Осложнения после эпштейна барра. Вирус Эпштейна–Барр, симптомы. В чем опасность заражения инфекцией Эпштейн-Барр

Гидронефроз почки (второе название-гидронефротическая трансформация) является специфическим заболеванием, для которого характерна увеличенная чашечно-лоханочная область почки. Приведем наиболее распространенные причины возникновения этого заболевания и его основные симптомы, а также методы лечения гидронефроза почки народными средствами.

Причины и симптомы

Гидронефроз подразделяется на врожденный и приобретенный, причем заболеванием может быть поражена как правая, так и левая почка. К основным причинам возникновения врожденной формы заболевания можно отнести:

Приобретенная форма заболевания может возникать по следующим причинам:

• наличие мочекаменной болезни;
• опухоль;
• травмы или иные повреждения мочевыводящих путей;
• давление на мочеточник при беременности.

Такое заболевание, как гидронефротическая трансформация почки, имеет 3 стадии и каждая из них имеет свои симптомы, а именно:

1. На первой стадии болезнь практически незаметна, могут появляться редкие ноющие боли в поясничном отделе.

2. На второй стадии помимо боли может возникать рвота, тошнота, повышенная температура и артериальное давление, а также появление крови в моче.

3. На третьей стадии возникают отеки, почечная недостаточность, анемия, а также уменьшается количество выделения мочи.

Следует отметить, что лечение гидронефроза почки народными средствами эффективно только на начальной стадии заболевания, а на второй и третьих стадиях применяют медикаментозные и хирургические методы.

5 лучших народных средств при гидронефрозе почки

Народная медицина предлагает множество способов лечения заболеваний почек, приведем наиболее распространенные из них.

Рецепт 1

Для приготовления лечебного отвара понадобится:

• плодоножки тыквы;
• 0,5 литра кипяченой воды.

Плодоножки нужно измельчить и залить водой, после чего лечебное средство необходимо настаивать на водяной бане 20 минут, а затем на 2-3 часа укутать в одеяло. Пить настой следует по 100 г до еды, не меньше 3-4 раз в день.

Рецепт 2

Для того чтобы приготовить это лечебное средство, необходимы следующие ингредиенты:

• измельченные березовые листья;
• можжевельник (плоды);
• одуванчик (корни).

Необходимо взять третью часть чайной ложки каждого составляющего и залить 200 г горячей воды, после чего кипятить несколько минут. Затем смесь нужно процедить. Пить средство следует не реже 3 раз в день по 50 мл за 20-25 минут до приема пищи. Длительность курса составляет 3 месяца.

Рецепт 3

Чтобы приготовить лечебное средство, потребуется:

• почки березы (250 г);
• трава спорыша, хвощ полевой и копытня (по 50 г);
• створки фасоли (75 г).

Все составляющие необходимо измельчить и перемешать, затем берется 100 г получившейся смеси и заливается 1 л кипятка. Смесь следует кипятить не менее 10 минут, после чего процедить и оставить в термосе на 10-12 часов. Принимать отвар следует по 100 г перед едой, не меньше чем за полчаса.

Рецепт 4

Следующий рецепт очень прост, для приготовления отвара вам нужно:

• толокнянка (1 столовая ложка);
• кипяток (200 мл).

Толокнянку заваривают кипятком, после чего переливают в термос и настаивают 30 минут. Пить настой следует по 1 столовой ложке после еды.

Рецепт 5

Чтобы приготовить настой по этому рецепту, нужно взять равные доли следующих составляющих:

• листы смородины;
• цветы ромашки;
• череда;
• почечный чай;
• трава спорыша;
• лист малины;
• цветы лабазника;
• корень аира.

Все ингредиенты измельчаются при помощи кофемолки, после чего настаиваются в 500 мл кипятка. Настаивать отвар необходимо не менее 1 часа, лучше всего в термосе. Принимают настой несколько раз в течение дня по 1/4 стакана.

При лечении гидронефроза почки народными средствами необходимо учитывать, что травы имеют противопоказания, и, прежде чем начать лечение, следует внимательно ознакомиться с их списком.

Принципы правильного питания

При заболеваниях почек одним из важных условий успешного лечения является диета, суть которой состоит в исключении жирных, жареных, копченных, консервированных и маринованных продуктов, а также приправ, шоколада, алкогольных и газированных напитков. Помимо этого необходимо как можно меньше употреблять соль и приправы. В свой рацион необходимо включить больше фруктов, овощей и ягод, молочных и кисломолочных продуктов, круп, а мясо и рыбу употреблять только нежирных сортов.

Мужчинам, которым при обследовании был поставлен диагноз «гидронефроз почек», интересно узнать, что это такое и какой может быть исход у заболевания. В медицине эту патологию еще называют гидронефротической трансформацией, то есть состоянием, при котором из-за нарушения оттока мочи расширяются чашечки и лоханки почек, что приводит к увеличению гидростатического давления в них.

В этой статье вы узнаете, какими признаками сопровождается патология, как лечить гидронефроз почек современными методами, что еще можно предпринять. Вы сможете посмотреть фото и видео материалы по теме.

Причины и стадии развития заболевания

Фактором, провоцирующим развитие гидронефроза почек, становится препятствие для естественного оттока мочи из органа. Виной этому может быть любой патологический процесс, протекающий как в почке, так и за ее пределами – в близлежащих органах и тканях:

• стриктура (сужение) мочевых путей, врожденного или приобретенного характера;
• различные камни в мочеполовой системе;
• доброкачественные новообразования;
• злокачественные опухоли;
• ретроперитонеальный фиброз.

В результате задержки мочи и расширения чашечек и лоханок почки паренхима и мышечные волокна органа атрофируются. Это приводит к ухудшению работы почки, вплоть до полной утраты функций.

Всего врачи выделяют три стадии развития патологии, каждая из которых характеризуется изменениями размеров органа и ухудшением его функционирования.

1. Незначительное скопление мочи вызывает небольшое увеличение лоханки. При этом функция органа не нарушается или происходит слабое ухудшение работы.
2. Пораженная почка увеличивается на 20%, при этом ее стенки становятся тоньше, а работоспособность снижается на 40%. На этой стадии здоровая почка «берет» на себя нагрузку, что в некоторой степени компенсирует недостаточность.
3. Почка увеличивается в полтора или два раза. Лоханка и чашечки расширяются, внутренняя полость имеет многокамерную структуру. Отток мочи нарушается, почка практически не функционирует, или вообще не работает. В результате нагрузка на здоровую почку увеличивается, орган перестает справляться со своей функцией. Третья стадия гидронефроза, называемая терминальной, сопровождается хронической почечной недостаточностью. Если нет лечения, то исход заболевания смертельный.

Кроме классификации по стадии развития патологии, в медицине патологию обозначают четырьмя степенями, в зависимости от состояния паренхимы.

1. Паренхима почки без изменений.
2. Незначительное повреждение структуры.
3. Значительное нарушение.
4. Отсутствие, полная атрофия паренхимы поврежденной почки.

Гидронефроз с одинаковой частотой развивается как в левой, так и в правой почке. В некоторых случаях повреждаются сразу две почки. Такое состояние называется двусторонним гидронефрозом почки.

Симптомы заболевания

На первой стадии гидронефроз протекает без ярко выраженных признаков и часто обнаруживается случайно, при обследовании пациента в связи с различными жалобами. На этой стадии признаки напрямую зависят от причин, вызвавших патологию. Например, если гидронефроз появился в результате образования камней, то сопутствующим симптомом будет резкая, острая боль по ходу мочеточников.

По мере прогрессирования патологии пациент жалуется на следующие проблемы:

• тупую боль в пояснице, независящую от времени суток и положения тела;
• болезненные ощущения наиболее ярко проявляются в области пораженной почки: если болит левая часть поясницы, то поражена левая почка и наоборот;
• в некоторых случаях боли появляются в правой части живота;
• зачастую болезненные ощущения сопровождаются тошнотой и рвотой.

У больного может повышаться артериальное давление, появляться вздутие живота. При инфицировании органа повышается температура тела. В некоторых случаях единственным симптомом гидронефроза левой или правой почки является наличие частиц крови в моче. Такая ситуация возможна, если проблема вызвана развитием мочекаменной болезни. Камни, выходя из мочевого пузыря, травмируют стенки мочеточников, при этом затрудняют отток мочи.

Читайте также: Основные причины изменения цвета мочи на розовый

На последней стадии появляются признаки хронической почечной недостаточности, развиваются отеки, повышается артериальное давление и анемия. Пациенту обязательно надо обратиться за помощью к врачу, если начались боли в пояснице. Надеясь на самолечение, больной упускает благоприятное время для начала лечения. Исход в этом случае может быть плачевный: начиная с удаления пораженной почки, заканчивая летальным исходом.

Диагностика патологии в условиях медицинского учреждения

Поставить любой диагноз, в том числе «гидронефроз 2 степени правой почки», невозможно, основываясь лишь на симптомах. Врачу необходимо направить пациента на комплексное обследование, чтобы исключить другие болезни и определить причину патологии.

