IT v medicíně: jak technologie mění jedno z nejstarších průmyslových odvětví. Abstrakt: Aplikace informačních technologií v medicíně

Informační technologie mají pozitivní vliv na modernizaci procesu poskytování lékařských služeb, výrazně zjednodušují a zrychlují řadu obchodních procesů na moderní klinice. V článku se budeme zabývat fázemi zavádění informačních technologií a jejich aplikací v medicíně, stejně jako směry implementace.

Cíle moderních informačních technologií v medicíně

Využití informačních technologií umožňuje řešit řadu problémů v medicíně:

1. Tvorba informačních zdrojů v lékařském průmyslu. Stav a cíle informačních systémů na různých úrovních

2. Směr formování IT v oblasti medicíny. Progresivní domácí a zahraniční teorie a praxe

3. Regulační, právní a technologická pomoc pro interakci informací v medicíně

4. Využití telekomunikací a internetu pro poskytování lékařských služeb

5. Referenční nástroje a služby napomáhající řešení problémů v oblasti zdraví, vzdělávacích projektů a vědeckého výzkumu. Aplikace umělé inteligence

6. Aplikace automatizované analytiky při řešení administrativních záležitostí

7. Informační technologie v systému průběžného vzdělávání pracovníků zdravotnických organizací.

Etapy zavádění technologie v medicíně

Do roku 2025 Rusko dokončí program zaměřený na zvýšení kvality a příležitostí pro příjem lékařských služeb. Program je zaváděn po etapách, základ pro něj již byl vytvořen. Nyní se veškerá pozornost soustředí na proces vytváření národní technologické platformy.

Informační technologie v medicíně ovlivní:

  • první pomoc a sanitka
  • terapie v nemocnicích, prevence patologií
  • poskytování léků
  • zvýšení povědomí veřejnosti
  • personální školení a rekvalifikace zaměstnanců zdravotnických zařízení
  • vědecká činnost
  • management v lékařských činnostech.

Aplikace informačních technologií v medicíně

1. Jednou z oblastí aplikace informačních technologií v medicíně jsou federální součásti Jednotného státního zdravotnického informačního systému. Technologickým základem e-health je jednotný státní informační systém v oblasti zdravotnictví. S jeho pomocí se strany vzájemně ovlivňují, propojují se regionální zdravotnické informační systémy. Soukromé kliniky budou od roku 2019 připojeny k Jednotnému státnímu zdravotnickému informačnímu systému, aby získaly celý objem dat o zdrojích, které v lékařské oblasti existují. A digitální zprostředkovatelé v interakci mezi lékařskou organizací a pacientem se budou muset připojit k Unified Identification and Authentication System (USIA).

2. Služby pro automatizaci klinik, schopné pracovat s velkým množstvím dat pacienta - od údržby celé klientské základny až po kartu pacienta. Pomocí těchto služeb je možné zajistit téměř úplnou transparentnost všech obchodních procesů, výrazně zlepšit kvalitu péče o pacienty a optimalizovat nabídku léků na klinice. Využití informačních technologií v medicíně prostřednictvím těchto služeb vám umožňuje posílat SMS zprávy, pracovat s online pokladnami, počítat mzdy zaměstnanců a mít řadu dalších funkcí pro získávání provozních informací o práci podniku.

3. Federální registr lékařského personálu. Z toho vycházejí další federální systémy – akreditace zdravotnických pracovníků a další vzdělávání.

4. Regulační a referenční informace. Na konci roku 2016 byl vytvořen Federální adresář laboratorního výzkumu, v souvislosti s tím mají nyní multidisciplinární informační systémy možnost přijímat mezi sebou laboratorní výsledky a předávat objednávky. V současné době probíhá proces vývoje referenčních knih o laboratorní epikrizi.

5. Elektronická správa dokumentů. Očekává se, že v roce 2018 dosáhne procento ruských organizací, které využívají informační technologie v medicíně a pracují se správou elektronických dokumentů, 40. A v roce 2025 bude jejich podíl více než 90 %. Počet zdravotnických míst napojených na informační systémy v rámci Jednotného státního zdravotnického informačního systému se změní ze 70 % v roce 2018 na 90 % v roce 2025.

6. Využití v medicíně zkracuje dobu diagnostiky onemocnění a zaručuje metodickou pomoc. Například použití těchto technologií může do roku 2025 snížit úmrtnost na patologie srdce a krevních cév.

Dnes je možné na dálku odečíst 12 parametrů stavu pacienta včetně EKG, hladiny glykémie a dalších. To umožňuje efektivněji léčit chronická onemocnění se zaměřením na prevenci. Zároveň se snižuje celkový počet komplikací. V současné době přibližně 40 % klinik v zemi využívá telemedicínské informační technologie v medicíně.

Zaměstnanci i manažeři zdravotnických organizací musí mít určité dovednosti, aby mohli využít maximální možnosti informačních technologií v medicíně. K tomu je nutné zajistit školení, aby zaměstnanci dostali všechny potřebné informace.

Možnosti využití technologií v medicíně

Jednotný státní zdravotnický informační systém poskytuje možnost využívat služby jako:

  • . Obsahuje informace o průběhu léčby, diagnózách, předpisech a výsledcích výzkumu pacienta. Karta je uložena v cloudovém úložišti a v případě potřeby je k dispozici zaměstnanci zdravotnického zařízení v jakémkoli regionu.
  • . Umožňuje pacientům domluvit si schůzku nebo zavolat lékaře domů. Obsahuje rozpis lékařů. Federální elektronický registr umožňuje lékařským institucím řídit toky pacientů. Například hodnocení pracovní zátěže lékařů, objednávání pacientů prostřednictvím EPGU.
  • Nozologické registry. Jde o registry, které obsahují zdravotnická data z krajských zdravotnických informačních systémů. V situaci, kdy se pacient dostaví do zdravotnického zařízení mimo jeho region, bude moci lékař z tohoto registru získat veškeré informace o tom, jaká péče byla poskytnuta. A když jsou spárovány s elektronickým zdravotním záznamem, poskytují vládní podporu pacientům pro určité typy onemocnění.

Dále Jednotný státní zdravotní informační systém zahrnuje informační služby, registry a registry zdravotnických organizací, lékařů, léků a systém telemedicíny. Strukturu IT prostoru v medicíně lze vidět na schématech uvedených v dokumentu.

Přiložené soubory

  • Implementace IT v medicíně.docx

Daniel Kraft je lékař, který má v IT dostatek znalostí na to, aby vysvětlil, co přesně se od technologie vyžaduje pro rozvoj oboru. Nyní má dva cíle:

  • Mluvte o technologiích zítřka, kterých se již můžete dotknout.
  • A motivovat IT komunitu a obchodní komunitu k práci tímto směrem.
Jednoduše řečeno, naznačuje co přesně na průsečíku sfér bude mít komerční úspěch, který může sloužit jako vynikající základna pro startupy a velké projekty.

Níže je krátký rozhovor, který jsme vedli před přednáškou, abyste si udělali představu, o čem bude mluvit. Mimo jiné zmiňuje medicínu pro mobilní zařízení, téměř skutečný 3D tisk orgánů a sociální lékařské sítě.

Ahoj Danieli. Řekněte nám prosím něco o sobě, aby Habrovi čtenáři pochopili, co přesně děláte.
- Stručně: Předseda vedení lékařského směru na Singularity University,
Výkonný ředitel fakulty FutureMed na Singularity University, zakladatel a generální ředitel společnosti IntelliMedicine. Více informací je v mém životopise (poznámka: říká se tam 20 let klinické praxe a působivé vzdělání).

