencia de factores externos o factores internos pueden desarrollarse hemorragias nasales. En medicina, este término tiene su propio nombre: "epistaxis". Muy a menudo, la sangre sale de la cavidad nasal a través de la pared frontal (fluye desde las fosas nasales). A veces se produce sangrado. pared trasera, por lo tanto, fluye hacia el esófago, ingresa al estómago y puede provocar vómitos de sangre. Es extremadamente raro que la sangre salga por los ojos, como lágrimas, subiendo por el conducto nasolagrimal.

La integridad de los vasos sanguíneos de la mucosa nasal puede verse comprometida. por traumatismo mecánico y de forma espontánea. El sangrado espontáneo ocurre con mayor frecuencia en mujeres embarazadas. Según las estadísticas, alrededor del 30% de todas las mujeres embarazadas se quejan de hemorragias nasales que aparecen de vez en cuando en las primeras etapas del embarazo. En las últimas etapas, un síntoma tan desagradable del embarazo no afecta a más del 10-15% de las mujeres.

Razones

Las hemorragias nasales en mujeres embarazadas pueden ser completamente naturales, fisiológicas o causadas por determinadas condiciones patológicas. Para distinguir lo normal de lo patológico, Se debe evaluar la frecuencia y duración de los episodios hemorrágicos. Si el sangrado no es abundante, la sangre se coagula rápidamente, se hornea, el número de episodios no excede una vez por semana, no hay nada de qué preocuparse.

Fisiológico

La razón por la que se altera la integridad de los vasos de la mucosa nasal radica en el trasfondo hormonal. La progesterona y los estrógenos, producidos en grandes dosis durante el embarazo, son necesarios para tener un bebé con éxito y mantener el embarazo; mejoran el llenado de los vasos sanguíneos; Sin embargo, las propias hormonas pueden provocar efectos secundarios.

A veces, las mujeres embarazadas bajo la influencia de la progesterona experimentan inestabilidad emocional, llanto y mal humor, mientras que las mujeres son propensas a la ansiedad y al pánico más rápidamente. El sueño puede verse alterado.

Los vasos de la mucosa nasal son delgados y vulnerables. Cualquiera que alguna vez se haya hurgado la nariz sabe con qué facilidad pueden lastimarse. Bajo la influencia de las hormonas, los vasos se llenan de sangre, no pueden resistirla y estallan. Así se producen las hemorragias nasales. Estos episodios no duran mucho, por lo que el sangrado se detiene rápidamente.

El trabajo del sistema cardiovascular de una mujer embarazada contribuye a la epistaxis. En el primer trimestre, aumenta el flujo sanguíneo en el cuerpo de la mujer. Esto supone un peligro para la integridad de los vasos de la mucosa nasal. En el segundo y tercer trimestre, cuando las mujeres embarazadas comienzan a tener secreción nasal fisiológica, la mucosa nasal se hincha y el sangrado puede adquirir el carácter de coágulos de sangre en el moco nasal. Una secreción nasal con sangre no es peligrosa para mujeres y niños. Después del parto desaparece sin dejar rastro.

Cualquier factor menor puede provocar hemorragias nasales si una mujer:

• se suena la nariz descuidadamente;
• se endereza bruscamente desde una posición inclinada;
• se inclinará bruscamente;
• durante el baño de la mañana, eliminará de forma imprecisa las costras de moco que se han secado de la nariz durante la noche.

Todo esto puede causar epistaxis, al igual que permanecer en el calor, en una habitación congestionada, donde el aire es demasiado seco (más a menudo en invierno, cuando los aparatos de calefacción están funcionando). Estas razones se consideran fisiológicas, no peligrosas para la vida y la salud de la madre y el niño. Si las hemorragias nasales son regulares, es necesaria la consulta y el examen con un médico de cabecera. Si los episodios desagradables son raros, no se requiere atención médica ni el uso de medicamentos:

sólo lleva un pañuelo limpio en tu bolso y toallitas humedas(en caso de que la hemorragia nasal se produzca de forma repentina).