Сначала врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр пациента. Наличие небольшой припухлости в области поясницы, нарушение симметрии в этой области и обнаружение объемного образования при пальпации дают повод подозревать развитие гидронефроза почек. Для подтверждения или опровержения предварительного заключения врача необходимо инструментальное обследование.

В современной медицине диагноз ставится на основании результатов следующих видов обследований:

• УЗИ почек – позволит выявить увеличение почечной лоханки, изменение размеров почки и толщину паренхиматозного слоя;
• рентгенологического обследования – с его помощью можно обнаружить камни, характер повреждений мочевыводящих путей, размер почки и другие параметры;
• радиоизотопной урогрофии – чтобы более точно поставить диагноз.

В некоторых случаях, если результаты предыдущих обследований неоднозначны, пациент может быть направлен на МРТ или КТ.

Кроме инструментального обследования необходимо будет сдать пробы мочи и крови для микроскопического исследования. Имея на руках результаты обследований и анализов врач может определить патологию и выявить проблему, которая послужила образованию гидронефроза левой или правой почки.

Методы лечения гидронефроза

Курс лечения, который подберет врач, имеет три направления: снятие симптомов, устранение причины и снижение нагрузки на почки. Для этого эффективны следующие меры:

• консервативная терапия – применение препаратов, способствующих устранению болезни и облегчению состояния здоровья пациента;
• хирургическое вмешательство – операции, направленные на восстановление почки, либо ее удаление;
• корректировка образа жизни пациента – диета и другие ограничения.

Рассмотрим каждую меру борьбы с гидронефрозом почек подробнее.

Медикаментозное лечение

Зачастую применение лекарственных препаратов предшествует проведению операции. На этом этапе устраняются симптомы гидронефроза, стимулируется мочеотделение, убираются побочные патологические процессы, например, очаги инфекции.

Врач может назначить препараты следующего действия:

• обезболивающие – для снятия болезненных ощущений у пациента;
• антибиотики – если есть признаки инфекции в организме;
• средства, понижающие артериальное давление;
• противовоспалительные препараты;
• другие медикаменты, в зависимости от имеющихся у пациента симптомов.

Следует помнить, что медикаментозное лечение применяется только на первой и второй стадиях и зачастую не устраняет патологию. Поэтому хирургическое вмешательство, на сегодняшний день, является единственным эффективным методом борьбы с патологией.

Операции при гидронефрозе почек

Хирургическое вмешательство на первых стадиях развития гидронефроза направленно на сохранение пораженной почки. Если необходимо, восстанавливаются мочевыводящие пути, выполняется пластика почечной лоханки. Особую сложность имеет хирургическое лечение гидронефроза правой почки: высока вероятность повреждения поджелудочной железы.

Если вам интересны методы проведения операций, смотрите таблицу.

Вид операции	Краткое описание и особенности
Операция по Андерсону-Хайнсу	Открытая операция, проводится взрослым и детям. Эффективна при сужении участка мочеточника возле почки. Осуществляется под общим наркозом. Осложнения наблюдаются у 10% пациентов.
Бужирование	Эндоскопический метод хирургического вмешательства, основанный на введении в мочеточник специальных стержней – бужей. Применяется для расширения мочеточника.
Баллонная дилатация	Под контролем рентгена в мочеточник вводится специальный баллон с метками. Участок с наличием стриктуры врач расширяет подачей давления, при этом контрастное вещество попадает в мочеточник. Операция проводится эндоскопическим методом.
Эндотомия	Современный и наиболее эффективный метод эндоскопической операции при гидронефрозе почек. Основан на применении электрического тока нужной частоты, лазерного излучения или «холодного ножа».
Лапароскопическая операция	Проводится под общим наркозом. Врач сделает 4-5 прокола (порта) в брюшной стенке. В один вводится эндоскопическое оборудование, в остальные – специальные хирургические инструменты. Операция отличается малой степенью травмирования тканей, наложение швов, обычно, не требуется.
Нефрэктомия	Проводится в крайнем случае при одностороннем гидронефрозе (поражении только левой или правой почки) Показанием к удалению почки является полная атрофия ее паренхимы.

После проведения операции восстановительный период длится неделю – полторы, в зависимости от выбранного врачом метода хирургического вмешательства. Пациент находится в стационаре, под наблюдением медицинских специалистов. В этот период назначаются противовоспалительные средства, проводится общеукрепляющая терапия. Из рациона больного исключаются острые и соленые блюда.

После операции по удалению почки желательно в течение трех лет придерживаться следующих правил питания:

• убрать жирную, острую и соленую пищу;
• повысить ежедневное потребление свежих овощей и фруктов;
• пить по два литра жидкостей в день, отказаться от алкоголя и курения.

Что касается физической активности, то нужно следовать предписаниям врача. Обычно, ограничение физических нагрузок актуально в течение месяца, после проведения операции. В некоторых случаях, особенно если вмешательство осуществлялось лапароскопическим методом, этот срок может быть сокращен.

Диета при гидронефрозе почки

Основная задача корректировки режима питания при гидронефрозе почек является снижение нагрузки на пораженный орган. Для этого эффективна диета №7 по Певзнеру, обогащенная витаминами и ограничивающая поступление жира и белка. При этой диете в рационе питания могут присутствовать:

• выпечка из дрожжевого теста без соли;
• супы крупяные или овощные;
• яичный желток;
• цельное молоко и молочные продукты (сметана, простокваша);
• масла, включая топленое и сливочное;
• крупы и любые макаронные изделия;
• свежие овощи и зелень;
• фрукты и ягоды в любом виде;
• компоты и кисели;
• сахар или мед;
• некрепкий чай;
• натуральные соки;
• отвар шиповника.

Блюда готовятся без соли, допускается обжаривание без панировки. Предпочтительный способ приготовления пищи – отваривание. Возможно запекание. Сильно прожаренная пища при гидронефрозе запрещена.

Из рациона больному необходимо исключить:

• обычный хлеб и другие мучные изделия, особенно, если в рецептуре присутствует сода;
• бобовые культуры в любом виде;
• мясные, рыбные и грибные бульоны;
• любые мясо и рыба;
• творог и сыр;
• животные жиры;
• квашеные, соленые или маринованные овощи и грибы;
• сладости.

Запрещено пить крепкий чай и кофе, алкоголь и минеральную воду.

Питание дробное, прием пищи 5-6 раз в день, небольшими порциями. Такая диета назначается на неделю, дальше врач может скорректировать режим питания: исключить или, наоборот, ввести в рацион некоторые блюда и продукты.

Заключение

Пугаться диагноза гидронефроз левой или правой почки не стоит. Уровень развития современной медицины позволяет справиться с болезнью даже на последней, третьей стадии. Чтобы узнать, как лечить гидронефроз почек, нужно при первых же симптомах обратиться к врачу. Соблюдение рекомендация врача, своевременно проведенная операция, корректировка образа жизни помогут справиться с патологией и восстановить привычное качество жизни.

Гидронефроз почек выражается в растяжении лоханки органа, а также чашечки. В народе нередко заболевание именуют «водянкой почек», так как при тяжелой атрофии почечной паренхимы орган напоминает наполненный мочой мешок, в котором может содержаться до 10 литров жидкости.

Клиническая картина гидронефроза почек

Дифференцируют врожденную либо приобретенную форму патологии. Причины врожденного типа кроются в аномальном строении органа, часто связанном с заболеваниями, которые перенесла в период беременности женщина. К ним можно отнести инфекционные процессы, обострение имеющихся хронических заболеваний. Также на развитие мочеполовой системы младенца способен оказать воздействие прием некоторых видов фармакологических препаратов. Приобретенный гидронефроз диагностируют в результате развития опухоли, перегиба либо сдавливания мочеточника, наличии камней.

На ранней стадии данная патология практически не проявляется выраженной симптоматикой. Однако по мере ухудшения состояния органов пациент начинает испытывать в области поясницы болезненные ощущения ноющего характера. Как правило, болезненный синдром обусловлен сопутствующим пиелонефритом. Из-за скопления мочи почки легко поддаются инфицированию, что вызывает повышение температуры.

На развитие заболевание указывает следующая симптоматика:

• ноющие болезненные ощущения в области поясницы, переходящие в колики;
• ощущение постоянного присутствия тяжести в животе;
• регулярные головокружения;
• приступы тошноты;
• не связанное с простудой повышение температуры;
• повышение значение артериального давления;
• присутствие в моче примесей крови;
• затрудненное мочеиспускание.

Особенно сложная ситуация складывается при гидронефрозе обеих почек, когда невозможно использовать оперативные методы для устранения проблемы. В этом случае поддержку медикаментозной терапии могут составить народные способы, позволяющие существенно снизить выраженность клинических симптомов, а также избавить пациента от инфекционного процесса.

При раннем развитии гидронефроза народная медицина вполне может исцелить больного. Однако стоит учитывать, что применение трав должно продолжаться несколько месяцев для достижения положительной динамики.

Питание при гидронефрозе

Не менее важно правильно организовать питание. В рационе человека с гидронефрозом обязательно должен присутствовать белок, но категорически запрещены мясные либо рыбные блюда. Поэтому настоящим спасением становятся обычные куриные яйца. Рекомендуется довести до минимума употребление соли, выпивать в сутки приблизительно 2 литра предварительно отфильтрованной воды и готовить продукты только на пару.

