Главная › Настройки › Самые интересные факты о вич и спиде. Неопределяемая вирусная нагрузка может быть эффективным средством профилактики передачи ВИЧ. Всегда ли вирус передаётся ребёнку

Самые интересные факты о вич и спиде. Неопределяемая вирусная нагрузка может быть эффективным средством профилактики передачи ВИЧ. Всегда ли вирус передаётся ребёнку

Знания о ВИЧ постоянно меняются, ученые открывают новые стороны этого опасного и коварного вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). То, что было аксиомой несколько лет назад, сегодня уже оказалось либо искаженным, либо неполным, либо нуждающимся в обновлении представлением о ВИЧ. Каждый год мы узнаем больше о природе вируса, и исследования открывают для нас новые возможности профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.

1. Предконтактная профилактика действительно эффективна

Доконтактная профилактика, или ДКП, — это ежедневное доконтактное употребление анти-ВИЧ лекарств ВИЧ-отрицательными людьми, чтобы предотвратить заражение во время контакта. В то время, как этот инструмент профилактики был встречен с осторожностью и некоторым скептицизмом, недавние исследования показали его эффективность. Оказывается, что если препараты для доконтактной профилактики (например, Трувада) принимать регулярно, то ВИЧ-отрицательные люди могут отказаться от других видов профилактики, например от резинок .

2. ВИЧ можно диагностировать через несколько дней после заражения.

Обычные методы диагностики ВИЧ определяют специфические антитела к ВИЧ, для которых требуется 1-3 месяца, чтобы они выработались. Если человек заразился, и прошло меньше 1-3 месяцев, то анализ покажет отрицательный результат (период «окна»), хотя человек уже инфицирован ВИЧ. И наоборот, человек не заразился, но будет мучиться 1-3 месяца, а также стоять на учете в СПИД-центре 1 год, пока его не снимут с учета, хотя он на самом деле он отрицательный, не заразился ВИЧ.

Сейчас существует очень хороший тест на ВИЧ, который называется ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая определяет ДНК ВИЧ уже с 4 дня (достоверность 80%) — 14 дня (достоверность 100%) , и не надо стоять на учете, как контактный 1 год в СПИД-центре и бегать 1 раз в 3 месяца сдавать кровь (а если не придете, будут названивать, писать письма, искать, что может вызвать подозрение о том, что Вы ВИЧ-инфицированный у окружающих и они будут шарахаться от Вас как от чумного, возможно Вы потеряете работу, семью, любимого человека).

3.Позднее тестирование может быть смертельным

С тех пор, как началось применение высокоэффективной антиретровирусной терапии в странах «загнивающего» капитализма, ВИЧ-инфицированные этих стран получили возможность вести относительно полноценную, нормальную жизнь. Но до сих пор смертность среди ВИЧ плюс (ВИЧ-инфицированных) выше, чем среди ВИЧ минус (здоровых). В 80% случаях это связано с поздним обнаружением вируса , ВИЧ выявляется только тогда, когда начинает проявляться вторичными заболеваниями (пневмоцистная пневмония, кандидоз, саркома Капоша и прочими «прелестями» СПИДа).

4. Неопределяемая вирусная нагрузка может быть эффективным средством профилактики передачи ВИЧ

Если у ВИЧ-инфицированного не определяется вирус посредством количественной , то риск заражения при половых контактах в дискордантных парах (это когда один партнер ВИЧ-инфицированный, а другой здоров (отрицательный)) стремится к нулю.

5. Увеличение частоты контактов с низким риском инфицирования ВИЧ — увеличивает вероятность заражения ВИЧ

Сегодняшний расчет вероятности инфицирования, риска заражения при однократном контакте , не учитывает частоту контактов, а это имеет большое значение. Человек, который имеет много контактов с низким риском (например, принимающий миньет), подвергается риску заражения ВИЧ, как и человек с однократным контактом высокого риска (например, при внутривенном употреблении наркотиков).

6. Не каждый контакт с ВИЧ-инфицированным приводит к заражению

Хотя самым эффективным средством профилактики заражения ВИЧ является недопущение попадания крови, спермы, вагинальной жидкости на незащищенные участки тела, тем не менее не каждое такое попадание ведет к заражению ВИЧ. Чтобы поселиться в новом организме вирус должен совершить очень непростое путешествие и найти ворота (белок-рецептор — CD4) для внедрения в организм пока ещё неинфицированного человека.

7. Выделения слизистой прямой кишки может передавать ВИЧ

Мы знали в течение длительного времени, что, в отсутствие последовательного и правильного использования высокоэффективных методов профилактики (например, резинок, доконтактной профилактики, снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня), анальный контакт сопровождается высоким риском инфицирования ВИЧ. Мы привыкли думать, что для вводящего («сверху») ВИЧ-отрицательного партнера, риск заражения был связан с тем, что ВИЧ передается через кровь от прямой кишки к половому члену. Теперь мы знаем, что ВИЧ может также присутствовать в ректальной жидкости, а иногда и в намного большем количестве, чем в крови. Это означает, что риск заражения от анального контакта может быть очень высоким, даже если не было кровотечения или разрывов.