- Jaké nové věci se podle vás zavedou v medicíně v příštích 2-3 letech?
- Za prvé, personalizovaná medicína: výběr léčebných metod a léků je založen na individuálních charakteristikách pacienta. Za druhé se očekává rychlý růst informační základny – to umožňuje analyzovat velké objemy informací (od jednotlivých pacientů + crowdsource zdrojů pro identifikaci vztahů). Jedním z příkladů je snížení nákladů a dostupnosti genetického výzkumu pro běžnou populaci, což povede k prudkému nárůstu množství praktických informací a zásadním průlomům v medicíně. Za třetí, vzdálená medicína: teleprezenční roboti, vzdálení chirurgickí roboti, diagnostické aplikace (například ScinScan). To umožní, aby se medicína ve vyspělých zemích stala dostupnou i do odlehlých koutů planety. Za čtvrté, umělá inteligence (všimněte si IBM Watson a zaměření vývojářů na medicínu jako primární trh). Za páté, molekulární a genetické terapie k prevenci a léčbě nemocí.

Ok, to zní působivě. Jaké horké novinky poslední doby můžete vyjmenovat, které se již používají v reálu?
- aplikace pro iPhone a iPad pro diagnostiku (30 % lékařů v USA používá při své práci iPady), chirurgické roboty, předepisování léků na základě genetických vlastností (například warfarin, lék na ředění krve), zobrazování, ruční ultrazvukové přístroje, cloudová data elektronických lékařských databází (EMR).


Sám lékař

- Myslíte si, že lékaři potřebují přístroje k automatizaci diagnostiky na základě příznaků?
- Věřím, že využití umělé inteligence, chytrých systémů k integraci příznaků pacientů, anamnézy, genomiky a dalších informací bude široce využíváno, zejména pro poskytování zdravotní péče v regionech s omezeným zdravotnickým personálem.
Věnujte pozornost oznámení Qualcomm Tricorder Xprize (Kraft je jedním z projektových konzultantů).


Okamžitě se mi vybaví Korsakov homeoskop a komparátor – mechanické expertní systémy původně z devatenáctého století, které Dr. Korsakov plánoval použít k přesunu do venkovských nemocnic, aby místní lékaři mohli pomocí těchto přístrojů diagnostikovat na základě symptomů.

Dokáže stroj pomoci lékaři tam, kde je potřeba – například v nemocnicích s nedostatkem specializovaných odborníků, na expedicích, vojenských polních nemocnicích a podobně?
- Nepochybně. Telepresence roboty a aplikace tyto potřeby částečně uspokojí. Zařízení se zmenšují a snáze se přepravují (například přenosné ultrazvukové přístroje).

-Jak vypadá lékař budoucnosti? Je to člověk, který ví, jak zašít ránu v terénu, nebo programátor/hardwarový specialista?
- Oba. S rozvojem umělé inteligence bude lékařský obor dostupnější pro techniky. S roboty budou moci lékaři navštěvovat pacienty na dálku, dokonce provádět lékařské vyšetření.

Do jaké míry jsou podle vás pacienti ochotni sdílet údaje o svém zdravotním stavu? Budou tyto informace v budoucnu dostupné na sociálních sítích?
- Sociální sítě jsou již v medicíně přítomny. Společnosti jako Pacienti jako já a Crohnology umožňují pacientům spojit se se svými „zdravotními vrstevníky“. Pacienti se více zapojují do procesu udržování zdraví, zvyšuje se jejich zájem o komunikaci s ostatními, jako jsou oni sami a hledání možných způsobů, jak eliminovat vlastní problémy pomocí analýzy stávajících. Pacienti se stále více stávají součástí léčby. Dnes můžete tweetovat svou váhu, odesílat informace o sledování online a nahrávat fotografie na Facebook pro diagnostiku. Existuje například příběh o diagnóze, kterou stanovil přítel matky dítěte na základě fotografie zveřejněné na Facebooku. To dítěti zachránilo život.

- Jak oblíbené jsou personalizované léky pro pacienty?
- Dnes se lidé obecně snaží ve všem (nejen v medicíně) o personalizovaný přístup. Většina pacientů chce spíše zahájit léčbu lékem, který je pro ně vhodný, než aby „fungoval na většinu pacientů“ a neustále jej „ladil“, aby se optimalizovala dávka. To šetří čas, peníze a funguje mnohem efektivněji. Pacienti si to začínají uvědomovat.

Jaké lékařské problémy vyplývající z inovací vidíte do budoucna? Například 3D tisk orgánů může znamenat nárůst obliby kouření (pokud chcete, změníte plíce) a podobně.
- Méně osobní komunikace s pacientem. Je těžší nechat pacienta pochopit, že vám na něm záleží, pochopit jeho problémy a vcítit se, když jste od něj daleko, než když je s vámi tradičním způsobem v jedné místnosti.

Můžete nám podrobně přiblížit technologii, která vás nejvíce zaujala a je již na pokraji implementace?
- 3D tisk orgánů nebo jejich částí. Více informací na organovo.com.

- Co očekáváte od přednášky v Rusku?
- Seznamovat diváky s nejnovějším vývojem v oblasti medicíny, inspirovat k práci, která může ovlivnit vývoj medicíny pro jejich vlastní zdraví, zdraví jejich rodin a celého světa.

Příští středu 18. večer bude v Moskvě přednáška Dr. Krafta (zde je akce o Habrém). Na přednášce krátce pohovoří o přátelství mezi IT a medicínou a následně zodpoví dotazy přítomných. Po přednášce bude jako obvykle zveřejněno video ve dvou jazycích. Přednáška probíhá v angličtině, všem přítomným je k dispozici simultánní překlad do ruštiny a naopak (pro dotazy). Přednáška se koná v rámci projektu


Úvod……………………………………………………………………………………………………….2
1. Informační technologie v medicíně…………………………………………..4
    1.1. Osobní počítače v lékařské praxi……………………………………………………………………………………… ………………….4
    1.2. Stručné informace o IT v medicíně…………..……...………..…...4
1.3. Počítačová tomografie………………………………………………………..… ..6
    1.4. Využití počítačů při lékařském laboratorním výzkumu……………………………………………………… ……...………………6
1.5. Počítačová fluorografie…………………………………………………………7
    1.6. Medicínské IT: příležitosti a vyhlídky…………………………8
    2. MIS a místní informační systémy……………………….……………………… …………..9
    2.1. Úrovně MIS……………………………………………………….. 12
    3. Stručná historie IT………………………………………………… ….14
    3.1. Pohled do minulosti: příklady MIS………………………… …………………..14
    3.2. Moderní myšlenka MIS……………………………… …..16
    4. Klasifikace MIS………………………………………………………..18
    4.1. Trh MIS………………………………………………………..21
    4.2. Perspektivy implementace MIS…………………………………………23
Závěr………………………………………………………………………………………………..27
Seznam referencí……………………………………………………………….29