Patológico

El sangrado nasal puede ser un signo de una condición dolorosa, en cuyo caso la futura madre necesita atención médica calificada. A continuación se detallan algunas patologías que pueden provocar epistaxis:

Hipertensión arterial

La presión arterial alta durante el embarazo representa una grave amenaza para la vida y el desarrollo del feto. Afecta negativamente el funcionamiento de la placenta. El bebé recibe menos nutrientes y vitaminas y la excreción de productos metabólicos fetales en el cuerpo de la madre se ralentiza. Como resultado, el niño comienza a retrasarse en su desarrollo. La patología puede provocar la muerte intrauterina del niño.

Estas hemorragias nasales van acompañadas de dolor de cabeza, la mujer experimenta ataques de náuseas, siente calor, frío y aumenta la sudoración. La sangre sale bajo presión, el sangrado es bastante fuerte y profuso. Es bastante difícil detenerlo. Durante algún tiempo después de esto, continúa la secreción de icor y pequeños coágulos de sangre por la nariz.

La condición requiere la pronta hospitalización de la mujer embarazada. En un entorno hospitalario, un obstetra-ginecólogo y un terapeuta brindan conjuntamente la terapia correcta destinada a reducir la presión arterial. La estancia hospitalaria es deseable en cualquier momento ante un problema de este tipo.

En el tercer trimestre (a las 37-38 semanas), el médico puede decidir dar a luz antes de tiempo mediante cesárea.

Violación de las propiedades de la sangre.

Normalmente, durante un embarazo normal, la sangre de la mujer se vuelve más viscosa y aumenta su coagulabilidad. Sin embargo, algunas causas congénitas o adquiridas pueden provocar proceso inverso: la sangre se vuelve líquida, la coagulación es insuficiente. Las hemorragias nasales en este caso son frecuentes. Duran mucho tiempo, incluso si el volumen de sangre liberado es pequeño.

Los trastornos hemorrágicos son peligrosos para la mujer y su bebé. Puede producirse un sangrado abundante durante el proceso del parto. Especialmente peligrosa es la coagulación sanguínea insuficiente en el tercer trimestre. Puede provocar desprendimiento de placenta, hemorragia interna excesiva y muerte del feto y de la madre.

Las razones de la baja coagulación se esconden en una disminución de la inmunidad bajo la influencia de las hormonas. El debilitamiento severo del sistema inmunológico reduce la capacidad de coagulación de la sangre. podría ser desnutrición, por lo que la mujer embarazada experimenta una deficiencia de vitaminas, hierro, calcio y magnesio. A veces la causa es congénita. Esto es hemofilia, cuyo portador solo puede ser una mujer y solo los niños se ven afectados.

Además de las hemorragias nasales, lo siguiente puede indicar un trastorno de la coagulación sanguínea:

• la aparición de hematomas espontáneos por cualquier toque, incluso ligero;
• encías sangrantes;
• sangre en la orina.

EN en este caso Es importante para una mujer embarazada:

• consultar a un hematólogo;
• realizar un análisis especial - coagulograma;
• prescripción del tratamiento.

La terapia se lleva a cabo con medicamentos diseñados para aumentar la coagulación sanguínea, la cantidad de plaquetas y proteínas en la sangre. El especialista prescribe una dieta que incluye alimentos que espesan la sangre (carnes grasas, mantequilla, frijoles, guisantes, nata).

deficiencia de calcio

La necesidad de calcio de una mujer embarazada aumenta significativamente: Este mineral esencial pasa de la sangre de la madre al bebé., que lo necesita para la formación y crecimiento de huesos, cartílagos y los rudimentos de los dientes de leche. El niño se lo lleva. cantidad máxima calcio del cuerpo de la madre, mientras que la propia madre a menudo sufre de hipocalcemia. Esta condición se puede sospechar fácilmente por las hemorragias nasales regulares por la mañana y por el estado notablemente deteriorado de las uñas, los dientes y el cabello de la futura madre. A veces (por ejemplo, por la noche) una mujer puede experimentar fuertes calambres en las pantorrillas.

La situación no desaparecerá por sí sola, ella necesita tratamiento. Después de realizar un análisis de sangre para determinar el nivel de calcio que contiene, el médico le receta a la mujer embarazada los medicamentos adecuados y complejos vitamínicos especiales creados para mujeres embarazadas. EN casos severos la mujer podrá ser hospitalizada y tratada bajo supervisión médica. La hipocalcemia es más peligrosa en el primer trimestre del embarazo, cuando el tejido óseo del bebé se forma intensamente.