8. Люди часто используют резинки неправильно

Использование резинок является эффективным средством профилактики ВИЧ-инфекции, но резинки эффективны только тогда, когда они используются правильно . Недавние исследования показали, что часто резинки используются неправильно, что приводит к их сползанию, разрыву, утечкам, соскальзыванию. Поэтому, чтобы их правильно использовать,требуется самообучение и практика.

9. Люди с ВИЧ могут иметь относительно нормальное качество жизни

Недавнее исследование показало, что в целом продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей (при условии лечения) увеличилось за последнее десятилетие и приближается к продолжительности ВИЧ-отрицательных людей. Дальнейшее улучшение ухода, диагностики вторичных заболеваний, лечения имеет решающее значение для достижения максимальной продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных.

10. Приготовьтесь к «старению» ВИЧ

Так как, в результате улучшения лечения, диагностики, ухода люди с ВИЧ стали жить дольше, поэтому число пожилых ВИЧ-инфицированных будет увеличиваться . И следовательно, с ростом числа пожилых ВИЧ-инфицированных риск заражения для пенсионеров будет увеличиваться , число ВИЧ-инфицированных в старших возрастных группах будет увеличиваться.

СПИД - это стадия ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) инфекции, при которой имунная система человека отказывается защищать своего хозяина и у него развиваются бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные инфекции и неинфекционные заболевания.

Изначально болезнь получила неофициальное название «болезни четырех Г» — так как была обнаружена у жителей или гостей Гаити, гомосексуалов, гемофиликов и лиц, употреблявших героин.

Схожими симптомами обладают два вируса иммунодефицита, которыми болеют два вида африканских обезьян: обыкновенные шимпанзе и дымчатые мангобеи. Вполне возможно, что вирус мутировал и преодолел межвидовый барьер.

Передача ВИЧ может происходить при анальном, вагинальном или оральном сексе, переливании крови, использовании зараженных игл и шприцев; между матерью и ребёнком во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

Вирус не передается при поцелуях, ласках и других близких физических контактах с человеком, являющимся носителем вируса. Он также не передается при дыхании, когда вы дышите одним воздухом с человеком, зараженным вирусом, при плавании с больным человеком в одном бассейне и т. д. Вирус также не передается через кашель или чиханье. Вирус иммунодефицита не может переноситься москитами и другими кровососущими насекомыми.

Ученые доказали, что ВИЧ образовался в Западно-Центральной Африке в конце девятнадцатого или в начале двадцатого века. СПИД был впервые описан Центрами по контролю и профилактике заболеваний США в 1981 году, а его возбудитель, ВИЧ, был описан в начале 1980-х.

До настоящего времени не создано вакцины против ВИЧ, лечение ВИЧ-инфекции значительно замедляет течение болезни, однако известен только единичный случай полного излечения болезни в результате пересадки модифицированных стволовых клеток. Интересно, что за тридцать с лишним лет с того момента, как ученые открыли этот вирус, у некоторых наблюдаемых инфицированных пациентов признаки и симптомы ВИЧ (СПИДа) до сих пор не проявились.

В мире уже есть большое количество ученых, называемых СПИД-диссидентами, которые не разделяют навязываемую всему миру вирусную теорию смертельного СПИДа. Одим из доказательств их гипотезы является то, обследованные жены 15 000 «ВИЧ-положительных» американцев почему-то не заразились вирусом, продолжая жить половой жизнью со своими мужьями.

По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу с 1996 по 2009 год мировые расходы на борьбу с этой болезнью возросли с $300 млн до $15,9 млрд в год.

Африка к югу от Сахары остаётся наиболее затронутым регионом: здесь проживает 67 % всех людей, живущих с ВИЧ, и зарегистрирован 91 % всех новых случаев инфекции среди детей. В результате эпидемии более 14 миллионов детей в Африке к югу от Сахары стали сиротами. Эпидемия ВИЧ-инфекции привела к резкому снижению средней продолжительности жизни во многих африканских странах (например, в Ботсване с 65 до 35 лет к 2006 году)

В СССР первый случай СПИДа был зарегистрирован в 1982 году у ВИЧ-инфицированной девочки и ее матери, которая в 1978 году была невестой студента из Африки (тот через несколько лет умер от СПИДа).

Отсутствие антиретровирусной терапии средняя продолжительность жизни с ВИЧ-инфекцией составляет от девяти до десяти лет, средняя продолжительность жизни на стадии СПИД составляет около девяти месяцев.