Zavedení
Moderní zdravotnické organizace produkují a shromažďují obrovské množství dat. Na tom, jak efektivně jsou tyto informace lékaři, manažery a řídícími orgány využívány, závisí kvalita lékařské péče, celková životní úroveň obyvatel, úroveň rozvoje země jako celku a každého z jejích územních celků. Potřeba využívat velké a přitom neustále rostoucí objemy informací při řešení diagnostických, terapeutických, statistických, manažerských a dalších problémů dnes determinuje tvorbu informačních systémů ve zdravotnických zařízeních.
Moderní období rozvoje společnosti se vyznačuje silným vlivem na ni počítačových technologií, které pronikají do všech sfér lidské činnosti, zajišťují šíření informačních toků ve společnosti, tvořící globální informační prostor. Velmi rychle se proměnily v životně důležitý stimul pro rozvoj nejen světové ekonomiky, ale i dalších oblastí lidské činnosti. Je těžké najít oblast, ve které by se informační technologie v současnosti nepoužívaly. Vedoucími oblastmi pro implementaci výpočetní techniky jsou architektura, strojírenství, školství, bankovnictví a samozřejmě medicína.
Počítač se stále více používá v oblasti zdravotnictví, což může být velmi pohodlné a někdy prostě nezbytné. Díky tomu dnes medicína, včetně té alternativní, získává zcela nové rysy. V mnoha lékařských studiích se bez počítače a speciálního softwaru k němu prostě neobejdete. Tento proces provázejí významné změny v lékařské teorii a praxi spojené s úpravami vzdělávání zdravotnických pracovníků.
Životní cesta každého člověka se v té či oné míře protíná s lékaři, kterým svěřujeme své zdraví a život. Ale image zdravotnického pracovníka a medicíny obecně prošla v poslední době silnými změnami, a to především díky rozvoji informačních technologií.
Význam rozvoje informačních technologií zdůrazňuje prezident D.A. Medveděv na zasedání prezidia Státní rady „K realizaci Strategie rozvoje informační společnosti v Ruské federaci“, konaném dne 17. července 2008: „...Na našich jednáních prezidia vždy zvážit nejpalčivější problémy rozvoje naší země. Patří mezi ně problematika rozvoje informační společnosti v Ruské federaci. Nebudu říkat fráze, je zřejmé, že v 21. století je hlavní důraz kladen na rozvoj informačních a komunikačních technologií. Tím je řečeno vše..."
V projektu „Koncepce rozvoje systému zdravotnictví v Ruské federaci do roku 2020“ byla také poprvé zdůrazněna problematika informatizace. v částech návrhu Koncepce 2.7. a 4.2.8 „Informatizace zdravotnictví“.
Navíc je zřejmé, že na efektivitě implementace informačních technologií v medicíně bude v blízké budoucnosti záviset zdraví, potažmo prosperita celého národa.

1. Informační technologie v medicíně.

      Osobní počítače v lékařské praxi
Za posledních 20 let se používání počítačů v medicíně nesmírně zvýšilo. Praktické lékařství se stále více automatizuje. Existují dva typy počítačového softwaru: software a hardware. Software zahrnuje systém a aplikaci. Systémový software obsahuje síťové rozhraní, které umožňuje přístup k datům na serveru. Data vložená do počítače jsou obvykle organizována do databáze, která je zase řízena aplikací pro správu databází (DBMS) a může obsahovat zejména lékařské záznamy, digitalizované rentgenové snímky a statistické výkazy pro nemocnici. účetnictví. Aplikační software jsou programy, pro které je počítač skutečně navržen. Jedná se o výpočty, zpracování výsledků výzkumu, různé typy výpočtů a výměnu informací mezi počítači. Komplexní moderní výzkum v medicíně je nemyslitelný bez použití výpočetní techniky. Mezi takové studie patří počítačová tomografie, tomografie využívající fenomén nukleární magnetické rezonance, ultrasonografie a studie využívající izotopy. Množství informací, které se z takového výzkumu získá, je tak obrovské, že bez počítače by je člověk nebyl schopen vnímat a zpracovávat.

1.2. Stručné informace o IT v medicíně
Informační technologie (IT) jsou uspořádaným souborem metod a technik pro shromažďování, zpracování, shromažďování, ukládání, vyhledávání distribuce, ochranu a spotřebu informací prováděné v procesu řídících činností.
Moderní IT široce využívá počítače, počítačové sítě a všechny druhy softwaru v procesu řízení. Účelem zavádění informačních technologií je vytvořit informační systémy (IS) pro analýzu a na jejich základě přijímat manažerská rozhodnutí. Informační technologie zahrnují dva faktory – stroj a člověka. Konkrétním ztělesněním informačních technologií jsou především automatizované systémy a pouze v tomto případě je zvykem hovořit o výpočetní technice. Moderní informační technologie se vyznačují následujícími schopnostmi:

    komplexní informační podpora ve všech fázích toku informací založená na integrovaných databázích, poskytující jednotnou jednotnou formu prezentace, ukládání, vyhledávání, zobrazování, obnovy a ochrany dat;
    bezpapírové zpracování dokumentů;
    příležitosti pro spolupráci založenou na síťové technologii, spojené komunikačními prostředky;
    možnost adaptivní restrukturalizace forem a způsobů prezentace informací v procesu řešení problému.
Efektivita řízení závisí nejen na disponibilních zdrojích, ale také na jasně formulovaném, reálně dosažitelném cíli, jehož výsledky jsou hodnoceny vhodnými ukazateli. Bez toho se systém řízení ukazuje jako neúčinný. Hlavním smyslem těchto procesů je vytvoření jednotného informačního prostoru pro všechny zainteresované strany (potenciální uživatele informací): různé zdravotnické struktury a služby, řídící a kontrolní orgány, výrobce zdravotnické techniky a léčiv, výzkumné organizace, spotřebitele zdravotnického zboží a služby. Výrazně se tak zintenzivní výměna informací a rychlost zavádění nejnovějších výdobytků vědy a praxe, které naplňují cíle zkvalitňování a rozvoje zdravotnictví, do každodenní praxe.
Nové informační technologie mohou výrazně zlepšit efektivitu řízení a vyřešit složité problémy zdravotní péče díky rychlému přístupu ke specializovaným databázím.

1.3. Počítačová tomografie
Metoda pro studium stavu lidského těla, při které se provádí sekvenční, velmi častá měření tenkých vrstev vnitřních orgánů. Tato data jsou zaznamenávána v počítači, který je využívá ke konstrukci kompletního trojrozměrného obrazu. Fyzikální základ měření je rozmanitý: rentgenové, magnetické, ultrazvukové, jaderné atd.
Soubor přístrojů, které zajišťují měření, skenování a počítač, který vytváří kompletní obraz, se nazývá tomograf (viz obrázek).
Tomografie je jedním z hlavních příkladů zavádění nových informačních technologií do medicíny. Vytvoření této metody bez výkonných počítačů by bylo nemožné.

1.4. Využití počítačů při lékařském laboratorním výzkumu
Při použití počítače v laboratorním lékařském výzkumu je v programu zahrnut určitý diagnostický algoritmus. Vzniká databáze nemocí, kde každé nemoci odpovídají určité symptomy či syndromy. Během procesu testování pomocí algoritmu jsou osobě kladeny otázky. Na základě jeho odpovědí jsou vybrány příznaky (syndromy), které nejlépe odpovídají skupině onemocnění. Na konci testu je tato skupina nemocí uvedena s procentuálním označením - jaká je pravděpodobnost této nemoci u daného testovaného. Čím vyšší procento, tím vyšší je pravděpodobnost tohoto onemocnění. Nyní jsou činěny pokusy vytvořit systém (algoritmus), který by produkoval ne několik, ale jednu diagnózu. To vše je ale zatím ve fázi vývoje a testování. Obecně je dnes ve světě vytvořeno více než 200 počítačových expertních systémů.