Лечение гидронефроза тыквой

Отлично, если есть возможность достать плодоножки тыквы. Ее черешки обладают сильным обезболивающим качеством.

1. Плодоножки измельчают и столовую ложку растительной массы заливают 500 мл воды. Нагрев смеси осуществляют на водяной бане около 20 минут. Сняв емкость с нагрева, ее укутывают плотной теплой тканью и продолжают жидкость настаивать приблизительно 2 часа.
2. Подготовленный таким образом настой желательно употреблять теплым, по половинке стакана четырежды в сутки. Также можно просто пить на протяжении всего дня средство небольшими порциями.
3. Хороший эффект дает сок самого овоща. Тыквенную мякоть протирают и отжимают. Свежий сок, в объеме половинки стакана, следует принимать 3-4 раза в день.

Нередко лечение гидронефроза почки проводят створками фасоли. Измельченные створки, не более 3-4 ст. л., заливают 1000 мл воды и помещают на водяную баню. Нагрев необходимо продолжать около 2 часов. Подготовленный настой желательно принимать по половинке стакана до 8 раз в сутки.

Использование сборов трав

Травы при гидронефрозе применяют в виде сборов, употреблять которые рекомендуется не дольше 3-4 месяцев. Необходимо менять сборы, после каждого курса выждав примерно 2 недели. Настои растений принимают натощак, приблизительно за полчаса до еды.

Если гидронефрозом почки болен ребенок, необходимо существенно снизить дозировку использующихся средств. Обычно для малыша в возрасте до года показано 0,5 мл настоев, до 3-х лет объем растительного отвара увеличивают до 2,5 мл, до 6 лет разрешается выпивать не больше 5 мл. Ребенку, достигшему 10 лет, рекомендуется на прием 10 мл настоя.

Составы растительных сборов

1. Высушенный корень лопуха, толокнянка, горькая полынь, а также соцветия аптечной ромашки – по 100 г. Высушенный корень сельдерея, плоды шиповника – 200 г.
2. Трава адониса, крапивные листья, овсяные зерна, стебли и трава толокнянки, полевой хвощ – по 1 ч. л. Листочки березовые – 3 ч. л.
3. Травяная часть адониса, березовые листья, овсяные зерна, высушенные шишки хмеля, а также полевой хвощ – по 2 ч. л.
4. Листочки березовые, толокнянку берут по 5 ч. л. Копытень, спорыш, хвощ – всего по 1 ч. л. Фасолевые створки и кукурузные рыльца – по 1,5 ч. л.
5. Листочки березовые, высушенный корень одуванчика, высушенные плоды можжевельника берут в равном объеме.
6. Листочки смородины, спорыш, листочки малины, высушенный корешок аира, соцветия лабазника, травяную часть череды, соцветия аптечной ромашки – в равном объеме.
7. Кипрея траву, ольховые шишки, корешок алтея, травяную часть чистотела, кориандр, травяную часть володушки, а также спорыша, листочки мяты взять в равном объеме.

Перед смешиванием компонентов, требуется их измельчить. Корни растений желательно пропустить через мясорубку. Хранить подготовленные сборы удобнее всего в полотняном мешочке.

Для приготовления настоя отмеряют 2 ст. л. выбранного сбора. Массу запаривают стаканом кипятка. Оставляют средство настаиваться всю ночь. Рекомендуется использовать термос. Утром отфильтровывают настой и принимают по 1/3стакана. Показано пить сбор 3-4 раза в сутки. Если вкус настоя кажется неприятным, слишком горьким, можно слегка подсластить его натуральным медом.

Народные способы хороши только при регулярном и длительном применении. Состояние больного может значительно улучшиться уже после 2-3 недель использования сборов. Однако следует продолжать прием настоев. Исцеления от гидронефроза добиваются обычно после 8-12 месяцев лечения.

Одновременно со сборами трав используют фиточаи, приготовленные из единственного растения. Например, хороший эффект дает чай из лепестков синего василька либо из обыкновенного вереска. 1 ч. л. тщательно измельченного растительного сырья запаривают стаканом кипятка. Отфильтровав средство спустя час, принимают по 40-50 мл натощак.

Необязательно использовать какие-то необыкновенные травы при гидронефрозе, если под рукой постоянно имеется обычная петрушка. Народная медицина с давних пор применяет данное растение для исцеления водянки любого типа.

Измельченный корешок петрушки, 1 ст. л., запаривают 100 мл кипятка. Средство настаивают всю ночь. Аккуратно сливают утром жидкость и выпивают по 1 ст. л. натощак в течение этого же дня. Если нет возможности приобрести корни растения, можно использовать и семена. Однако они дают меньше выраженный положительный результат. Таким же образом можно готовить настои при гидронефрозе из семян тмина.

Прежде чем приступать к лечению гидронефроза почки травами, следует убедиться, что компоненты сборов не провоцируют аллергии. Кроме того, народные способы можно применять исключительно под строгим контролем нефролога, который посоветует оптимальный вариант.

Нужно учитывать при назначении трав такие показатели, как артериальное давление, побочные эффекты от приема настоев, осложнения, вызванные заболеванием. При неправильном использовании советов народной медицины, можно серьезно ухудшить свое состояние.

Видео - Лечение гидронефроза почек народными средствами

Вы часто болеете?

Гидронефроз почки (водянка) – патология, регистрируемая довольно часто, около 3% населения земного шара сталкиваются с таким диагнозом. Среди работоспособных граждан рассматриваемым недугом чаще болеют женщины, а уже в пенсионном возрасте среди заболевших преобладают мужчины.

При гидронефрозе (водянке) почки нарушается кровоснабжение органа и затрудняется отток мочи. Под давлением избыточной жидкости чашечки и лоханки расширяются, пережимая сосуды и вызывая атрофию почечной ткани.

Причины возникновения недуга

Аномалия бывает:

• врожденной;
• приобретенной.

Врожденные

Заболевание диагностируется у новорожденных в первые дни жизни. Развитие провоцируют следующие аномалии внутриутробного созревания:

• мочеполовой сферы;
• почечной структуры;
• сосудов, снабжающих почки кровью;
• проходимости мочеточников или мочевыводящих путей;
• локализации органа (почки расположены не на анатомическом месте);
• полой вены (неправильное расположение сосуда приводит к сдавливанию мочеточников).

Врожденные патологии возникают из-за перенесенных беременной вирусных инфекций, которые негативно влияют на плод. Нередко для сохранения жизни новорожденному требуется немедленная операция, иначе мочевыводящая система не сможет обеспечить полноценное выведение жидкости и продуктов распада из организма.

Приобретенные

Под воздействием неблагоприятных факторов в почке скапливается жидкость, растягивая лоханки и вызывая атрофические процессы в тканях. Провоцирующих факторов для развития патологии много, поэтому рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

1. Ушиб почки. После заживления нередко остаются рубцы или стриктуры.
2. Воспалительные процессы. Наиболее частой причиной становятся пиелонефриты и гломерулонефриты, реже – воспаления мочеточников и мочевого пузыря.
3. Камни в почках. Конкременты затрудняют отток мочи.
4. Туберкулез мочевыводящей сферы.
5. Послеоперационные осложнения. В мочеточниках появляются рубцы и спайки.
6. Формирование опухолей, сужающих просвет мочевых путей. Это могут быть новообразования мочевой системы или близлежащих тканей.
7. Инфаркт почки.
8. Травмы спинного мозга с последующей парализацией нижней части тела. При параличе нарушается иннервация органов малого таза.
9. Инсульты и другие повреждения головного мозга.

Приобретенный гидронефроз может развиться в любом возрасте, и тяжесть его течения зависит от степени атрофии почечной паренхимы.

На видео рассказывается о заболевании гидронефроз:

Признаки патологии

Заболевание, особенно на ранних стадиях, протекает скрыто и может никак не беспокоить заболевшего. При остром течении возможно появление следующей симптоматики:

• Боли в пояснице чаще локализуются с одной стороны (там, где находится пораженный орган) и иррадиируют в боковую часть живота.
• Повышение температуры (при инфекционных процессах).
• Гематурия. Появление крови в моче отмечается, если причиной стала мочекаменная болезнь.
• Уменьшение количества выделяемой урины.
• Появление отеков на лице и конечностях.
• Развитие артериальной гипертензии с подъемом диастолического давления.

При сильном поражении органа появляются признаки хронической почечной недостаточности.

Выраженность симптоматики зависит от степени гидронефроза:

• I – почечная лоханка растянута незначительно и скопление воды в ней немного превышает норму. Работоспособность органа за счет действия компенсаторных механизмов не нарушена. Человек не ощущает дискомфорта, связанного со сбоями в функционировании органа.
• II – ткани паренхимы истончаются и работоспособность снижается на 40–45%. При одностороннем гидронефрозе полноценное мочевыделение компенсируется усилением нагрузки на здоровую почку и у больного не всегда отмечаются симптомы болезни.
• III – почечная ткань почти полностью атрофируется и орган либо совсем перестает работать, либо его функции значительно снижаются. Здоровая почка не справляется с двойной нагрузкой, и нарастают признаки почечной недостаточности. Без регулярного проведения поддерживающей терапии III степень заканчивается летальным исходом.