Вирусы СПИДа при кипячении погибают через 1 мин, но при этом стойки к солнечным лучам и замораживанию.

Среди пар, которые постоянно и правильно пользуются презервативами, риск передачи ВИЧ менее 2%, так как размер молекулы вируса СПИДа меньше размера молекулы латекса.

На сегодня вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - самый изученный из всех вирусов. О ВИЧ опубликовано более 200 тыс. научных статей.

За заражение другого человека ВИЧ-инфекцией или поставление его в опасность заражения ВИЧ-инфекцией в значительном числе государств предусматривается уголовная ответственность.

В Киеве, возле Киево-Печерской Лавры, в Канадской провинции Квебек и столице Латвии Риге были установлены памятники жертвам СПИДа.

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается ежегодно 1 декабря. Впервые он был провозглашён ВОЗ в 1988 году.

О том, что такое ВИЧ и о мифах, которые его окружают.
Факт № 1
О том, как ВИЧ превращается в СПИД
Вирус иммунодефицита человека - это ретровирус, поражающий клетки иммунной системы. Он атакует T-хелперы (разновидность лимфоцитов), содержащие белок CD4, которые играют ключевую роль в формировании иммунного ответа. Если никакого лечения не проводится, ВИЧ воспроизводит себя очень быстро (со скоростью от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день), продолжая приводить к гибели клеток и снижать сопротивляемость организма.
В течение нескольких лет разрушение клеток проходит для человека незаметно. Но когда уровень CD4+ лимфоцитов в крови становится меньше 200 единиц на кубический миллиметр, это приводит к тяжелому течению оппортунистических инфекций (инфекций, с которыми иммунная система обычно эффективно справляется). Состояние, развившееся на фоне заражения ВИЧ и характеризующееся в том числе множественными оппортунистическими инфекциями, называют синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Стоит отметить, что не каждое заражение вирусом иммунодефицита человека заканчивается развитием СПИДа. В то же время все люди с диагностированным синдромом приобретенного иммунодефицита заражены ВИЧ.
Впрочем, с последним, согласны не все. Несколько изначально не связанных друг с другом лиц, непризнанных научным сообществом, полагают, что зависимость между ВИЧ-инфекцией и СПИДом сомнительна. У движения отрицающих нет единой теории: некоторые активисты не уверены в существовании самого вируса, другие считают его безвредным, а третьи расценивают СПИД как неинфекционное заболевание. Подобные идеи подвергаются критике как безосновательные, спекулятивные и антиобщественные. При этом их вред для социума очевиден. Достаточно упомянуть, что политика, проводимая девятым президентом ЮАР Табо Мбеки, активно отрицавшим вирусную природу СПИДа, повлекла за собой как минимум 365 000 жертв, не сумевших получить необходимую терапию из-за действий правительства. Тех же, кто поверил активистам движения и самовольно отказался от терапии, может оказаться не меньше.
Факт № 2
О продолжительности жизни с ВИЧ
Несмотря на то, что вирус иммунодефицита человека может привести к развитию СПИДа и, как следствие, смерти, средняя продолжительность жизни больных ВИЧ-инфекцией практически такая же, как и у здоровых людей. Одно из исследований (результаты были опубликованы в The British Medical Journal) показало, что инфицированный, которому на данный момент 25, может рассчитывать прожить до 60 лет при адекватном лечении. Согласно другой научной работе, средняя продолжительность жизни тех, кто заражен ВИЧ, составит от 71 до 75 лет.
Столь утешительные прогнозы для жителей развитых стран не удивляют, но и в Африке ситуация схожа. По прогнозам, среднестатистический житель Уганды, зараженный ВИЧ, но принимающий антиретровирусные препараты, доживет до 55 лет.
Впрочем, в будущее заглядывать необязательно: уже сейчас опасный вирус не ведет к скорой смерти. The Washington Post публикует историю человека, живущего с ВИЧ с 1978 года и не испытывающего особых проблем, а The Sydney Morning Herald рассказывает о мужчине, успешно борющемся с болезнью на протяжении почти 30 лет. Это далеко не единственные случаи «долгожительства», возможного, правда, только при грамотной и своевременно начатой терапии.
Факт № 3
О ВИЧ и вакцинах
На данный момент эффективной вакцины против ВИЧ не существует, однако попытки ее разработки предпринимаются непрестанно. Главная проблема, с которой сталкиваются ученые: неясно, что именно следует стимулировать в организме для борьбы с вирусом в случае заражения.