1.5.Počítačová fluorografie
Software pro jednotky digitální fluorografie, vyvinutý ve Výzkumném a produkčním centru lékařské radiologie, obsahuje tři hlavní součásti: komplexní řídicí modul, modul pro záznam a zpracování RTG snímků včetně bloku pro tvorbu formalizovaného protokolu a modul pro ukládání informací, obsahující blok pro přenos informací na dálku. Tato softwarová struktura vám umožňuje použít jej k získání obrazu, jeho zpracování, uložení na různá média a tisk tištěných kopií.
Zvláštností tohoto softwarového produktu je, že plně splňuje požadavky na řešení problematiky preventivních studií plic v populaci. Přítomnost programového bloku pro vyplnění a uložení výzkumného protokolu ve formě standardizovaného formuláře vytváří možnost automatizace analýzy dat s vydáváním diagnostických doporučení a také automatizovaného výpočtu různých statistických ukazatelů, což je velmi důležité vzhledem k významný nárůst počtu plicních onemocnění v různých regionech země. Software poskytuje možnost přenosu obrazů a protokolů pomocí moderních komunikačních systémů (včetně INTERNETu) pro účely konzultací diagnosticky složitých případů ve specializovaných institucích. Na základě těchto zkušeností bylo možné formulovat základní požadavky na organizaci a hardwarové a softwarové vybavení služby digitální fluorografie, které se promítají do návrhu Směrnice pro organizaci hromadných vyšetření hrudníku pomocí digitálního rentgenového přístroje, zpracovaného za účasti specialistů z Vědecko-praktického centra lékařské radiologie. Vyvinutý software lze použít nejen pro fluorografii, ale je vhodný i pro jiné plicní aplikace

1.6. Lékařské informační technologie: příležitosti a vyhlídky
Zdravotnický informační systém regionu Pavlodar je navržen tak, aby zlepšoval kvalitu a dostupnost lékařských služeb. Využití nových informačních technologií v moderních lékařských centrech usnadní vedení kompletní evidence všech poskytnutých služeb, provedených testů a vypsaných receptů. Při automatizaci zdravotnického zařízení se také vyplňují elektronické ambulantní karty a anamnéza, sestavují se zprávy a uchovává se lékařská statistika. Automatizace zdravotnických zařízení je vytvoření jednotného informačního prostoru pro zdravotnická zařízení, který následně umožňuje vytvářet automatizovaná pracoviště pro lékaře, organizovat práci oddělení lékařské statistiky, vytvářet databáze, vést elektronickou zdravotnickou dokumentaci a spojovat do jeden celek všechny lékařské, diagnostické, administrativní, ekonomické a finanční procesy. Využití informačních technologií v práci klinik či nemocnic výrazně zjednodušuje řadu pracovních procesů a zvyšuje jejich efektivitu při poskytování lékařské péče obyvatelům našeho regionu.

    2 Lékařské informační systémy a lokální informační sítě
V Rusku se poměrně intenzivně rozvíjejí místní lékařské informační systémy a sítě. V současné době jsou v lékařské praxi široce používány počítačové lékařské historie a systémy klasifikace termínů. V tomto případě hraje důležitou roli jazyk komunikace mezi databázemi a terminologie.
Rozvoj informačních technologií a moderních komunikací, výskyt velkého množství automatizovaných lékařských přístrojů, sledovacích systémů a jednotlivých počítačů na klinikách vedl k novému kolu zájmu a k výraznému nárůstu počtu lékařských informačních systémů (MIS). klinik, navíc jako ve velkých zdravotnických centrech s velkými toky informací a ve středně velkých zdravotnických centrech a dokonce i na malých klinikách nebo klinických odděleních.
Moderní koncepce informačních systémů zahrnuje integraci elektronických záznamů o pacientech s archivy lékařských snímků a finančních informací, monitorování dat ze zdravotnických přístrojů, výsledky automatizovaných laboratoří a sledovacích systémů, dostupnost moderních prostředků výměny informací (elektronická nemocniční pošta, elektronická nemocniční pošta, elektronická nemocniční pošta atd.). Internet, videokonference atd.).
Zdravotnický informační systém (MIS) je tedy soubor softwaru a hardwaru, databází a znalostí určených k automatizaci různých procesů probíhajících ve zdravotnických zařízeních a zdravotnickém systému.
Cíle vytvoření MIS jsou:
    Vytvoření jednotného informačního prostoru;
    Monitorování a řízení kvality lékařské péče;
    Zvýšení transparentnosti činnosti zdravotnických zařízení a efektivity rozhodnutí managementu;
    Analýza ekonomických aspektů lékařské péče;
    Snížení doby potřebné pro vyšetření a léčbu pacientů;
    Zavedení MIS má pozitivní vliv na všechny účastníky zdravotnictví.
    Výhody pro pacienta:
    Účinnost ošetření:
    lékař má více času na práci s pacienty snížením „papírování“;
    efektivita získávání diagnostických dat zvyšuje rychlost preskripce a efektivitu vhodné léčby;
    shromažďování údajů o pacientovi za libovolný počet let s možností nahlížet do jeho předchozích zdravotních záznamů;
    snížení rizika ztráty informací o pacientech;
    Minimalizace stráveného času:
    schopnost vytvořit optimální harmonogram návštěv pacientů na diagnostických a léčebných sálech v minimálním časovém úseku;
    nedostatek front v léčebných a diagnostických místnostech;
    rychlý příjem výsledků vyšetření a shrnutí propuštění v tištěné nebo elektronické podobě;
    Výhody pro ošetřujícího lékaře:
    Účinnost ošetření:
    možnost prohlížení předchozích záznamů pacientů;
    schopnost získat informace z podnikového lékárenského skladu o dostupnosti léků;
    dostupnost jakýchkoli informací z anamnézy v reálném čase
    Minimalizace stráveného času:
    snížení nadbytečných nákladů na manuální práci při přepisování stejných dat;
    usnadnění vyhledávání referenčních dat a práce s referenční literaturou;
    automatické kódování diagnóz pomocí kódů ICD-10;
    používání šablon (často používaných frází) při vyplňování anamnézy;
    automatický příjem souhrnu propuštění;
    Za ministerstvo a ministerstvo zdravotnictví:
    srovnání činnosti různých zdravotnických institucí na základě dat pocházejících z různých regionů Ruské federace;
    včasné přijetí důležitých strategických a taktických rozhodnutí na základě analýzy dat v reálném čase;