Lesiones en la nariz

Nadie está a salvo de sufrir lesiones. Cualquier lesión en el tabique nasal o la mucosa nasal, si el sangrado es difícil de detener, se debe mostrar a un traumatólogo. Es posible que la mujer sea derivada a otro especialista (otorrinolaringólogo) para que le recete un tratamiento postraumático.

Enfermedades infecciosas

Las enfermedades infecciosas suponen un grave peligro para el niño (especialmente en el primer trimestre del embarazo). La causa de las hemorragias nasales en una mujer embarazada pueden ser enfermedades infecciosas (desde ARVI hasta infección por herpes). A menudo, los vasos de la mucosa nasal se llenan de sangre debido a cambios en los niveles hormonales, y la temperatura alta prolongada los vuelve quebradizos y frágiles.

La automedicación por parte de la futura madre supone un peligro adicional. El uso incontrolado de medicamentos (especialmente antibióticos), las inhalaciones realizadas incorrectamente en casa pueden provocar hemorragias nasales. lo cual está plagado de graves complicaciones para la mujer y el feto.

Si no puede protegerse de una enfermedad infecciosa, debe consultar inmediatamente a un médico. El especialista prescribirá un tratamiento suave teniendo en cuenta la posición de la paciente para minimizar el efecto sobre el feto del patógeno infeccioso y de los medicamentos destinados a combatirlo.

Diagnóstico

Una mujer embarazada puede comunicarse con su médico local si sospecha de hemorragias nasales patológicas. Le prescribirá un análisis de sangre para descartar trastornos de la coagulación, determinará el nivel de presión arterial de la mujer y, si es necesario, la derivará a una consulta con Otorrinolaringólogo y hematólogo. Las radiografías de los senos nasales no se prescriben durante el embarazo; la cirugía del tabique nasal también se pospone hasta el período posparto.

El otorrinolaringólogo realiza diagnósticos

Primeros auxilios

Si se produce una hemorragia nasal, una mujer embarazada y sus familiares pueden detener la hemorragia por sí mismos y luego decidir si visitar a un médico.

Epistaxis o hemorragias nasales durante el embarazo ocurren en la mayoría de las mujeres embarazadas. Por lo general, este síntoma no es peligroso y es causado por cambios hormonales, pero a veces advierte sobre el desarrollo de patologías peligrosas.

La nariz cumple una función importante: reconoce los olores, purifica el aire inhalado, lo hidrata y lo calienta. Para que su actividad se desarrolle plenamente necesita una extensa red vascular capilar que proporcione un excelente riego sanguíneo. A veces, los capilares se dañan por diversas razones, sus paredes se vuelven más delgadas, quebradizas y se lesionan fácilmente, lo que se acompaña de hemorragias nasales durante el embarazo. ¿Por qué podría suceder esto?

• La deficiencia de calcio se considera una de las causas comunes de hemorragias nasales. Por varias razones, una madre puede comer mal (por ejemplo, toxicosis) o su cuerpo no absorbe el calcio de los alimentos que ingiere, por lo que el cuerpo sufre de falta de microelementos y nutrición. El niño toma del cuerpo de la madre los elementos necesarios para la construcción de sus órganos y tejidos. La deficiencia de calcio (hipocalcemia) a menudo se combina con la deficiencia de vitamina K, por lo que se observa sangrado en la nariz y las encías.
• Metamorfosis hormonales. Muy a menudo, las hemorragias nasales en mujeres embarazadas son una preocupación en la primera etapa del embarazo, cuando el cuerpo apenas se está adaptando y preparando para un nuevo estado: el embarazo. La progesterona aumenta, sin la cual el desarrollo fetal completo es imposible, lo que provoca un aumento del flujo sanguíneo y provoca hinchazón de las mucosas. Como resultado, la mujer embarazada tiene la nariz tapada, por lo que intenta facilitar la respiración y comienza a gotear todo tipo de gotas, algunas de las cuales resecan aún más la mucosa nasal. Y cuando te suenas la nariz, el capilar se rompe y se abre el sangrado. Esto explica las hemorragias nasales al principio del embarazo.
• Otro factor de las hemorragias nasales es el aumento de la presión arterial. Este motivo se considera el más grave y, a diferencia de los anteriores, es de carácter claramente patológico. La presión arterial elevada es extremadamente peligrosa para el feto porque interrumpe el suministro de sangre a la placenta y el feto no recibe suficiente oxígeno ni nutrientes. Este factor causa con mayor frecuencia hemorragias nasales durante el embarazo en el tercer trimestre. Si este fenómeno se combina con dolores de cabeza, existe el riesgo de que la mujer tenga preeclampsia, una forma peligrosa de gestosis que amenaza con la interrupción del embarazo y requiere atención médica obligatoria.