Важно не игнорировать такие симптомы, как односторонние поясничные боли, гематурия и болезненность по ходу мочеточников. Обращение к врачу на ранних стадиях болезни помогает сохранить здоровье и улучшить прогноз лечения.

Дифференциальная диагностика

Гидронефроз не имеет характерной симптоматики, и для уточнения диагноза пациенту назначают:

1. УЗИ. Процедура позволяет оценить состояние чашечек и лоханок, замерить толщину паренхимы и выявить степень деформации.
2. Рентгенография. С помощью рентгена определяется размер органа, а в качестве дополнительного метода исследования используют контрастную урографию. При этом больному внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество и делают серию снимков через определенные промежутки времени. В пораженной гидронефрозом почке кровь и моча с контрастным веществом будут двигаться медленнее.
3. Радиоизотопная урография. Более точная методика по сравнению с привычной урографией, позволяющая выявить степень поражения почечной ткани и характер затруднения оттока мочи. К сожалению, этот способ дорогой и не используется в большинстве государственных клиник.
4. МРТ и КТ. Наиболее информативные способы для выявления характера тканевого повреждения и для анализа работоспособности органа. Назначаются для подтверждения диагноза.

Помимо инструментального обследования, больным производят различные пробы мочи:

• общая;
• по Ничипоренко;
• Реберга;
• Зимницкого.

Немаловажным считается и исследование крови. ОАК помогает выявить признаки воспалительного процесса. В биохимии важны такие показатели, как креатинин, белок и мочевая кислота.

Цель диагностического обследования не только подтвердить развитие гидронефроза, но и выявить возможные причины патологии. К лечению приступают после подтверждения диагноза и уточнения факторов, его вызвавших.

Варианты проведения терапии

В зависимости от тяжести патологического процесса и его причины для лечения могут быть использованы:

• медикаментозные средства;
• хирургическая коррекция;
• народные методы.

Лекарственные препараты

Выбор препаратов для консервативного лечения зависит от причины гидронефроза:

1. Антибиотики. Используются при состояниях, спровоцированных патогенными микроорганизмами.
2. Противовоспалительные (обычно из группы НПВС). Применяются при неинфекционных воспалениях.
3. Обезболивающие. Необходимы при появлении болевого синдрома.

Назначают и другие лекарства для устранения сопутствующих симптомов: гипотензивные, мочегонные и др.

Консервативная терапия будет эффективной только на ранней стадии болезни, если нет механического препятствия для оттока мочи (камень, перегиб мочеточника).

Помимо лекарственных средств, больным назначается диета со сниженным количеством соли и уменьшением жидкости.

Хирургическая коррекция

Оперативное лечение гидронефроза почки целесообразно при наличии механических препятствий для оттока урины. Чем раньше проведена хирургическая коррекция, тем благоприятнее прогноз. В зависимости от вида нарушения оттока урины, больному может быть предложено:

• Стентирование (при затруднении проходимости мочеточника).Пациенту вставляется трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем. Стент устанавливается под общим наркозом эндоскопическим методом.
• Пластика лоханки (при затруднении оттока урины из-за суженого выходного отверстия). Расширенная лоханка ушивается, а выходное отверстие увеличивается до нужного диаметра.
• Нефрэктомия. Удаление утратившего свою функцию органа необходимо для предотвращения осложнений, вызванных воспалением или некротическими процессами.

При стентировании и пластике благоприятный прогноз обусловлен соблюдением диеты и регулярным прохождением курса поддерживающей терапии.

Народная медицина

Домашние методы при гидронефрозе разрешено использовать только в качестве вспомогательного способа, дополняющего основное лечение. Для улучшения работы почек рекомендуется смешать в равных долях:

• ромашку;
• шиповник;
• сельдерей;
• лопух;
• толокнянку.

Заварить 2 столовые ложки травяной смеси в стакане кипятка и пить вместо чая за час до трапезы.

Хороший эффект дает употребление василькового чая. 20 г сухих цветков засыпают в термос и заливают стаканом кипящей воды. Полученный настой делят на 3 части и употребляют перед едой.

Важно помнить, что травы содержат активные вещества, которые не всегда сочетаются с принимаемыми медикаментами. Прежде, чем начинать лечение гидронефроза народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом.

semtrav.ru

Лечение гидронефроза народными средствами

Все лечение гидронефроза сводится к тому, чтобы устранить ту причину, которая его вызвала. Если почка претерпела серьезные изменения, то выход только один – ее удаление. Но перед этим нужно тщательным образом проверит вторую почку, чтобы убедиться в ее хорошем состоянии.

Народная медицина в комплексном лечении гидронефроза рекомендует использовать:

трава адониса 1 ч. ложка, листья березы 2/3 ч. ложки, листья крапивы 1 ч. ложка, зерна овса 1 ч. ложка, толокнянка 1 ч ложка, хвощ полевой 1 ч ложка — залить 400 мл воды, кипятить 1 мин., настоять 2 часа, процедить, сырье отжать, принимать по 50 мл 2 раза в день после еды

трава адониса 2 ч ложки, почки и листья березы 2 ч ложки, зерна овса 2 ч ложки, трава очитка 2 ч ложки, трава подмаренника 2 ч ложки, трава хвоща полевого 2 ч ложки, шишки хмеля 2 ч ложки — залить 1 л водки, настоять 10 дней, периодически встряхивая, принимать по 1 ст ложке 3 раза в день до еды + делать примочки на поясничную область 3-4 раза в день.

березы почки 1,5 ч ложки, трава спорыша 1 ч ложка, трава копытня 1 ч ложка, рыльца кукурузы 1,5 ч ложки, толокнянка 1,5 ч ложки, створки фасоли 1,5 ч ложки, трава хвоща 1 ч ложки — залить 800 мл кипятка, настоять 12 часов, кипятить 10 мин, настоять 2 ч, процедить, сырье отжать. Принимать по 100 мл в теплом виде 4 р. в день через час после еды

листья березы 1/3 ч ложки, плоды можжевельника 1/3 ч ложки, корень одуванчика 1/3 ч ложки — залить 200 мл кипятка, кипятить 1 мин, настоять 30 мин, процедить, сырье отжать.Принимать по 50 мл 4 раза в день до еды.

Теги: гидронефроз, гидронефроз народные средства, лечение гидронефроза народными средствами.

fitoterapija.info

Классификация заболевания

По времени своего развития гидронефроз бывает первичным или врожденным и приобретенным или динамическим. По тяжести протекания выделяют тяжелый, легкий и умеренный тип гидронефроза, а по локализации — односторонний и двусторонний тип.

Это важно! В урологии одинаково часто диагностируется поражение, как правой, так и левой почки, а двусторонний гидронефроз диагностируется только в 9% случаев.

Течение болезни может быть острым или хроническим. При остром гидронефрозе в случае вовремя проведенной коррекции состояния наступает полное восстановление функционирования почек. При хронической форме гидронефроза работа почек ухудшается необратимо. В зависимости от присутствия или отсутствия инфекционного процесса гидронефроз проявляет себя по асептическому или инфицированному типу.

Причины поражения почек

Причины поражения почек разнообразны, но разделяются на две основные группы:

• Причины, спровоцированные закупоркой мочевого пузыря или наличием преграды в какой-либо зоне мочевыделительной системы — в мочеточнике, уретре и т.п.
• Причины, спровоцированные обратным забросом мочи из-за неправильной работы клапаном в мочевом пузыре.

По характеру проявлений и месту поражения причины патологии бывают внешние, внутренние и функциональные.

«> В области мочеточника, как правило, внутренними причинами являются опухолевые новообразования, полипы, сгустки крови, камни, грибковые патологии уретры, туберкулез и т.д. Внешняя преграда для оттока мочи в сегменте мочеточника может формироваться посредством саркомы, из-за беременности, из-за развития онкологии шейки матки, кисты яичника, выпадения матки, опухоли простаты, неправильного расположения артерии почки.

Со стороны мочевого пузыря к внутренним причинам следует относить мочекаменную болезнь, карциному, дивертикул в мочевом пузыре, контрактуру шейки в мочевом пузыре. К функциональным нарушениям относится обнаружение нейрогенного мочевого пузыря.

Среди внутренних повреждений канала мочеиспускания развитие гидронефроза могут спровоцировать стриктуры в уретре, дивертикулы, атрезия канала мочеиспускания. Внешними преградами могут стать злокачественные опухоли простаты или гиперплазия.

При развитии гидронефроза повреждение различных отделов мочевыводящего тракта тоже возникает по причине обструкции мочевых путей, их травмирования, воспаления, по причине повреждения спинного мозга.

Если препятствие для правильного отведения мочи находится ниже лоханочно-мочеточниковой зоны, то расширяются не только лоханки, но и сам мочеточник.

Симптомы развития патологии

Часто развитие гидронефроза не сопровождается никакими симптомами, поэтому болезнь дает о себе знать только при присоединении инфекции, получении травмы или диагностируется случайно при ощупывании брюшной полости. Признаки конкретно для гидронефроза отсутствуют. Чаще всего болезнь проявляет себя болью в области поясницы различной силы ноющего характера, а на ранних этапах развития заболевания проявляются приступы почечной колики. Боль может беспокоить пациента в дневное время.