2.1. úrovně MIS

Podle pracovníků Amerického institutu lékařských záznamů (Medical Records Institute, USA) lze ve skutečnosti rozlišit 5 různých úrovní komputerizace pro MIS.
PRVNÍ úrovní MIS jsou automatizované lékařské záznamy. Tato úroveň je charakteristická tím, že pouze asi 50 % informací o pacientovi je zadáno do počítačového systému a je vydáváno jeho uživatelům v různých formách ve formě zpráv. Jinými slovy, takový počítačový systém je druh automatizovaného prostředí kolem „papírové“ technologie pro správu pacientů. Takovéto automatizované systémy obvykle pokrývají registraci pacientů, propouštění, vnitronemocniční přesuny, zadávání diagnostických informací, schůzky, operace, finanční záležitosti, běží paralelně s „papírováním“ a slouží především pro různé typy hlášení.
DRUHOU úrovní MIS je počítačový systém lékařských záznamů. Na této úrovni vývoje MIS jsou indexovány, skenovány a indexovány ty lékařské dokumenty, které nebyly dříve vloženy do elektronické paměti (především mluvíme o informacích z diagnostických zařízení přijatých ve formě různých typů tiskových výstupů, scanogramů, topogramů atd.). uložené v elektronických systémech (obvykle na magnetooptických paměťových zařízeních). Úspěšná implementace takového MIS začala téměř až v roce 1993.
TŘETÍ úrovní rozvoje MIS je zavedení elektronické zdravotnické dokumentace (Electronic Medical Records). V tomto případě musí zdravotnické zařízení vyvinout vhodnou infrastrukturu pro zadávání, zpracování a ukládání informací ze svých pracovišť. Uživatelé musí být systémem identifikováni a musí jim být přidělena přístupová práva odpovídající jejich stavu. Struktura elektronických zdravotních záznamů je dána možnostmi počítačového zpracování. Na třetí úrovni vývoje MIS již může elektronická zdravotní dokumentace hrát aktivní roli v rozhodovacím procesu a integraci s expertními systémy, např. při stanovení diagnózy, výběru léků s přihlédnutím k aktuálnímu somatickému a alergickému stavu pacienta. atd.
Na ČTVRTÉ úrovni vývoje MIS, kterou autoři nazvali systémy elektronických lékařských záznamů (Electronic Patient Record Systems nebo podle jiných zdrojů Computer-based Patient Record Systems), mají záznamy o pacientech mnohem více zdrojů informací. Obsahují všechny relevantní lékařské informace o konkrétním pacientovi, jejichž zdrojem může být jedno nebo několik zdravotnických zařízení. Pro tuto úroveň rozvoje je nezbytný národní nebo mezinárodní systém identifikace pacientů, jednotný systém terminologie, informační struktury, kódování atd.
PÁTÁ úroveň vývoje MIS se nazývá elektronický zdravotní záznam. Od elektronického systému evidence pacientů se liší tím, že existují prakticky neomezené zdroje informací o zdravotním stavu pacienta. Objevují se informace z oblasti alternativní medicíny, behaviorálních aktivit (kouření, sportování, diety atd.).
V současné době je v různých regionech implementována první, druhá nebo třetí úroveň rozvoje MIS. Další úrovně může být dosaženo v malých regionech do roku 2010, ale celkově je pravděpodobné, že nebude zavedena do systému zdravotnictví, dokud se ekonomická situace nestabilizuje.


3 Stručná historie o IT
3.1. Zpětný pohled: Příklady MIS

Pro lepší pochopení dnešního stavu věcí je nutné ohlédnout se do historie. Styl minulosti byl navrhnout jakýkoli systém jako sekvenci operací, které dosáhly předem stanoveného cíle odrážejícího celkovou užitečnost zdravotní péče. Měla poskytnout řešení určitého okruhu problémů. Zde je několik příkladů MIS z kybernetické éry, kdy v nápadech vývojářů a zákazníků dominovala spíše touha řídit systémy než inteligentní zpracování informací.
Byly učiněny první pokusy využít IS k řízení nemocnice, přesněji řečeno ke zpracování dat pro „detekci nemocí, rozhodování o přijetí, pro hospitalizaci a léčbu, propuštění z kliniky a sledování po propuštění“. Hardwarová platforma pro takové systémy byla založena na počítačích typu Minsk 22/23/32 a EC 1020/30/40. Komunikaci mezi nemocnicemi a vládními úřady zajišťovalo zařízení pro přenos dat, jako je Ob nebo předplatitelský telegraf.
V USA již tehdy Kaiser MIS neustále fungoval s počítačovým střediskem v Oaklandu a obsluhoval 1,5 milionu pacientů, 51 klinik a dvě nemocnice. Přístup do ní měly 2 tisíce lékařů a 13 tisíc zdravotníků. Zahrnoval několik subsystémů: zrychlený hromadný průzkum obyvatelstva s automatickým zpracováním dat a doručením výsledků (20 stanic, z nichž každá obsluhovala jednu osobu za minutu); zpracování údajů souvisejících s přijetím pacienta; sběr diagnostických výsledků, lékařských příkazů a zpráv o stavu pacientů atd. (využito 50 míst příjmu a vyšetření); evidence užívaných léků a analýza jejich vlivu na pacienty (proběhlo centralizované zpracování dat obdržených ze všech institucí zařazených do MIS); informace o nových vyšetřovacích metodách, které zvyšují efektivitu lékařů a osvobozují je od ručního vyplňování dokumentů.
V naší zemi takovou práci prováděl automatizovaný řídicí systém ministerstva zdravotnictví SSSR. Nejprve byl používán počítač M-222 a poté byl nahrazen výkonnějším počítačem ES. Hlavním informačním zdrojem pro všechny účetní MIS byly údaje z karty č. 261, prakticky státního standardu pro různé služby Ministerstva zdravotnictví a dalších institucí.
MIS založené na počítači M-220 byly také vytvořeny a provozovány pro diagnostiku různých onemocnění. Například na Chirurgickém ústavu pojmenovaném po. A.V. Višněvskij, ošetřující lékař, pomocí takového systému mohl posoudit stav pacienta po operaci a možné komplikace. V Ústavu kardiovaskulární chirurgie pojmenovaný po. A.N. Bakulevův vlastní diagnostický a monitorovací MIS na počítači Minsk-23 umožnil analyzovat tělesné parametry a podmínky umělého oběhu při operacích na otevřeném srdci a velkých cévách.
V USA v 50. letech probíhal vývoj v oblasti informačních systémů pro medicínu v rámci projektu MedNet. V SSSR současně organizace ministerstva zdravotnictví prováděly vývoj v oblasti automatizace systémů pro ukládání diagnostických dat o narkologii a psychologii. Od roku 1965 se objevily rozdíly ve směrech vývoje informačních systémů pro medicínu. Ve Spojených státech se v souvislosti s rozvojem systému zdravotního pojištění a vládou schváleného programu MediCare začaly intenzivně rozvíjet společné informační a telekomunikační systémy, které daly vzniknout pojmu telemedicína. V SSSR byl jiný systém lékařské péče a intenzivní rozvoj telemedicíny nebyl v praktické sféře zdravotnictví relevantní. Od roku 1992 se však pojem telemedicína začal v Rusku naplňovat obsahem.
V USA jsou náklady na vytvoření a modernizaci lékařských informačních systémů asi 8,5 miliardy dolarů ročně. Kapacita tuzemského trhu lékařských informačních systémů je 20 milionů dolarů. USA.

3.2. Moderní představy o MIS

Funkční vlastnosti zdravotnictví je vhodné uvažovat jako systém založený na představách o MIS. Zdravotnictví v Rusku stále existuje na tradiční organizační úrovni, jako administrativní systém a veškeré pokusy o vytvoření IS na jeho základě jsou roztříštěné, což odráží nejen zásadní úskalí integračních řešení, ale především obludnost jeho fyzické rozměry, stejně jako požadované objemy všemožných finančních prostředků na další realizace, které vážně mění organizační strukturu.
První pokusy o vytvoření průmyslového automatizovaného řídicího systému, jak je popsáno výše, provedlo ministerstvo zdravotnictví SSSR. K dnešnímu dni se objevilo mnoho úzkoprofilových MIS, které realizují individuální strukturální a funkční potřeby zdravotnictví a ještě šířeji medicíny. Patří sem různé typy systémů pro zdravotnická zařízení, jako je okresní nemocnice, lékárna atd.
V poslední době se začínají objevovat národní i mezinárodní integrační projekty MIS, například v oblasti telemedicíny v zemích Evropské unie a v Rusku. Je to dáno tím, že na jedné straně světové společenství zavádí princip rovných příležitostí pro občany, a to i v oblasti zdravotnictví, a na druhé straně úroveň rozvoje IT, úspěchy vědy a techniky je možné nejen reálně posoudit finanční a organizační problémy tvorby takových MIS, ale také zahájit jejich implementaci.
Stávající i projektované MIS přitom plní především jednotlivé funkce informačního systému - od řady pracovních stanic pomáhajících organizovat informační služby až po účetní informační systém zdravotnického zařízení nebo nejdůležitější procesy související se zdravotnictvím (například informační podpora pooperačních pacientů nebo vedení lékařské statistiky).
atd.............