В 2000-х годах под эгидой Министерства здравоохранения Таиланда проводились клинические испытания вакцины, состоящей из двух веществ, ранее исследовавшихся по отдельности и не показавших положительных результатов. Было заявлено, что комбинация способна уменьшить риск заражения ВИЧ почти на треть (31%), однако конечный продукт признали неготовым к использованию: как выявил итоговый анализ данных, вероятность случайного результата составила 29%.
Клинические испытания вакцины Merck, в которых участвовали 3000 добровольцев, оказались также провальными: выяснилось, что применение лекарства не только не снижает риск заражения ВИЧ, но и увеличивает его. Такая же судьба постигла и другое долгосрочное американское исследование.
Впрочем, неудачи не останавливают ученых. Сейчас научное сообщество обсуждает возможность создания медикаментов на основе технологий, излечивших приматов с вирусом иммунодефицита обезьян (ВИО), похожим на ВИЧ. Ученые провели несколько экспериментов, соединив гены ВИО и гены цитомегаловируса. «Вирус-мутант» позволил организмам животных начать вырабатывать антитела, воздействующие не только на него самого, но и на ВИО. К сожалению, способ помог только 9 из 16 исследовавшихся макак, однако изучение технологии будет продолжено. Другие исследователи смогли достичь схожего успеха, смешав ВИО с большим количеством Lactobacillus plantarum - непатогенной бактерии, к которой организм обычно толерантен.
Также обсуждается возможность создания вакцины, воздействующей на оболочечный протеин вируса, атомная структура которого стала ясна совсем недавно.
Факт № 4
О случаях «исцеления»
Науке неизвестны случаи исцеления от ВИЧ-инфекции: заболевание либо является фатальным (в стадии СПИДа), либо хроническим (при постоянном приеме лекарств). Однако без «исключений» не обошлось. Тимоти Рей Браун, которого также называют «берлинским пациентом», улучшил свое состояние благодаря двум пересадкам клеток костного мозга от донора, имевшего врожденную невосприимчивость к ВИЧ. Это случилось в 2007-2008 годах. Полагается, что клетки с генной мутацией заселили иммунную систему Тимоти и позволили ему перестать принимать лекарства. Впрочем, то, что «берлинский пациент» живет без антиретровирусной терапии и не испытывает проблем со здоровьем, не значит, что ВИЧ-инфекция была полностью побеждена. Не исключено, что вирус затаился и лишь значительно снизил активность.
Пациент из города Трентон (США, штат Нью-Джерси) также смог перестать принимать лекарства, однако для этого ему не пришлось проходить через сложную и рискованную операцию (летальность при трансплантации костного мозга - 30%). Вместо этого ученые поработали с его собственными генами: на лейкоциты пациента воздействовали по специальной технологии, благодаря которой они стали производить протеин, разрушающий ген CCR5 (мутация этого гена делает людей невосприимчивыми к ВИЧ). Эксперимент оказался удачным, и инфицированный человек смог обходиться без терапии. Но не все однозначно. Подобная манипуляция с генами еще пятерых людей не привела к ожидаемому результату. Возможно, предполагают эксперты, каждый второй ген CCR5 пациента из Трентона мог иметь унаследованную мутацию, что упростило задачу.
Есть и другие случаи: ученые смогли избавить младенца от ВИЧ, начав агрессивную антиретровирусную терапию на следующий день после его рождения. Лечение девочки продлилось 18 месяцев, но было прекращено. Сейчас, когда ребенку почти 3,5 года, в ее крови не обнаружено следов активного вируса. В то же время далеко не все исследователи согласны с тем, что полное и необратимое исцеление имело место быть. Одни ученые ссылаются на низкую эффективность тестов на ВИЧ у лиц моложе 18 месяцев (неясно, болел ли ребенок), другие уверены, что вирус по-прежнему присутствует в организме девочки, и называют событие «длительной ремиссией» или «функциональным излечением».
Сомнения их понятны. Не так давно стало известно, что очередной эксперимент, якобы приведший к излечению двух больных, провалился. Два пациента из Бостона, как и Тимоти Браун, перенесли пересадку клеток костного мозга (правда, от доноров, не имевших резистивности к ВИЧ). Некоторое время они могли обходиться без приема антиретровирусных препаратов, однако, согласно последним данным, болезнь все же манифестировала.
Факт № 5
О самостоятельной диагностике ВИЧ