Приступы боли обычно сопровождаются тошнотой с рвотой, вздутием живота и подъемом артериального давления. Часто пациенты жалуются на уменьшение объема мочи перед началом приступа или во время него, а также увеличение объема мочи уже после завершения приступа. В запущенной стали гидронефроза острая боль не проявляется.

Температура при развитии приступа поднимается только при инфицировании организма.

Важный признак заболевания — это крупное опухолевое новообразование, которое прощупывается в области подреберья.

Это важно! Иногда единственны симптома поражения — это наличие крови в моче на первых этапах развития заболевания. Макроскопическая гематурия встречается у 20% больных, а микрогематурия встречается намного чаще.

На терминальной стадии гидронефроза функционирование органа сильно нарушается, но симптомы недостаточности почек проявляются в основном при двустороннем поражении.

Организация эффективного лечения патологии

Лечение гидронефроза предполагает устранение причин его развития и при необходимости уменьшение размера лоханки почки и сохранение органа.

Консервативная терапия практически неэффективна и используется лишь при развитии воспаления, для облегчения болевых ощущений, для уменьшения артериального давления, устранения признаков почечной недостаточности или в качестве подготовки к проведению операции. «>

К методам реализации хирургического вмешательства относятся реконструктивные операции, предполагающие сохранность органа. Способов достаточно много, а тип и объем хирургического вмешательства будет зависеть от этиологических факторов. От них же зависит и дальнейший прогноз лечения.

Показанием к пластической операции становятся запущенные стадии одностороннего или двустороннего поражения, когда работа почечной ткани нарушена не сильно, а причины, спровоцировавшие патологи, поддаются устранению.

Удаление почки показано в ситуации, когда орган почти полностью утрачивает возможность нормальной работы, а его сохранению становится опасным из-за риска серьезных осложнений.

tvoelechenie.ru

Причины и симптомы гидронефроза почек

Чаще всего причина заболевания – это механическое нарушение оттока жидкости из почки. А основные методы лечения при данном заболевании направлены на устранение причины, которая его вызвала. Поэтому больной должен понимать, что нельзя ни в коем случае отказываться от традиционного лечения. Народные средства применяются для того, чтобы поддержать функцию почек и укрепить весь организм.

Причины врожденного гидронефроза – это нарушение нормального расположения структур брюшной полости и забрюшинного пространства или недоразвитие мочевыделительной системы. А приобретенный гидронефроз развивается при закупорке мочеточника камнями, спайками и другими патологическими элементами. Из-за нарушения прохождения моча не выходит из почек в мочевой пузырь и попадает обратно в лоханки. Там жидкость скапливается, вызывая растяжение почки и ее атрофию.

Гидронефроз почки проявляется по-разному.

Основной симптом у взрослых – это боль в пояснице на стороне поражения.

У детей болевой синдром наблюдается редко, а на первый план выходит ощущение пальпируемого образования на стороне, соответствующей пораженной почке. Данный симптом обычно обнаруживают родители при купании ребенка или игре с ним.

Также гидронефроз почек сопровождается появлением тошноты и рвоты, подъемом артериального давления. При значительном поражении почек пациенты жалуются на появление мочи красного цвета, что говорит о содержании в ней крови.

Лечить гидронефроз необходимо лекарственными и хирургическими способами в индивидуально подобранных комбинациях.

Лечение заболевания народными средствами

Лечение народными средствами подразумевает применение различных трав и лекарственных сборов, которые улучшают функцию почек и облегчают состояние больных с гидронефрозом. Для этого применяется:

• Тыква, а именно плодоножки. Для приготовления лекарства плодоножки измельчаются, заливаются 500 мл кипяченой воды и настаиваются на водяной бане в течение 20 минут. После этого настой необходимо снять, закутать теплым полотенцем и настаивать около 2 часов. Принимать 4 раза в день по полстакана на прием.
• Сок тыквы – принимать по полстакана до 4 раз в день.
• Измельченные створки фасоли в объеме 4 столовых ложек залить литром кипяченой воды и периодически подогревать на водяной бане в течение 2 часов. Пить по полстакана до 8 раз в день. Лечение народным средством из фасоли дает хороший результат у пациентов с гидронефрозом и сахарным диабетом.
• Настой корня петрушки. Столовая ложка корня петрушки на ночь заливается пол литром кипятка. Настаивать до утра и пить по столовой ложке до еды 4 раза в сутки.
• Также из петрушки можно приготовить лечебное средство, используя ее семена. Для приготовления необходимо залить стаканом кипятка 2 чайные ложки семян петрушки. Настаивать 2 часа и пить 4 раза в день по полстакана.

О том как очистить почки, смотрите на этом видео:

Очень эффективно при гидронефрозе лечение народными средствами из травяных сборов. Многие лекарства состоят из эфирных масел и других компонентов различных растений и деревьев, в частности, хвойных. Среди сборов для лечения гидронефроза можно принимать следующие:

• Адонис, почки березы, зерна овса, подмаренник, очиток, полевой хвощ и шишки хмеля
• Листья березы, корни одуванчика, плоды можжевельника
• Листья малины, смородины, трава спорыша, корень аира, цветки лабазника, трава череды, цветки ромашки
• Шишки ольхи, трава кипрея, чистотел, корень алтея, трава мяты, володушки, плоды кориандра, трава спорыша.

Все вышеописанные составляющие собираются в равных пропорциях. Для приготовления настоя 100 граммов сбора заливается литром кипятка и кипятится в закрытой посуде 10 минут. После этого полученный отвар сцедить в термос и настаивать всю ночь. Пить полученное средство за полчаса до еды по 100 грамм. За день необходимо выпить всю полученную жидкость. Лечится гидронефроз сборами в течение 4 месяцев. Затем на 2 недели нужно прекратить прием настоя. Через 14 дней заменить состав лекарственного сбора и продолжить лечение по такой же схеме.

Однако необходимо помнить, что варианты лечения травами и другими средствами должны быть согласованы с лечащим врачом, ведь для любой терапии кроме показаний существуют и противопоказания, которыми не следует пренебрегать. Лечение традиционным способом гораздо эффективнее, чем природным.

Гидронефроз – это патология, сопровождающаяся расширением чашечно-лоханочного аппарата почки . При гидронефрозе моча начинает скапливаться в структурах почки вследствие нарушенного ее оттока в мочеточник. Постепенно скапливаясь, она приводит к атрофии почечной ткани и развитию почечной недостаточности .

Причины гидронефроза

Для того чтобы разобраться в симптомах гидронефроза, необходимо знать, что собой представляют почки. Элементарное знание строения этого органа поможет понять причину гидронефроза и его последствия.

Строение почек

Почка – это орган, бобовидной формы, осуществляющий функции мочеобразования. В строении почки выделяют две части - паренхиму почки и чашечно-лоханочный аппарат, переходящий в мочеточники.

Паренхима почки
Паренхима (то есть сама ткань почки ) обладает неоднородной структурой и состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество обладает темным цветом и содержит в себе почечные клубочки. Основная функция этой части почки – фильтрация и образование первичной мочи. Мозговое вещество почки обладает более светлым оттенком и состоит из почечных канальцев. Функция мозгового вещества заключается в образовании вторичной (окончательной ) мочи и выведении продуктов обмена из организма.

Чашечно-лоханочная часть почки
Эта часть почки отвечает за накопление и дальнейшее выведение мочи в мочеточник. После того как кровь прошла через ткань почки, из нее отфильтровалась жидкая часть и образовалась моча. Моча скапливается в структурах, называемых чашечками. В почке различают от 6 до 10 малых чашечек и до 4 больших. Большие чашечки открываются в лоханки, которые, в свою очередь, переходят в мочеточник. Лоханкой называется воронкообразная полость, в которой происходит накопление мочи. Лоханки и чашечки состоят из слизистой и мышечной оболочки. За счет сокращений мышечного слоя моча из лоханок переходит в мочеточник, а из него в мочевой пузырь . Таким образом, в чашках и лоханках происходит непрерывное накопление мочи, которая впоследствии перетекает в мочеточники. Если же оттоку мочи что-то препятствует, то она начинает накапливаться в лоханках. Чаще всего току мочи из лоханок препятствуют камни , опухоли или сужения мочеточника.

Если моча длительное время скапливается, то она начинает сдавливать почечную ткань. Находясь под постоянным сдавливанием, паренхима (ткань ) почки начинает атрофироваться (перестает функционировать ).

Причинами гидронефроза являются:

• опухоли;
• аномалии мочевой системы.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни отмечается формирование и отложение камней в почках (лоханках или чашечках ), мочеточниках или мочевом пузыре. Где бы ни сформировывались данные камни, рано или поздно они приводят к нарушению оттока мочи. Формирование камней в чашечно-лоханочной системе уже на ранних этапах приводит к развитию гидронефроза. Своим объемом они закрывают просвет, тем самым, препятствуя переходу мочи в мочеточник. Скапливаясь до определенного размера, моча приводит к растяжению чашек и лоханок. Далее она начинает сдавливать саму паренхиму, приводя к ее атрофии.