V Rusku se moderní informační technologie rychle zavádějí do všech sfér lidského života, včetně zdravotnictví. Především jsou v medicíně zaváděny pokročilé inovace s cílem vytvořit jednotný lékařský prostor, který zvýší efektivitu lékařské péče obyvatelstvu a zajistí socioekonomickou úroveň rozvoje země.

Léty zavedený způsob zavádění pacientů a sledování jejich stavu dnes nejen ztrácí význam, ale oddaluje i rozvoj zdravotnictví jako celku. Například na veřejných klinikách není na vyšetření jednoho pacienta přiděleno více než 15 minut. Během této doby musí lékař osobu vyšetřit, stanovit diagnózu, předepsat léčbu a také si udělat poznámky do tabulky a do své dokumentace. Samozřejmě, že tato doba nestačí na plnohodnotnou obsluhu pacienta, stejně jako na vyplnění papírů. V registrech také dochází ke snížení efektivity obsluhy žadatelů z důvodu pracnosti „papírování“. Na druhou stranu, moderní ruské lékařské organizace mají na svém kontě obrovské množství informací. Kvalita lékařské péče a životní úroveň ve státě přímo závisí na tom, jak efektivně budou data využívat všechny úrovně zdravotnického sektoru.

Vzhledem k tomu, že moderní medicína se potýká s řadou problémů, které vyžadují okamžité řešení, bylo rozhodnuto využít potenciál informačních technologií a vytvořit nástroj pro efektivní řízení systému zdravotnictví.

IT má pozitivní dopad na všechny aspekty medicíny a umožňuje:

  • automatizovat práci léčebných a profylaktických a jiných typů zdravotnických zařízení;
  • snížit čas strávený „papírovou“ prací, včetně podávání zpráv;
  • prodloužit čas pro sběr, diagnostiku, diagnostiku a léčbu pacienta;
  • poskytnout zdravotnickým pracovníkům přístup k novým znalostem a informacím;
  • zajistit výměnu zkušeností mezi specialisty;
  • zlepšit kvalitu lékařských služeb pro všechny občany Ruské federace;
  • rychle poskytnout nouzovou pomoc lidem se zdravotním postižením, žijícím v odlehlých oblastech nebo v nouzových situacích.

V důsledku toho v rámci státního programu 2012-2018, zavedeného s cílem rozvoje nových technologií v Moskvě, zahájilo oddělení informačních technologií (DIT) pověřené ministerstvem zdravotnictví Jednotný lékařský informační a analytický systém (UMIAS). ).

EMIAS je nejrozsáhlejší IT projekt ve zdravotnictví, který má velký společenský význam. Dnes umožňuje propojit více než 20 tisíc lékařů a více než 9 milionů pacientů, přičemž každý den zajistí minimálně 500 tisíc různých transakcí.

EMIAS

Mezi funkce ministerstva zdravotnictví patří provádění a provádění státní politiky v oblasti zdravotnictví, studium zdravotního stavu Rusů, organizování poskytování lékařské péče, včetně specializovaných typů, provádění léčebné rehabilitace a prevence nemocí, jakož i rozvoj prioritní oblasti a programy pro zdravotní péči a farmaceutické činnosti. Katedra informačních technologií zase vyvíjí a realizuje státní programy v IT sektoru, ale i v oblasti komunikací a telekomunikací.

Společný projekt EMIAS v Moskvě má ​​zlepšit kvalitu lékařské péče, urychlit práci zdravotnického personálu a také zjednodušit přístup k lékařským službám a snížit náklady pacientů.

V roce 2016 hlavní město Ruské federace podle mezinárodní poradenské agentury PwC vede v úrovni informatizace zdravotnictví před tak velkými městy, jako jsou New York a Londýn.

Vývoj a možnosti EMIAS

Od roku 2011 se začalo zavádět elektronická podatelna, s jejíž pomocí bylo možné se objednat nebo zavolat lékaře domů. Po úspěšných testech se projekt začal zavádět v mnoha lékařských zařízeních v Moskvě. V elektronické databázi jsou uloženy anamnézy a výsledky vyšetření pacientů, informace o zdravotnickém personálu (specializace, kvalifikace). Veškeré informace a osobní údaje pacientů jsou spolehlivě chráněny prostřednictvím 3 úrovní ochrany – digitálního, fyzického a autorizačního systému. Není možné kopírovat, ukládat nebo mazat informace.

Od října 2013 je pro zkvalitnění lékařské péče v oblasti provádění laboratorních testů na příkaz ministerstev zdravotnictví a informačních technologií v Moskvě zahájen pilotní provoz laboratorní služby (subsystém EMIAS CLS), která je určena k poskytování byla úspěšně zahájena informační interakce s laboratorními informačními systémy jednotlivých moskevských zdravotnických zařízení.

Od roku 2014 se používá elektronické vystavování receptů a o rok později elektronické potvrzení o pracovní neschopnosti, které se stalo stejným úředním dokladem jako potvrzení o pracovní neschopnosti na formuláři.

Od roku 2015 je na ambulancích zaveden formát elektronického zdravotního záznamu, který umožňuje rychlý přístup ke kompletním informacím o pacientovi: onemocnění, průběh léčby a preskripce, výsledky testů, úrazy, alergické reakce na léky atd. Karta je uložena v cloud a je k dispozici zaměstnancům zdravotnického systému bez ohledu na umístění zdravotnického zařízení.

Je také možné rychle si domluvit schůzku s lékařem nebo pro výzkumné a diagnostické procedury s výběrem nejvhodnějšího data a času z jakéhokoli chytrého telefonu nebo jiného zařízení pomocí mobilní aplikace pro iOS a Android „EMIAS of Moscow“.

Pro zvýšení dostupnosti lékařských služeb byl v roce 2016 vyvinut náš vlastní telegramový bot. Virtuální asistentka potřebuje odeslat číslo povinného zdravotního pojištění a datum narození, díky čemuž vám „chytrý“ program pomůže domluvit se s lékařem online.

Od roku 2017 bylo kompletně aktualizováno rozhraní a zjednodušena práce s informačními systémy instalovanými na ambulancích a přidány nové funkce. Informační kiosky navíc začaly přijímat elektronickou pojistku s čipem povinného zdravotního pojištění. V témže roce začaly být kliniky vybavovány kamerami.

Specialisté a vývojáři DIT nekončí, neustále pracují na největší online lékařské službě, aby byl projekt co nejpohodlnější, intuitivní a dostupný pro každého Rusa bez ohledu na věk a zdravotní stav. Kromě toho se každý obyvatel Moskvy může zúčastnit hlasování, které neustále probíhá o EMIAS, a přispět tak ke zdravotní péči budoucnosti. V roce 2019 se plánuje připojení k systému soukromých klinik pro získání přístupu k lékařským zdrojům.

EMIAS vám umožňuje zjednodušit a zefektivnit práci zdravotnických zařízení:

  • řídit toky a vést záznamy o pacientech;
  • používat elektronickou správu dokumentů;
  • vést konsolidované a personalizované záznamy o lékařské péči;
  • přijímat údaje o pracovní zátěži zdravotnických zařízení;
  • spravovat lékařské registry;
  • získat informace o poptávce po zdravotnickém personálu;
  • optimalizovat dodávky léků do nemocnic.