Традиционный метод определения наличия ВИЧ-инфекции - это анализ крови в лабораторных условиях, однако в ближайшее время провериться можно будет самостоятельно: используя специальные наборы для исследования слюны на наличие антител.
Во Франции и Великобритании официально разрешили продажу экспресс-тестов на ВИЧ с 2014 года. В США же проведение анализа без привлечения лабораторий было одобрено еще в 2012 году.
Стоит отдельно отметить, что разрешение FDA и законы имеют силу лишь в отношении моментальных тестов от компании OraQuick - именно технология, используемая производителем, была признана эффективной и достойной доверия.
Полагается, что доступность новинки будет способствовать более ранней диагностике инфекции, а также поможет людям, стесняющимся делать анализ в медицинском учреждении и ищущим анонимности. В то же время научное сообщество предупреждает о возможной неточности экспресс-диагностики. Кроме того, из-за повсеместного внедрения так называемых self-tests контролировать реальное число зараженных людей будет сложнее.
Факт № 6
О ВИЧ и законах
ВИЧ-инфекция - понятие не только медицинское, но и юридическое, поскольку вирус иммунодефицита человека упоминается во многих нормативных актах. Помимо того, что умышленное и даже неумышленное заражение ВИЧ является преступлением в большинстве стран, существуют или существовали и другие законы, так или иначе касающиеся проблемы ВИЧ/СПИДа.
В частности, с 1987 года до недавнего времени лицам с ВИЧ-инфекцией было запрещено иммигрировать в США, а тех иностранцев, кто уже жил на территории страны, просили вернуться домой. Такой же запрет был введен и в ряде других стран. Кое-где он сохранен до сих пор. Например, если обнаруживается, что иностранец, находящийся в России, ВИЧ-положителен, его депортируют.
Длительное время британские медики, имевшие ВИЧ-положительный статус, не могли работать стоматологами, хирургами или акушерками из-за законодательных ограничений. Однако местные власти решили отменить этот запрет. Уже с 2014 года ВИЧ-инфицированные врачи смогут занимать вышеуказанные должности при условии приема антиретровирусной терапии и регулярного посещения лечащего врача.
Другой важной поправкой в законодательстве отметились и Соединенные Штаты: президент Обама разрешил проводить исследования о безопасности трансплантации органов от доноров с ВИЧ (запрет на это действовал с 1980-х годов). Предполагается, что после ряда исследований станет ясно, насколько эффективна пересадка органов одних ВИЧ-инфицированных другим.
Пересматриваются и другие дискриминационные законы. Но не везде. Осенью этого года на рассмотрение китайских властей был вынесен законопроект, запрещающий ВИЧ-инфицированным лицам пользоваться общественными банями. Несмотря на активные протесты ученых и международных организаций, жители Китая этот законопроект, как ни странно, поддерживают.
Факт № 7
О ВИЧ и предрассудках
Несмотря на массу достоверной информации в СМИ о ВИЧ-инфекции и СПИДе, многие люди не в курсе реального положения дел, а некоторые нелепые предрассудки бытуют до сих пор.
Исследование, проведенное благотворительной организацией The National AIDS Trust в 2013 году, выявило, что 46 % из 12 тысяч опрошенных британцев уверены: «подхватить» ВИЧ можно, случайно наступив на брошенную в парке иглу или получив плевок от незнакомого человека. Что не соответствует истине - заражение возможно только при вагинальном, анальном и оральном сексе, при попадании зараженной крови в кровоток здорового человека (например, во время использования инъекционных наркотиков) и от матери к ребенку (во время родов и кормления молоком). Перенос вируса через случайный укол происходит крайне редко: риск заболеть ВИЧ-инфекцией, если иглой пользовался больной человек, - 0,3%. Кроме того, в окружающей среде ВИЧ «протянет» недолго, и игла, пролежавшая какое-то время на улице, как правило, не опасна.
Другой опрос, проведенный среди двух тысяч студентов высших учебных заведений в Турции в 2012 году, показал: 16 % респондентов верят в то, что ВИЧ-инфекция и СПИД являются Божьим наказанием за грехи, 8 % опрошенных считают, что правильное питание и спорт уберегут их от вируса, а 9 % уверены, что сильная и страстная любовь сильнее болезни.
Однако в том, что обыватели подвержены предрассудкам, нет ничего удивительного - многие неверные суждения насаживались извне. Например, если верить документам, опубликованным американской разведкой, руководство СССР долгое время называло ВИЧ биологическим оружием, создаваемым вражеской стороной, и целенаправленно сеяло подобные воззрения в массах.