Опухоли

Нарушение оттока мочи также может быть следствием сдавливания почки или мочеточника извне. Такое сдавливание может быть обусловлено растущей опухолью, кистой или увеличенным лимфатическим узлом. Сдавливая мочеточник либо почку, объемное образование препятствует нормальному току мочи в этих структурах.

Аномалии мочевой системы

Отфильтрованная моча собирается в лоханки, откуда далее поступает в мочеточники. Если на своем пути моча встречает какие-то препятствия, то дальнейший ее путь приостанавливается. Таким препятствием может быть врожденная аномалия мочеточника или чашечно-лоханочной системы.

К аномалиям мочеточника, которые могут стать причиной гидронефроза, относятся:

• Сужение начального отдела мочеточника – при данной аномалии, моча проходит далее, но не во всем объеме. Из-за суженного мочеточника некая часть мочи остается в лоханках и со временем начинает накапливаться.
• Искривления мочеточника – также препятствуют полному оттоку мочи из лоханки. Искривления могут быть как приобретенными (спайки , вследствие перенесенных инфекций ), так и врожденными.
• Высокое отхождение мочеточника – аналогично затрудняет ток мочи по мочеточнику.
• Дефект клапанов мочеточника – данная аномалия, как правило, выявляется еще на первых годах жизни, потому как сопровождается тотальной задержкой мочи в лоханках. Клапан представляет собой лоскут слизистой оболочки, который закрывает собой просвет мочеточника.

К аномалиям урогенитальной системы также относятся врожденные атонии мочевых путей. При данной аномалии мышечный слой, из которого состоят мочеточники и мочевой пузырь, не способен к полноценному сокращению. В норме движение мочи по мочевым путям обеспечивается ритмичными сокращениями мочеточника. Однако при атонии мочеточник не сокращается и, как следствие, не обеспечивает отток мочи.

Результатом этого является застой и накоплением мочи сначала в мочеточнике, а потом и в почке. В то же время, гидронефроз может быть и следствием гипертонуса (напряжения ) мочеточника. Данная патология (которая называется еще дискинезией ) выражается в частых и неритмичных сокращениях мочеточника.

Нередко гидронефроз является следствием пузырно-мочеточникового рефлюкса . При данной патологии моча забрасывается из мочевого пузыря в мочеточник, а оттуда, по мере накопления, в почку.

Симптомы гидронефроза

Основной симптом гидронефроза – это тупая ноющая боль, локализация которой зависит от локализации патологического процесса. Иногда боль может принимать характер почечной колики . Чаще всего такое происходит, если причиной патологии является мочекаменная болезнь. Также клиническая картина гидронефроза дополняется симптомами основного заболевания. Если к данному заболеванию присоединяется инфекция, то в клинической картине появляются симптомы общей интоксикации .

Гидронефроз справа
При данном виде гидронефроза расширение чашечно-лоханочной системы происходит в правой почке. Чаще всего данная аномалия длительное время протекает бессимптомно. Пациенты могут предъявлять жалобы на тупую, умеренной выраженности, боль справа. Болевой синдром может сопровождаться незначительной температурой , тошнотой , слабостью . Как правило, длительное время гидронефроз протекает стерто, и выявить его можно только при проведении лабораторных анализов.

Симптомами гидронефроза являются:

• кровь в моче – если причиной гидронефроза являются камни в почках, то гематурия (или же кровь в моче ) является нередким симптомом;
• повышенная температура – отмечается тогда, когда гидронефроз сопровождается пиелонефритом (инфекцией мочевых путей );
• – симптом, который отмечается уже на поздних стадиях гидронефроза;
• отеки – также появляются на декомпенсированных стадиях;
• уменьшение суточного диуреза (или олигурия ) – менее 500 миллилитров за 24 часа, при норме 1,5 литра.

Локализация болевого синдрома при гидронефрозе справа часто может имитировать картину аппендицита или печеночной колики. Резкое усиление болей может быть спровоцировано тотальной (полной ) обструкцией (закупоркой ) почечной лоханки или перегибом мочеточника. Данное состояние является экстренным и требует незамедлительной госпитализации больного.

Гидронефроз слева

Гидронефроз левой почки характеризуется тупыми, ноющими болями слева. Боли также могут принимать характер почечной колики. Болевой синдром принимает острый, жгучий, невыносимый характер. При этом состоянии пациент буквально мечется, не может найти себе место или продержаться в одной позе несколько секунд. Аналогичная картина характерна при миграции почечного камня (когда камень из почки спускается вниз по уретре ) или при резком сдавливании мочеточника.

Также гидронефроз слева сопровождается развитием отеков, повышенного артериального давления , уменьшением суточного диуреза (объема мочи ). Однако все эти симптомы развиваются уже на последних стадиях гидронефроза. Кроме тупых невыраженных болей на ранних стадиях заболевания может присутствовать такой симптом как кровь в моче (медицинский термин – гематурия ). Она может быть двух видов - макроскопической и микроскопической. В первом случае присутствие крови в моче видно невооруженным глазом. Пациент сам замечает, что моча изменила цвет и приобрела красный оттенок. Во втором случае наличие элементов крови в моче подтверждается только лабораторными методами.

Гидронефроз нередко осложняется присоединением инфекции и, как следствие, подъемом температуры тела (проявление инфекционного процесса ). Объясняется это тем, что при гидронефрозе отмечается процесс застаивания мочи. Из-за нарушенного оттока из лоханок моча задерживается в почках. Это становится почвой для развития в ней бактерий (если нет процесса движения, то бактерии очень быстро присоединяются к субстрату, в данном случае - к моче ). Результатом этого является быстрое инфицирование мочи и переход воспаления на почки. На фоне гидронефроза также нередко развивается пиелонефрит, который также сопровождается повышенной температурой тела и тупыми болями в пояснице .

Двусторонний гидронефроз

Двусторонний гидронефроз – это, как правило, врожденная патология. Но также (хоть и редко ) она может быть спровоцирована мочекаменной болезнью, сдавливанием почки или мочеточника извне опухолью, лимфатическим узлом. Поскольку процесс затрагивает сразу обе почки, то очень быстро развивается почечная недостаточность.

Симптомами почечной недостаточности являются:

• отеки;
• повышенное артериальное давление;
• присутствие белка в моче (протеинурия );
• задержка в организме мочевины и других продуктов обмена.

Отеки являются следствием массивной потери белков организмом. При почечной недостаточности нарушается процесс фильтрации первичной мочи. Вследствие этого с мочой теряются белки, а именно альбумины . В здоровом организме альбумины формируют онкотическое давление, то есть удерживают воду в кровеносном русле. Когда белков недостаточно, вода из кровеносного русла уходит в ткани и пропитывает их. Так развиваются почечные отеки. При почечной патологии отеки теплые, мягкие, желтоватого цвета. В первую очередь, они локализуются в местах рыхлой ткани, например, вокруг глазницы. Чем больше белков уходит с мочой, тем выраженнее отеки.

Постоянным и трудно подающимся лечению симптомом при гидронефрозе также является артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление ). Она развивается вследствие атрофии и недостаточного кровоснабжения почек. Как известно, накапливающаяся моча при гидронефрозе сдавливает ткань почек, что приводит к ее атрофии. Это приводит к активации ренин-ангиотензинной системы, которая запускает каскад реакций, конечным итогом которых является повышенная секреция гормона ангиотензина II. В свою очередь, ангиотензин II сужает сосуды и стимулирует секрецию альдостерона. Альдостерон задерживает воду в организме, а задержка воды плюс суженные сосуды – это повышенное артериальное давление.

Вместе с мочой почки выводят продукты жизнедеятельности организма, в том числе и такие токсичные как мочевина и креатинин . Эти продукты являются очень токсичными, и, быстро проникая в головной мозг , могут вызвать энцефалопатию (заболевание мозга ). Данное состояние является конечной стадией гидронефроза. Характерным симптомом заболевания на данном этапе является специфический запах мочевины от пациента.

Степени (стадии ) гидронефроза

В развитии гидронефроза выделяют несколько стадий. Длительность этих стадий зависит от тяжести основного заболевания и от наличия сопутствующих заболеваний. Конечная или же терминальная стадия гидронефроза, как правило, совпадает уже с почечной недостаточностью.

К стадиям гидронефроза относятся:

• начальная стадия гидронефроза;
• ранняя стадия гидронефроза;
• терминальная стадия гидронефроза.

Стадия 1 гидронефроза

На этой стадии чашечно-лоханочный аппарат почки увеличен, однако это не сопровождается увеличением самого органа. Функция почки сохранена, клиническая картина может проявляться такими симптомами как ноющие боли в поясничной области. Иногда может отмечаться гематурия (кровь в моче ). В анализах может быть незначительно повышен белок, при гематурии также будут присутствовать эритроциты .