Úspěšný rozvoj informačních technologií navíc přispívá nejen k optimalizaci řízení zdravotnického zařízení, ale umožňuje i distanční vzdělávání praktikujících zdravotnických pracovníků a studentů lékařských fakult a ústavů podle vzdělávacího programu EMIAS.

Pomocí portálu, call centra, internetových a mobilních aplikací mají uživatelé systému možnost:

  • domluvit, přeplánovat, zrušit schůzku s lékařem;
  • zjistit hodiny recepce a další užitečné informace o zdravotnickém zařízení;
  • přihlásit se k lékařské prohlídce;
  • v případě potřeby rychle podstoupit lékařskou prohlídku;
  • Zjistěte si informace o sjednání pojištění.

Každý měsíc se v hlavním městě pořídí 2 miliony záznamů pomocí EMIAS a po zavedení elektronické podatelny se fronty na lékaře úzkých oborů zkrátily 2,5krát. Od roku 2014 do roku 2018 bylo Moskvanům vydáno více než 45 milionů elektronických receptů.

IT ve zdravotnictví 21. století

Plánuje se, že v blízké budoucnosti informační technologie ovlivní všechny oblasti ruského zdravotnictví. Očekává se, že IT bude použito v takových oblastech medicíny, jako jsou:

  • pohotovostní a primární péče;
  • léčebný a profylaktický proces v nemocnicích;
  • poradenská a výchovná práce s obyvatelstvem;
  • farmaceutický průmysl;
  • školení personálu a rekvalifikace zdravotnického personálu;
  • vědecká činnost;
  • lékařský management.

Od roku 2016 Ministerstvo zdravotnictví zahájilo práce na realizaci prioritního národního projektu „Elektronické zdravotnictví“.

Prvotním cílem projektu je poskytnout každému občanovi Ruské federace možnost získat informace o dostupné lékařské péči, domluvit si schůzku s lékařem, mít přístup k výsledkům testů a také hodnotit kvalitu lékařských služeb prostřednictvím „ Osobní účet My Health“ na Jednotném portálu státních komunálních služeb (EPGU). Tato služba bude fungovat na základě získávání dat z komponent Jednotného státního zdravotnického informačního systému (USHIS). Projekt bude realizován po etapách od roku 2017 do roku 2025.

V roce 2018 navíc vstoupil v platnost zákon „O využívání informačních technologií ve zdravotnictví“. Tento dokument legitimizuje organizaci jednotného informačního prostoru zdravotnictví a jasně upravuje zavádění digitálních technologií do průmyslu. Nyní je ze zákona možné vést veškerou zdravotnickou dokumentaci v elektronické podobě, zajistit plnohodnotný provoz elektronických služeb pro obyvatelstvo a také využívat telemedicínu při poskytování lékařské péče.

Integrace informatiky a medicíny

Moderní informační technologie (IT) zaujímají stále aktivnější místo ve všech oblastech lidské činnosti. Medicína není výjimkou, ale naopak se jí dostává masivní pozornosti, což vedlo ke vzniku nového úseku informatiky – lékařské informatiky.

Jedním z důvodů aktivního zapojení moderního IT do zdravotnického průmyslu je možnost snížení nákladů na poskytování lékařské péče při zkvalitnění poskytovaných služeb. Praxe ukazuje, že zapojení IT do medicíny umožňuje nejen zvýšit efektivitu zdravotnického personálu, ale i kvalitu služeb poskytovaných pacientům, vyhovět zvýšeným nárokům populace a zvýšit ziskovost zdravotnických zařízení. Jako potvrzení efektivnosti implementace moderních informačních technologií v lékařské oblasti se můžete seznámit s výsledky studie amerických kolegů, kteří zpracovali a publikovali jedinou zprávu o výsledcích efektivní implementace IT ve zdravotnických zařízeních, soukromé i veřejné.

Elektronické lékařské záznamy

Elektronické lékařské záznamy jsou jedním z nejpopulárnějších moderních IT, který umožňuje na jednom místě soustředit všechny potřebné lékařské informace do jedné databáze.

Tento přístup umožňuje:

    • lékaři obdrží vzorky na základě kritérií zájmu, aby určili optimální léčebné režimy;
    • rychle a efektivně aktualizovat informace o anamnéze konkrétního pacienta;
    • zvolit individuální dávkování léků, což pomáhá zvýšit účinnost léčby;
    • snížit náklady na papír;
    • znemožnit ztrátu zdravotnické dokumentace pacientů;
    • automatizovat přenos výsledků testů z laboratoří k ošetřujícím lékařům;
Lékařská informatizace – zásah do soukromí?

Navzdory zjevným výhodám, které poskytují lékařské informační technologie, existují také problémy, které u pacientů vyvolávají negativní emoce. Mluvíme o lidech, kteří bojují za utajení zdravotního stavu každého pacienta. Možnost zachování důvěrnosti informací ohledně popisu nemocí, výsledků testů apod. je předmětem vážných pochybností z důvodu krádeží databází v důsledku činnosti hackerů.

Bohužel žádná organizace není imunní vůči škodlivým účinkům hackerů. Využití moderních IT v lékařské oblasti však přináší značné výhody a při správné úrovni zabezpečení je minimalizována možnost prozrazení důvěrných informací o pacientech.

Výhody přitahování moderních IT do medicíny

Díky efektivní implementaci moderních informačních technologií v oblasti medicíny přestávají lékaři a sestry plýtvat velkým množstvím papíru na vedení záznamů o pacientech, generování zpráv atd. Vedení zdravotnických zařízení má možnost optimalizovat distribuci všech druhů zdrojů k dispozici. Díky uspořádání zdravotnické dokumentace pacienta formou důvěrné zdravotnické dokumentace mají lékaři možnost rychle získat potřebné údaje, jejichž znalost jim umožní rychle se rozhodovat ohledně další léčby, možností poskytnutí pomoci, organizování účinné prevence, zajištění účinné prevence, zajištění zdravotních potřeb, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních rizik, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů, zdravotních problémů a dalších. atd.

V porovnání nákladů na převod papírových lékařských informací do elektronické podoby jsou náklady na vývoj a provoz speciálního softwaru pro efektivní práci lékařů s daty v digitálním formátu výrazně nižší než na obdobné akce s papírovou dokumentací. Kromě toho je velmi významná efektivita zdravotnického personálu, kdy všechny zajímavé informace mohou být dostupné během několika minut.

Současná úroveň vývoje speciálního softwaru pro práci lékařů splňuje nejvyšší standardy zabezpečení dat zveřejněné na World Wide Web a umožňuje online přístup k databázím obsahujícím důvěrná data pacientů.
Další významnou výhodou zavádění moderních informačních technologií do zdravotnických zařízení, zejména malých (okresních, venkovských apod.) je snížení nákladů na personál, mezi jehož funkční povinnosti patří práce s papírovými dokumenty.

Neméně důležitým pozitivním důsledkem zavádění IT v medicíně je možnost interakce s dalšími externími zdroji informací díky online konferencím, sympoziím apod., což umožňuje, aniž bychom opustili pacienta, řešit složité problémy pomocí více zkušení kolegové, vyslechnout si názory jiných odborníků na složitý problém. Pro malé nemocnice v oblastech vzdálených od středu země jde o významnou pomoc.

Vývoj a implementace moderního IT však není pouze v oblasti usnadnění a zkvalitnění práce zdravotnického personálu a zdravotnického zařízení jako celku. Neméně významný je vývoj pro pacienty. Předplatitelé speciálních lékařských systémů tak dnes mají možnost získat pomoc od kvalifikovaného lékaře se zdravotními problémy téměř 24 hodin denně, aniž by museli opustit domov. Ve spolupráci s pojišťovacími organizacemi mají pacienti možnost objednat si pojistku pomocí zdrojů připojených k internetu, obdržet vysvětlení o pojistných programech od specialistů a také zavolat lékaři, aniž by opustili domov atd.