Сейчас к ВИЧ фактически устойчив в среднем 1% европейцев, 10%-15% европейцев имеют частичную сопротивляемость к ВИЧ.

Вирус иммунодефицита человека был выделен в 1983 году в двух лабораториях: в Институте Пастера во Франции Люком Монтанье (фр. Luc Montagnier) и в Национальном институте рака в США Робертом Галло (англ. Robert C. Gallo).

Красная лента - символ борьбы со СПИДом, обязательный атрибут акций, посвященных тематике ВИЧ, во всем мире.

Идея создания красной ленты была предложена группой «Visual AIDS». Поскольку организация состояла из профессиональных художников и менеджеров от искусства.

Красная ленточка символ сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа.

Название Lentivirus происходит от латинского слова lente - медленный.

Для вируса иммунодефицита человека характерна очень высокая частота генетических изменений, возникающих в процессе самовоспроизведения.

Пионерская статья об открытии ВИЧ: Isolation of a T-Lymphotropic Retrovirus from a Patient at Risk for Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), Science, 220, 868-871 (1983).

ВИЧ-2 - вид вируса иммунодефицита человека, идентифицированный в 1986 году.

Изначально болезнь получила неофициальное название «болезни четырех Г» – так как была обнаружена у жителей или гостей Гаити; гомосексуалов; людей, больных гемофилией и лиц, употреблявших героин.

Ученые доказали, что первоначально ВИЧ появился в Западно-Центральной Африке в конце девятнадцатого или в начале двадцатого века. СПИД был впервые описан Центрами по контролю и профилактике заболеваний США в 1981 году, а его возбудитель, ВИЧ, был описан в начале 1980-х.

В мире уже есть большое количество ученых, называемых СПИД-диссидентами, которые не разделяют навязываемую всему миру вирусную теорию смертельного СПИДа. Одим из доказательств их гипотезы является то, что обследованные жены 15 000 «ВИЧ-положительных» американцев почему-то не заразились вирусом, продолжая жить половой жизнью со своими мужьями.

Африка к югу от Сахары остаётся наиболее затронутым регионом: здесь проживает 67% всех людей, живущих с ВИЧ, и зарегистрирован 91 % всех новых случаев инфекции среди детей. В результате эпидемии более 14 миллионов детей в Африке к югу от Сахары стали сиротами. Эпидемия ВИЧ-инфекции привела к резкому снижению средней продолжительности жизни во многих африканских странах (например, в Ботсване с 65 до 35 лет к 2006 году).

При отсутствии антиретровирусной терапии средняя продолжительность жизни человека с ВИЧ-инфекцией составляет от девяти до десяти лет, средняя продолжительность жизни на стадии СПИД составляет около девяти месяцев.

Вирус иммунодефицита человека при кипячении погибает через 1 мин, но при этом является стойким к солнечным лучам и замораживанию.

Среди пар, которые постоянно и правильно используют презерватив при сексуальных контактах, риск передачи ВИЧ отсутствует.

За заражение другого человека ВИЧ-инфекцией или заведомое поставление другого человека в опасность заражения ВИЧ-инфекцией в значительном числе государств предусматривается уголовная ответственность. В России данный вопрос регулируется Статьей 122 УК РФ.

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается ежегодно 1 декабря. Впервые он был провозглашён ВОЗ в 1988 году.

ВИЧ - вирус нестойкий - вне среды организма при высыхании крови (спермы, лимфы и влагалищного секрета) погибает.

Пары, в которых один партнер ВИЧ-положительный, а второй ВИЧ-отрицательный, называют дискордантными парами.

Сложно поверить, что о СПИДе мы узнали всего 30 лет назад. За это время синдром приобретённого иммунного дефицита перешёл от относительно неизвестной болезни до мирового кризиса и унёс более 30 миллионов жизней. Несмотря на прогресс, СПИД продолжает убивать ежегодно около 75000 людей в России. В других частях мира, в частности, в Чёрной Африке, ситуация намного хуже – в некоторых странах уровень заражения СПИДом составляет более 15% населения. Ниже представлены одни из самых интересных фактов об этой глобальной пандемии.

1. Откуда он взялся

Существует две разновидности ВИЧ: ВИЧ-1 (который изначально появился у шимпанзе) и ВИЧ-2 (который произошёл от маленькой африканской обезьяны). Среди этих разновидностей существует и несколько подвидов. На данный момент самой смертельно опасной разновидностью является ВИЧ-1. Когда именно ВИЧ-1 перешёл на людей, мы можем никогда не узнать, большинство учёных сходятся на том, что это случилось чуть раньше 1931 года и, скорее всего, было следствием того, что какое-то из племён питалось шимпанзе.

Вирусы не являются живыми в традиционном смысле этого слова, и зачастую они опровергают наши представления о том, как организмы ведут себя и эволюционируют. Считается, что самые ранние разновидности ВИЧ, которыми заражались люди, были более слабыми, и иногда иммунная система останавливала их. С течением времени вирус становился всё жёстче, мутировал и перекомпоновывался. К началу 80-х годов, когда его впервые определили, он фактически стал смертным приговором.

2. Самые ранние случаи заражения

Первый подтверждённый случай заражения человека СПИДом был зарегистрирован в Киншасе (Kinshasa), столице Демократической республики Конго. Его идентифицировали в сохранённом образчике ткани 1959 года. Болезнь перенеслась через Атлантический океан к следующему десятилетию, первый случай заражения американца был подросток из Миссури по имени Роберт Рейфорд (Robert Rayford), который умер от СПИДа в 1969 году. Врачи считают, что Рейфорд скорее всего был «мальчиком по вызову». В 1977 году СПИД начал отнимать жизни в Европе. Норвежский моряк Арвид Ное (Arvid Noe) стал первой жертвой.