Además, las hemorragias nasales pueden ocurrir debido a aire excesivamente seco, baja capacidad de coagulación de la sangre, daño a los tejidos mucosos nasales o deformación traumática del tabique.

primer trimestre

En los primeros meses de desarrollo fetal, las hemorragias nasales son causadas por niveles elevados de progesterona y estrógeno. La mujer se queja de congestión frecuente y no se observa secreción mucosa. Se desarrolla una forma atrófica de rinitis, en la que son típicas las hemorragias nasales durante el embarazo. Esto se explica por lesiones atróficas de la mucosa nasal.

Segundo

En el segundo trimestre, este fenómeno ocurre con mayor frecuencia, lo que se asocia con un rápido desarrollo y crecimiento intrauterino, así como con un mayor volumen de sangre circulante. El segundo trimestre se caracteriza por una manifestación débil de signos tóxicos, pero un aumento idiopático más pronunciado de los indicadores. presión arterial, es por eso que durante este período se producen hemorragias nasales durante el embarazo.

Además, un número importante de mujeres desarrollan hipertensión hacia la mitad del embarazo, que también suele manifestarse con hemorragias nasales. Durante este período, el bebé en el útero de la madre participa en los procesos metabólicos de su cuerpo. Como resultado, una mujer experimenta una deficiencia de sustancias involucradas en el fortalecimiento de las paredes vasculares. Como resultado, los vasos se vuelven quebradizos y se lesionan fácilmente.

El feto desarrolla activamente el sistema esquelético, por lo que el cuerpo materno sufre de hipocalcemia. Por lo tanto, en el segundo trimestre es imperativo reponer los microelementos tomando complejos vitamínicos.

Último

EN últimos meses Durante el embarazo, la sangre fluye por la nariz debido a la descompensación de transformaciones previas asociadas con el desarrollo y crecimiento del feto. Si ajustas tu dieta y estabilizas tu presión arterial, las hemorragias nasales no aparecerán en mujeres embarazadas en esta etapa de la gestación.

Características de las hemorragias nasales.

ACERCA DE posibles razones El sangrado también se puede juzgar por el momento en que ocurre. Por ejemplo, una mujer embarazada puede sangrar por la nariz por la noche debido a un traumatismo en la membrana mucosa ocurrido durante el día, la reacción simplemente ocurre con cierto retraso; Además, esta reacción nocturna se produce debido a una atmósfera demasiado sofocante o calurosa en el dormitorio. También por la noche, la sangre puede fluir en el contexto de aumentos repentinos de presión.

Si el sangrado ocurre principalmente por la mañana:

1. Esto indica cambios hormonales activos, deficiencia de vitaminas y calcio, así como trastornos en el sistema de coagulación de la sangre.
2. En ocasiones, la aparición matutina de sangre por la nariz durante el embarazo se debe a la falta de sueño debido a alteraciones del sueño, estrés o molestias (manta que raspa, cama incómoda, congestión, etc.).
3. Si se levanta repentinamente después de despertarse, su presión arterial puede aumentar, lo que provocará la aparición de sangre.
4. El sangrado matutino puede indicar el desarrollo de patologías cardiovasculares, pero esto es bastante raro en mujeres embarazadas.

Si las hemorragias nasales rara vez aparecen durante el embarazo, aún debe informar a su ginecólogo al respecto, pero si tal manifestación ocurre con frecuencia, definitivamente debe donar sangre para determinar el grado de coagulación. En ausencia de un factor patológico, las causas del sangrado se eliminan tomando preparaciones vitamínicas. Si hay un rastro patológico, entonces la mujer necesita una consulta hematológica con el nombramiento de la terapia adecuada.