Zajímavým směrem ve vývoji speciálního softwaru pro lékaře je úzká interakce s lékárenskými řetězci, která umožní papírový recept nevypisovat, ale přímo poslat do té či oné lékárny, kam pacient přijde a jednoduše nakoupí potřebný lék. Tento přístup nejen snižuje náklady zdravotnických zařízení, ale také snižuje pravděpodobnost nákupu nesprávného léku z důvodu nečitelného rukopisu na receptech a vytváří podmínky pro kontrolu lékových interakcí a alergií. Kromě toho se výrazně zkracuje čekací doba pacientů v lékárnách, protože zaměstnanci mohou předem zajistit dostupnost potřebných léků.

Významnou pomocí je přítomnost jednotné databáze pro lékaře při poskytování pomoci pacientům v rámci překonávání následků živelních pohrom, odstraňování následků mimořádných situací apod., neboť zdravotníci mají možnost pracovat s objektivními lékařskými informace o každé oběti. Bezdrátový internet a mikropočítače pomáhají rychle a rychle získat informace o každém, kdo potřebuje pomoc, udržovat aktuální seznam obětí atd.

Nevýhody zavedení moderních IT do medicíny

V první řadě se samozřejmě jedná o stejné zabezpečení, které mohou hackeři nabourat. Seriózní práce v tomto směru pokračují, ale ani hackeři nespí.
Neexistence promyšleného a efektivního legislativního rámce souvisejícího se zaváděním informačních technologií do medicíny. Všechny stávající dokumenty jsou v neustálé reorganizaci a revizi.

Dalším výrazným nedostatkem zavádění informačních technologií v oblasti medicíny je lidský faktor, který se projevuje chybami spojenými se zadáváním dat.
Jednou z nevýhod je poptávka po lidech se speciálními dovednostmi pro udržení funkčnosti a efektivního provozu IT v medicíně, což vyžaduje určité finanční náklady.

Resumé

Zapojení informačních technologií do lékařské oblasti má své výhody i nevýhody. To je logické a přirozené. Téměř od chvíle, kdy se IT zapojilo do medicíny, se vedou masivní debaty o proveditelnosti rozvoje informačních technologií v lékařské oblasti. S největší pravděpodobností bude tato diskuse pokračovat donekonečna, protože vždy budou existovat příznivci i odpůrci tohoto fenoménu, z nichž každý bude přesvědčen o správnosti svého konkrétního pohledu.

Ale medicína, stejně jako informační technologie, nestojí na místě, neustále se vyvíjí a zlepšuje. Zapojení IT do medicíny totiž umožňuje snížit náklady, zlepšit přístup k informacím a snížit rychlost jejich získávání, rychle a efektivně vyměňovat informace, zlepšit kvalitu poskytovaných lékařských služeb, výrazně snížit vliv lidského faktoru na poskytování lékařské péče atd.

Pokud jde o kritiku, soustředí se především na možnost zcela utajit informace o zdravotním stavu každého pacienta a také na slabý legislativní rámec týkající se odpovědnosti za zachování mlčenlivosti. V těchto oblastech se však provádí seriózní a nepřetržitá práce zaměřená na zlepšení.
Jedna skutečnost zůstává nepochybná: nezáleží na tom, jak daleko vývoj IT technologií v oblasti medicíny půjde v blízké nebo ne tak brzké budoucnosti. Zájmy pacientů, jejich zdraví a úroveň poskytovaných lékařských služeb by měly být vždy na prvním místě.

MIS "IntraMed" je výhodou zdravotnického zařízení.

„IntraMed“ je lékařský informační systém (MIS) pro efektivní řízení zdravotnického zařízení. "IntraMed" automatizuje a usnadňuje práci vedoucího zdravotnického zařízení, specialistů na recepci, oddělení příjmu, lékáren, smluvních a zúčtovacích oddělení a zjednodušuje tok dokumentů mezi strukturálními divizemi kliniky nebo nemocnice.
Pohodlí a kvalita lékařského systému IntraMed byla oceněna - diplom Ministerstva zdravotnictví Ruské federace - „Nejlepší lékařský systém“ v roce 2010.

Jak funguje zdravotnický informační systém IntraMed?

MIS „IntraMed“ sdružuje různé administrativní, lékařské, diagnostické, finanční a ekonomické útvary institucí do jednoho informačního prostoru, čímž zjednodušuje jejich řízení a zvyšuje celkovou provozní efektivitu.
Jednou z hlavních funkcí MIS "IntraMed" je personalizované vyúčtování poskytovaných lékařských služeb. Systém vede elektronický lékařský záznam každého pacienta v ústavu a integruje jej se záznamy pacientů v jiných ústavech, což lékaři umožňuje zjednodušit sledování změn stavu pacienta a dlouhodobě sledovat výsledky testů.

Zvláštností MIS „IntraMed“ je, že umožňuje spojit lékařské a manažerské informace, stejně jako informace od pojišťoven do jednoho systému, usnadnit přístup k těmto informacím, při zachování vysoké úrovně ochrany důvěrných informací, potvrzených certifikát FSTEC. Díky IntraMed se zvyšuje efektivita instituce a zjednodušuje se tok dokumentů.

Výhody zdravotnického informačního systému "IntraMed":

    • operativní podávání zpráv o instituci pro přijímání manažerských rozhodnutí;
    • automatizovaný sběr informací pro analýzu účinnosti instituce;
    • kontrola kvality poskytovaných služeb, jejich soulad s normami a smlouvami;
    • snížení počtu chyb při plnění úkolů;
    • shromažďování statistických informací o dynamice změn stavu pacienta po dlouhou dobu;
    • jednoduchost používání služby pro pacienty – dostupnost elektronické schůzky s lékařem, informační kiosky, call centrum;
    • Osobní údaje pacientů jsou spolehlivě chráněny a uchovávány odděleně v modulu certifikovaném společností FSTEC.
Výhodné podmínky použití - pronájem MIS "IntraMed".

Zdravotnická zařízení, která jsou připravena využívat výhod zdravotnického informačního systému IntraMed, nemusí investovat velké sumy peněz do nákupu softwaru, komunikačních linek, vybavení nebo najímání personálu pro údržbu systému. Využívání výhod MIS „IntraMed“ se stalo výnosnějším – koneckonců nyní můžete platit pouze za používání samotného systému, to znamená platit výhradně za software.

Tento lékařský informační systém je právem považován za jeden z nejlepších prezentovaných na našem trhu.
Výhody pronájmu MIS "IntraMed":

    • peníze jsou vynakládány pouze na pronájem systému, není třeba utrácet peníze na nákup zařízení a jeho údržbu;
    • místo jednorázové vysoké platby za akvizici jsou platby prováděny ve splátkách po dobu několika let, které lze přičíst pořizovací ceně;
    • není potřeba řešit technické problémy a utrácet další peníze za vybavení (technické problémy řeší dodavatel zdravotnického informačního systému);
    • není třeba najímat další servisní personál.
    • Lékařské informace zůstávají majetkem pacienta a lékařské organizace, i když se MIS změní.
Díky poskytování MIS "IntraMed" k pronájmu bylo možné využívat moderní technologie řízení ke zvýšení efektivity zdravotnického zařízení bez velkých počátečních nákladů.


Nahoru