Существуют признаки того, что СПИД существовал в Европе уже после Второй Мировой войны – тогда прошла волна детской смертности от пневмоцист – болезнь, которая влияет только на людей с ослабленной иммунной системой. Заражение подобной формой пневмонии – явный признак того, что пациент болен СПИДом. Исследователь из Голландии считает, что эпидемия началась из балтийского портового города Данциг, откуда распространилась по остальной Европе. Считается, что болезнь распространялась из-за достаточно распространённой на тот момент практики повторного использования шприцов. Интересно то, что только одна треть детей умирала на тот момент, а значит вирус, которым они заразились, ещё не превратился в ту смертельно опасную разновидность, которая существует на данный момент.

3. Нулевой пациент

Стюард рейса из Франции в Канаду Гетан Дугас (Gaëtan Dugas) зачастую поносится, как «Тифозная Мэри» (Typhoid Mary) или «Нулевой пациент» СПИДа в Америке. Это спорное утверждение, так как Дугас был не первым человеком, заразившимся ВИЧ, и даже не первым больным в Северной Америке. Первым известным заразившимся в Америке являлся подросток из Миссури, скончавшийся в 1969 году. Однако, очень вероятно то, что неразборчивость в отношениях Дугаса стала толчком к широкому распространению болезни. Огромное количество ранних случаев заражения диагностированных в США были в итоге связаны с Дугасом. Его работа стюарда позволяла ему легко перемещаться между крупными городами, и его привычка посещать гейские бани закончилась тем, что он контактировал с сотнями других мужчин, которые в свою очередь также развлекали по несколько партнёров. Это привело к экспоненциальному росту болезни, который произошёл на протяжении 1980-х годов. Сам Гетан Дугас умер в 1984 году от почечной недостаточности, вызванной инфекцией.

4. Маскировка

ВИЧ/СПИД намного страшнее других болезней благодаря его возможности обходить иммунную систему и затем разрушать её. Когда вирус попадает в систему человека, он спрятан в молекулах углеводов сахара, которые «обворачивают» его поверхность, заставляя тело человека считать, что вирус на самом деле – питательное вещество. Однако исследования показывают, что возможно мы сможем применить эту адаптацию против ВИЧ. Молекулы углеводов, которые он использует немного отличаются от тех, которые можно встретить в теле человека – они отличны настолько, что существует возможность синтезировать вакцину, которая поможет телу человека определить вирус и заставить иммунную систему атаковать его.

5. Звёзды

Многие известные люди умерли в результате СПИДа, начиная от звезды тенниса Артура Аше (Arthur Ashe) до вокалиста группы Куин Фредди Меркьюри (Freddy Mercury). Важно заметить, что многие из этих людей (включая и множество из обычных людей) заразились болезнью в результате обычного переливания крови, а не из-за своего рискованного поведения. Такова была судьба известнейшего писатель-фантаста Айзека Азимова (Isaac Asimov), который умер от болезни в результате того, что ему перелили заражённую кровь во время шунтирования. Возможно, самым известным случаем звезды с ВИЧ является Мэджик Джонсон (Magic Johnson), который регулярно появляется на передачах, посвящённых спорту, и выглядит достаточно здоровым, несмотря на жизнь с ВИЧ на протяжении 20 лет. Многие утверждают, что его богатство позволяет ему лечиться при помощи экспериментальных лекарств.

6. Преднамеренное инфицирование

Биологическая война известна с древних времён: захватчики перебрасывали заражённые трупы и одеяла, на которых были вирионы оспы, через стены с бойницами, не говоря уже и о других методах. Возможно, нас не стоит удивлять то, что ВИЧ/СПИД иногда применяется в качестве оружия, но реальность всё равно вызывает мурашки по коже. В тюрьмах Южной Африканской Республики устрашающая «номерная шайка» применяет изнасилование заражёнными СПИДом заключёнными в качестве наказания. В ходе страшного процесса, который они называют «медленный прокол», жертве наносят порез, чтобы удостовериться, что заражение точно произойдёт.

Другие случаи происходят и в развитых странах, например, случай Нушона Уильямса (Nushawn Williams) из Нью-Йорка. Уильямс занимался сексом с десятками, а может даже и сотнями, женщин, после того как узнал, что он ВИЧ инфицированный. Он инфицировал как минимум 14 женщин, двое его детей родились заражёнными, но настоящее число может быть намного выше. Хотя срок заключения Уильямса закончился в 2010 году, государство решило оставить его за решёткой из-за того, какую опасность он представляет для общества, на данный момент проходят судебные слушания, в ходе которых должно решиться, если его можно оставить за решёткой навсегда.