Primeros auxilios

Una hemorragia nasal no es de ninguna manera un signo de embarazo y no todas las personas padecen este trastorno. Quienes la padecen necesitan saber cómo detener una hemorragia nasal repentina, porque formas tradicionales Los tratamientos no siempre ayudan. Mayoría opción más simple- simplemente pellizque su nariz y espere a que la sangre se detenga y coagule, luego simplemente retire los coágulos de sangre de los conductos nasales. Pero en las mujeres embarazadas, la eliminación de fracciones de sangre coagulada suele provocar un nuevo sangrado. Por lo tanto, aquí se necesita un algoritmo de acciones ligeramente diferente. Primero, debes inclinar la cabeza sobre el fregadero para que la sangre fluya con calma y pronto el sangrado se detendrá por sí solo.

Luego debes aplicar hielo o una toalla mojada en la nariz. agua fría. Luego, debe humedecer un hisopo de algodón con peróxido y eliminar con cuidado los restos de sangre coagulada de la nariz. Luego lubrique los conductos nasales con vaselina o aceite para que la sangre seca se ablande y se separe de las mucosas. A veces, las hemorragias nasales no se detienen por sí solas, entonces debes actuar de manera un poco diferente.

Para empezar, se coloca en la nariz una pequeña turunda empapada en peróxido, mientras que es necesario pellizcar ligeramente la nariz. Durante la siguiente hora, se debe aplicar hielo periódicamente en la parte posterior de la cabeza: manténgalo presionado durante 5 minutos, retírelo durante 5 minutos, luego manténgalo nuevamente durante 5 minutos, retírelo y así sucesivamente durante una hora. Si durante tales manipulaciones la sangre no quiere detenerse, entonces es necesaria una intervención médica.

que no hacer

No debes echar la cabeza hacia atrás en absoluto, como suelen hacer muchas personas cuando sangran. Tales acciones pueden agravar la afección y la sangre ingresará a la garganta y al estómago, lo que puede provocar una reacción de vómito. Además, los médicos no recomiendan sonarse la nariz en tal situación, especialmente durante el embarazo, como hacen muchas personas por error cuando sangran. Sonarse la nariz evita que la sangre se coagule, por lo que el sangrado no se detiene.

Independientemente del resultado, es decir, si el sangrado se ha detenido o no, no debe entrar en pánico, de lo contrario la presión aumentará y la sangre fluirá aún más. Llame a su médico y obtenga consejos sobre qué hacer a continuación. Si el flujo de sangre de la nariz durante el embarazo no se detiene en media hora, es necesario llamar a una ambulancia.

Enfoque de tratamiento

Si las hemorragias nasales ocurren con frecuencia, se recomienda a la mujer que se someta a un examen de diagnóstico exhaustivo para determinar la etiología y prescribir el curso terapéutico correcto.

• Si las causas del sangrado son causadas por secreción nasal, elimínela. Para ello, utilice preparaciones tópicas (aerosoles, gotas) que no provoquen sequedad de las membranas mucosas.
• Si la sangre en la nariz es de origen hipertensivo, a la mujer se le recetan medicamentos indicados para corregir la presión arterial.
• En caso de hipersensibilidad y adelgazamiento de las paredes vasculares, está indicado tomar vitaminas y medicamentos que fortalezcan los tejidos vasculares (Aevit, Ascorutin, vitamina K, suplementos de calcio).

Prevención

Es más fácil prevenir cualquier dolencia o trastorno durante el embarazo que buscar formas de eliminarlos. Para hacer esto, la mujer definitivamente debe contactar a un ginecólogo, si es necesario, el médico la derivará a una consulta hematológica; Debe tomar vitaminas durante todo el embarazo y, si tiene problemas con la presión arterial, controle constantemente sus niveles de presión arterial. Si el ambiente de su hogar es seco, compre un humidificador que saturará el aire con la humedad necesaria y minimizará la probabilidad de hemorragias nasales.

Es necesario ventilar el apartamento con más frecuencia y realizar una limpieza húmeda, entonces el microclima en la casa será más favorable para la mujer embarazada. Después del parto, el problema desaparecerá por sí solo si no tiene una etiología patológica grave.