Стадия 2 гидронефроза

На второй стадии одновременно с лоханками увеличивается и сама почка. В среднем она увеличивается на 10 – 20 процентов от своего изначального объема. Однако стоит понимать, что увеличение почки происходит не за счет увеличения ее ткани или функции, а за счет растяжения лоханок и накопления в них мочи. Сама же функция почки при этом снижается на 30 – 40 процентов. В моче начинает появляться белок (протеинурия ), а в крови растут токсичные продукты обмена – креатинин и мочевина. На этой стадии начинают появляться первые признаки почечной недостаточности – растет артериальное давление, по утрам появляются почечные отеки.

Стадия 3 гидронефроза

Представляет собой почечную недостаточность. На этой стадии почки увеличиваются почти вдвое, в то время как их функция снижается более чем на 60 – 70 процентов. Паренхима почки (ее ткань ) почти полностью атрофируется, а на ее месте формируются большие полости. Почка приобретает вид многокамерной полости, которая, в свою очередь, заполнена остатками мочи. Артериальная гипертензия становится резистентной (плохо поддается ) к лечению, давление постоянно повышено. Белок продолжается теряться организмом, на терминальной стадии протеинурия достигает 3 граммов на литр мочи. Такая массивная потеря белка провоцирует большие отеки. Пациенты на этой стадии очень отечны, отеки наблюдается не только в области глаз, но и по всему телу.

Диагностика гидронефроза по МКБ

Диагностика гидронефроза, в первую очередь, основывается на лабораторных и инструментальных данных. Объективные данные (то есть жалобы пациента ) не очень информативны, так как на ранних этапах заболевания клиническая картина гидронефроза очень скудная. Периодические тупые боли и кровь в моче (жалобы, с которыми обращается пациент к врачу ) недостаточны для постановки диагноза. Поэтому врач назначает проведение специальных тестов и анализов. Согласно международной классификации болезней (МКБ ) гидронефроз кодируется шифром N13.6.

Анализы при гидронефрозе

Для постановки диагноза назначаются анализ мочи и анализ крови .

Показатели анализа мочи при гидронефрозе

Параллельно у пациента наблюдаются выраженные отеки (из-за потери белка ) и стойкая артериальная гипертензия.