7. Гемо-Гоблин

Не каждый супергерой находит отклик у аудитории: на каждого Бэтмена и Росомаху приходится один Аквамен. Однако то чем руководствовалась творческая группа, которая представила «Гемо-Гоблина», понять очень сложно. Гемо-Гоблин был одним из героев комиксов «Новые стражники» компании DC Comics, вышедших в 1988 году. Он был ВИЧ инфицированным вампиром, которого использовала группа сторонников превосходства белой расы, для того, чтобы заражать национальные меньшинства. Ему удаётся заразить ВИЧ супегероя-гея Экстрано (Extrano), после чего он сам умирает от СПИДа, и всё за один выпуск комикса.

8. Иммунитет

Хотя, скорее всего никто не защищён по-настоящему от ВИЧ/СПИД, некоторые люди проявляют сильную сопротивляемость вирусу. Учёные обнаружили как минимум две различные адаптации – одна полностью отторгает инфекцию сразу, а другая предотвращает развитие СПИДа на фоне ВИЧ. Вторая генетическая мутация в основном свойственна скандинавским народам. Мутация, называемая CCR5-дельта 32, предотвращает попадание вируса в клетки организма. Исследования показывают, что эта мутация могла быть вызвана историей Европы, которая подвергалась множеству смертельных эпидемий.

Когда большинство людей становятся ВИЧ-заражёнными и не принимают множество лекарств, со временем болезнь приводит их к смерти. Однако существует некоторая часть (около 1 из 300 человек) людей, чья иммунная система подавляет болезнь. Эти «регуляторы ВИЧ», как их называют, обладают немного отличающимися белками в крови, которые подавляют вирус. Проводятся исследования, как это отличие в геноме может приостановить развитие ВИЧ у менее удачливых людей.

9. Случай Джеффри Бауэрса (Geoffrey Bowers)

В 1984 году молодой юрист Джеффри Бауэрс устроился на работу в «Бейкер и МакКензи» (Baker & McKenzie) – одну из крупнейших фирм в мире. Вскоре после этого, у него стали проявляться симптомы СПИДа, включая саркому Капоши (Kaposi’s sarcoma). Несмотря на положительные отзывы от его начальников, Бауэрса уволили, и фирма не провела должную процедуру по увольнению. Бауэрс обратился в Отделение службы по защитам прав человека Нью-Йорка. Его судебное дело станет одним из первых дел за всю историю, где рассматривалась дискриминация больных СПИДом. Судебные слушания начались 14 июля 1987 года. К сожалению, Бауэрс прожил всего 2 месяца с того момента. Дело слушалось на протяжении шести долгих лет, и в итоге на фирму наложили штраф в 500 000 долларов плюс объём зарплаты, который бы заработал Бауэрс, если бы его не уволили. Дело в итоге урегулировалось вне суда, и фирма заплатила семье Бауэрса.
История Джеффри Бауэрса впоследствии станет основой для фильма Тома Хэнкса «Филадельфия» - через год после смерти Джеффри, создатели фильма брали интервью у его семьи. Продюсеры пообещали выплатить семье компенсацию, когда будет выпущен фильм, но права на фильм были, затем проданы другой студии. Семья Бауэрса подала за это в суд, и опять решили дело в досудебном порядке за неразглашённую сумму. «Филадельфия» получила награды на нескольких фестивалях, включая Оскара за лучшую мужскую роль для Хэнкса.

10. Поиск лечения

В последние месяцы в новостях часто рассказывают истории, о том, что вот-вот будет найдено лекарство от СПИДа, о чудесных случаях исцеления и новых исследованиях. История Тимоти Браун (Timothy Brown) в частности вызывает надежду – Браун прожил с ВИЧ уже более 10 лет. Когда у него была диагностирована лейкемия, врачи сделали трансплантацию костного мозга - полностью извлекли его костный мозг, и заменили костным мозгом донора, у которого присутствовала мутация противодействующая СПИДу. На данный момент Браун более не заражён ВИЧ. Все остатки болезни, которые возможно ещё присутствуют в организме, не могут больше инфицировать его клетки. К сожалению, процесс извлечения костного мозга сам по себе очень рискован – существует 40% риск смертного исхода. Конечно же, до того, как это можно будет рассматривать, как вариант спасения от СПИДа должно пройти ещё много времени.

В Миссисипи ребёнок, родившийся у ВИЧ-заражённой матери, был излечен благодаря агрессивному лечению антиретровирусными препаратами вскоре после рождения. Ребёнку сейчас почти три года, и инфекции у него нет. Конечно, такие случаи очень редки, и врачи утверждают, что ещё рано радоваться. Раннее обнаружение всё ещё остаётся главным фактором, помогающим прожить долгую жизнь после заражения ВИЧ. До нахождения полноценного лекарства от вируса всё ещё далеко.