Показатели анализа крови при гидронефрозе

Лабораторный признак	Описание
Гипопротеинемия	Снижение концентрации общего белка в крови менее 65 грамм на литр.
Гипоальбуминемия	Снижение преимущественно альбуминов (белков с высокой плотностью ), менее 25 грамм на литр.
Гиперлипидемия	Положения диеты при гидронефрозе следующие: ограниченное потребление животного белка; исключение определенных продуктов; употребление необходимого объема растительных продуктов. Ограниченное потребление животного белка При гидронефрозе рекомендуется употреблять не больше, чем 0,5 грамм белка на 1 килограмм веса больного человека. Так, если пациент весит 70 килограмм, ему можно съесть в день 35 грамм белка. Восполнять норму белка следует нежирной рыбой или мясом, молочными продуктами слабой жирности. При этом нужно выбирать натуральные (не замороженные, не переработанные ) продукты. Продуктами, которые разрешены при гидронефрозе, являются: мясо (курица, индейка, телятина ); субпродукты (печень ); рыба (треска, судак, щука ); молочная и кисломолочная продукция (творог, кефир, молоко , сметана, йогурт ). Исключение определенных продуктов Существует некоторые пищевые товары, употребление которых при гидронефрозе следует сократить. Отказ от этих продуктов положительно отразится на общем состоянии организма и позволит более эффективно противостоять заболеванию. Продуктами, которые следует изъять из рациона при гидронефрозе, являются: любые сорта мяса или рыбы повышенной жирности; холодец и другие виды наваристых бульонов из мяса или рыбы; блюда, приготовленные методом жарки, копчения, вяления; промышленная и домашняя консервация (соленые, маринованные, квашеные овощи или фрукты ); конфеты, пирожные, сдобная выпечка и другие изделия с большим количеством сахара; пищевые товары с повышенным содержанием соли (чипсы, крекеры, соленая соломка ); любые продукты, обладающие неестественным запахом, цветом или вкусом. газированные напитки, алкоголь. Употребление необходимого объема растительных продуктов При гидронефрозе рекомендуется включать в ежедневный рацион не менее 600 грамм фруктов и овощей. Употреблять растительные продукты следует преимущественно в сыром виде. Наиболее полезными культурами при гидронефрозе являются: картофель; Народные средства при лечении гидронефроза При лечении гидронефроза целесообразно использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины . Применять такие препараты следует в качестве дополнения к основному способу лечения. Проведение терапии народными методами требует соблюдения ряда правил. Несоблюдение правил может стать причиной различных осложнений. Правила применения средств народной медицины Перед тем как проводить терапию народными методами, обязательно следует совершить визит к врачу. Доктор определит целесообразность такого лечения и установит, существуют ли противопоказания. Также медиком могут быть предоставлены рекомендации по оптимальной схеме приема народных препаратов. Чтобы лечение было безопасным и эффективным, нужно соблюдать правила по приготовлению и употреблению средств народной медицины. Правила лечения гидронефроза народными средствами следующие: На протяжении всего периода приема народных средств следует придерживаться специального лечебного рациона. Также во время лечения нужно ограничить до минимума потребление алкоголя. Перед тем как принимать любое средство, обязательно нужно сделать тест на аллергию . Для этого следует первые 2 – 3 раза употребить препарат в минимальной дозе (меньше той, которая указана в рецепте в 5 – 7 раз ). Компоненты, из которых готовится препарат, необходимо покупать в специализированных местах (аптеках, магазинах ). Приобретать лечебные продукты в местах несанкционированной торговли не рекомендуется. Все компоненты для приготовления народных средств используются в измельченном виде. Для измельчения следует использовать мясорубку, блендер или кухонный комбайн. Хранить травяные сборы необходимо в емкостях из стекла или мешках из натуральной ткани. При хранении следует ограничивать контакт сырья с воздухом. Срок хранения приготовленного продукта не превышает 12 часов. Поэтому каждый день необходимо готовить новую порцию препарата. При гидронефрозе все народные средства употребляются в виде отвара. Для этого нужно залить теплой водой необходимое количество сырья (указано в рецепте ) требуемым объемом теплой воды (также указано в рецепте ). Затем состав необходимо поставить на водяную баню и продержать 20 – 30 минут. После этого отвар нужно настоять 1 – 2 часа, отфильтровать и принимать внутрь. Продолжительность лечения народными средствами при гидронефрозе составляет 2 – 3 месяца. После каждого месяца необходимо делать паузу на 2 недели, а затем возвращаться к лечению. Народные рецепты для лечения гидронефроза При гидронефрозе используются различные травы, овощи и другие натуральные продукты. Препараты народной медицины позволяют улучшить функциональность почек, уменьшить болевые ощущения, снизить интоксикацию организма. Продуктами, которые применяются при гидронефрозе, являются: тыква (плодоножки, сок ); фасоль (створки ); петрушка (корень, семена ); травяные сборы. Рецепт из тыквы При гидронефрозе используется плодоножка тыквы (часть, которой овощ крепится к стеблю ). Для приготовления разовой (ежедневной ) порции отвара из плодоножки необходимо использовать 2 столовых ложки сырья и 2 стакана воды. Готовый отвар нужно употребить в течение дня. Также в терапии гидронефроза может применяться свежий тыквенный сок. Готовить напиток нужно самостоятельно, так как готовый сок в пакетах не обладает достаточными лечебными свойствами. Рекомендуемая норма – от 200 до 300 миллилитров в день. Рецепт из створок фасоли Для приготовления отвара используются сухие створки фасоли. Ежедневная норма этого средства составляет 750 – 1000 миллилитров, выпивать которые нужно в 6 – 7 приемов. Чтобы приготовить одну порцию отвара, необходимо использовать 4 столовых ложки фасолевых створок на литр воды. Рецепт из петрушки Ежедневная порция отвара готовится из 50 грамм свежего корня петрушки и воды, объемом в один стакан. Пить средство нужно 4 раза в день по столовой ложке. Оптимальное время употребления отвара – за полчаса до трапезы. При гидронефрозе полезны также семена петрушки, из которых готовится лечебный напиток. Ежедневный объем напитка готовится из столовой ложки семян и 250 миллилитров воды. Принимается средство по 50 миллилитров 3 – 4 раза в день. Рецепты травяных сборов При гидронефрозе применяются различные травяные сборы, в состав которых входит несколько лечебных растений. Чтобы приготовить сбор, нужно смешать ингредиенты в указанных в рецепте пропорциях, после чего пересыпать для хранения в удобную тару. Впоследствии из сбора готовится напиток, для ежедневной порции которого используется столовая ложка сырья и стакан воды. Готовится отвар традиционным методом – сначала выдерживается на водяной бане, после чего фильтруется и принимается внутрь. Ежедневную порцию отвара нужно разделить на 3 – 4 части и пить их до приема пищи. Рецепты травяных сборов при гидронефрозе Последствия гидронефроза Последствия гидронефроза проявляются различными патологиями, вследствие которых ухудшается функциональность почек и общее состояние организма. Развиваются осложнения в случае несвоевременного выявления или неадекватного лечения заболевания. Наиболее распространенными последствиями гидронефроза являются: присоединение бактериальной инфекции; повышение артериального давления; появление твердых образований в почках; почечная недостаточность. Присоединение бактериальной инфекции Развитие бактериальной инфекции является распространенным последствием гидронефроза. При данном заболевании нарушается нормальная функциональность мочевыделительной системы, что приводит к неправильному оттоку и застою мочи. Все это формирует условия, способствующие размножению бактерий и развитию бактериального процесса. Самой частой формой бактериальной инфекции на фоне гидронефроза является вторичный пиелонефрит (воспалительное поражение почек ). Механизм развития пиелонефрита В большинстве случаев пиелонефрит провоцирует кишечная палочка . Также это может быть синегнойная палочка, протеи, клебсиелла. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике , являясь частью нормальной микрофлоры . Но когда они попадают в другие органы, развивается воспалительный процесс. По восходящим путям инфекция проникает в полость почки и начинается пиелонефрит. Достаточно часто заболевание принимает рецидивирующую (систематически повторяющуюся ) или хроническую форму. У пациентов женского пола по причине анатомических особенностей осложнение в виде пиелонефрита встречается чаще. У женщин уретра (канал для мочеиспускания ) больше в ширину, меньше в длину и располагается ближе к анальному отверстию. Эти особенности женского тела увеличивают вероятность проникновения возбудителей инфекции в почки. Симптомы вторичного пиелонефрита Вторичный пиелонефрит начинается с повышения температуры, которая может достигать 39 – 40 градусов. Пациента беспокоят общие признаки инфекции, которые выражаются головной болью , ознобом , ломотой в мышцах и суставах. Также может присутствовать тошнота, рвота (периодически ), сильное потоотделение . Частота сердечных сокращений (пульс ) увеличивается, дыхание становится учащенным, язык сухой. Больной ведет себя апатично, вяло. Через несколько дней в процессе развития инфекционного процесса к общим признакам присоединяется и местная симптоматика. Локальными проявлениями пиелонефрита являются: боли в пояснице (с той стороны, где развивается инфекция ); усиление болей в ночное время, при кашле , глубоком вдохе; напряженность мышц живота (определяется при пальпации ); проблемы с мочеиспусканием. Боли, которые беспокоят пациента в поясничной области, как правило, отдают в верхнюю часть живота, зону паха, бедро. Более выражено проявляется чувство боли в момент, когда человек лежит на спине или на той стороне, которая противоположна зоне локализации инфекционного процесса. Как было сказано выше, пиелонефрит при гидронефрозе нередко становится хроническим. Как и острая форма, хроническая стадия бактериальной почечной инфекции сопровождается местными и общими симптомами. В сравнении с первичным пиелонефритом, который развивается как самостоятельное заболевание, проявления инфекции при гидронефрозе отличаются более выраженным характером. Пациента может беспокоить тупая ноющая боль в поясничной зоне, которая чаще всего появляется в период, когда на улице сыро и холодно. Болевые ощущения могут распространяться на другие органы и части тела (при первичном пиелонефрите такое происходит редко ). Общие симптомы хронического воспаления почек, которое развивается на фоне гидронефроза, делятся на ранние и поздние. К общим симптомам пиелонефрита, которые проявляются вначале заболевания, относятся: быстрая утомляемость ; общая слабость, которая возникает периодически; субфебрильная температура (от 37 до 37,5 градусов ); повышение артериального давления (примерно у половины больных ). Нередко в середине дня у пациентов с хроническим пиелонефритом возникает желание принять горизонтальное положение по причине усталости. Это объясняется тем, что при длительном пребывании на ногах в почках затрудняется отток венозной крови. К позднему симптому вторичного пиелонефрита в хронической стадии относится сухость слизистых тканей ротовой полости. Сначала сухость появляется время от времени, а впоследствии приобретает постоянный характер. Пациента начинает беспокоить изжога , отрыжка . Внешность человека изменяется - кожа становится бледной, лицо приобретает одутловатые очертания. Люди с хроническим воспалением почек отличаются пассивным эмоциональным поведением, что проявляется в отсутствии интереса и инициативы, бездействии, апатии. Повышение артериального давления При гидронефрозе пораженная почка начинает синтезировать в увеличенном объеме гормон ренин, который провоцирует увеличение показателей артериального давления. В результате этого развивается нефрогенная гипертензия, которая плохо поддается терапии медикаментами. Механизм развития нефрогенной гипертензии При гидронефрозе в пораженной почке снижается кровообращение, из-за чего выделение жидкости уменьшается. Вследствие этого развивается сильный отек и кровеносные сосуды сужаются. Помимо этого стенки сосудов становятся более чувствительными к действию определенных веществ, в результате чего сосуды начинают сокращаться. Нарушение кровообращения и сужение сосудов провоцирует увеличенный синтез ренина, вследствие чего развивается нефрогенная гипертензия. Симптомы нефрогенной гипертензии Отличительной характеристикой нефрогенной гипертензии является повышение, в основном нижнего (диастолического ) давления. Такое состояние плохо корректируется лекарствами, которые предназначены для понижения давления. Также пациентов беспокоит сильная головная боль в затылке или в зоне лба. Болевые ощущения могут сопровождаться головокружениями . На фоне сужения кровеносных сосудов нарушается питание сетчатки глаза, что приводит к проблемам со зрением , которые быстро прогрессируют. Другими симптомами нефрогенной гипертензии являются: сильное чувство жажды; повышенное мочевыделение; тошнота, рвотные позывы; резкое повышение температуры; отечность. Иногда нефрогенная гипертензия сопровождается расстройствами нервной системы, из-за чего пациенты становятся излишне плаксивыми, раздражительными. При отсутствии своевременного лечения по причине сужения кровеносных сосудов может развиваться нарушение мозговой деятельности, сердечная недостаточность . Появление твердых образований в почках Возникновение твердых образований в почках (мочекаменная болезнь ) может быть как причиной, так и осложнением гидронефроза. Если мочекаменная болезнь развивается как последствие гидронефроза, для нее характерно формирование струвитных камней, которые также называют инфекционными. Механизм появления твердых отложений в почках Нарушение оттока мочи и бактериальные инфекции, которые характерны для гидронефроза, формируют благоприятную среду для формирования струвитных камней. Такие бактерии как протеи, синегнойная палочка и клебсиелла расщепляют мочевину мочи, что приводит к образованию осадков, из которых образуется камень. Состоят такие образования из осадков магния, аммония, карбоната кальция. Инфекционные камни в почках быстро увеличиваются в объемах и из-за специфической формы еще называются коралловидными камнями. Симптомы присутствия камней в почках Такие характерные для мочекаменной болезни симптомы как острые колющие боли в спине или нижней зоне живота при струвитных камнях проявляются не так выражено или отсутствуют совсем. Пациенты могут жаловаться на общее ухудшение состояния, сухость во рту , увеличение температуры. При отсутствии лечения такие камни могут спровоцировать общую гнойную инфекцию (сепсис ), почечную недостаточность, сморщивание и потерю почки. Почечная недостаточность Почечная недостаточность относится к одному из наиболее серьезных осложнений гидронефроза и иногда приводит к необратимым последствиям. Механизм развития почечной недостаточности При гидронефрозе повышается давление в почке, из-за чего паренхима (ткань, которой покрыта почка ) уменьшается в объемах и постепенно атрофируется. Также нарушается кровоснабжение органа. Вследствие этого выделительная функция почек уменьшается, и в крови начинают накапливаться вредные вещества (азотистые шлаки ), которые в норме выводятся из организма вместе с мочой. Симптомы почечной недостаточности Симптоматика почечной недостаточности зависит от того, на фоне какой формы гидронефроза развилось это осложнение. Острая стадия гидронефроза ведет к острой почечной недостаточности. При таком осложнении почки утрачивают свои функции в течение очень быстрого времени (от нескольких недель до нескольких дней ). Поэтому при выявлении симптомов развивающегося осложнения необходимо безотлагательно прибегнуть к врачебной помощи. Симптомами острой почечной недостаточности являются: резкое уменьшение объемов мочи (вначале до 400 миллилитров в сутки, затем – не больше 50 миллилитров в сутки ); увеличение объемов тела (из-за скапливающейся жидкости ); повсеместный зуд кожных покровов; сонливость , заторможенность; тошнота, рвота, жидкий стул ; отечность лица, лодыжек; утрата аппетита; При отсутствии своевременного вмешательства врача развивается одышка , потому что в легких накапливается большое количество жидкости. На теле возникают кровоизлияния и синяки. Могут появляться непроизвольные сокращения мышц (спазмы ), галлюцинации , потеря сознания . При хроническом гидронефрозе снижение функциональности почек происходит постепенно и в большинстве случаев незаметно (на начальных стадиях ) для больного. Прогрессируя, хроническая почечная недостаточность провоцирует общую слабость, снижение работоспособности, частые головные боли. Масса тела у больных начинает снижаться, кожные покровы приобретают желтый оттенок. Другими симптомами хронической почечной недостаточности являются: сухость слизистых во рту, аммиачный запах; кровоточивость десен , появление синяков на теле; нарушение менструального цикла (у женщин ); стойкое увеличение артериального давления; повышенная склонность к болезням (по причине сниженного иммунитета ). Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.