Как скринить на ноутбуке. Как сделать скриншот на ноутбуке windows? Скриншот с помощью сервиса Dropboх

Интересен тот факт, что начиная с 2000 года, смертность от сердечных приступов в мире сократилась на 15%, а от болезни Альцгеймера возросла на 90%. Учитывая, что до сих пор эта болезнь, как и многие другие заболевания головного мозга, неизлечима, необходимо вовремя задуматься о профилактике мозгового кровообращения. В наших аптеках есть несколько препаратов, которые могут быть использованы в этом качестве. Давайте познакомимся с их лечебными свойствами.

Препараты относятся к фармакологической группе веществ, улучшающих кровообращение мозга. Они являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество — винпоцетин .

Кавинтон имеет следующие формы выпуска:

• таблетки с обычной дозировкой винпоцетина (5 мг) и увеличенной (Кавинтон-Форте, 10 мг),
• концентрированный раствор для приготовления инфузионного раствора (5 мг/мл).

Производится лекарство известной венгерской фирмой Gedeon Richter.

Винпоцетин выпускается в тех же лекарственных формах (концентрат и таблетки) на многих отечественных фарм-площадках (Биосинтез ОАО, Атолл, Акрихин и др.).

Так что разница между Кавинтоном и Винпоцетином не принципиальна, и заключается не в форме, не в содержании, а в фирме-производителе.

Что мы знаем о винпоцетине?

С тех пор, как была доказана корреляция между ухудшением мозгового кровообращения и эмоционально-личностым состоянием человека, такие препараты, как Кавинтон или Винпоцетин, стали особенно востребованы. Кавинтон был введен в клиническую практику около двадцати лет назад в Венгрии для лечения цереброваскулярных расстройств и связанных с ними симптомов. В настоящее время он широко используется в Европе как лечебный препарат, а в США даже применяется в качестве пищевых добавок и входит в состав некоторых препаратов для бодибилдинга.

Винпоцетин является производным алкалоида винкамина, содержащегося во всем известном барвинке (Vinca minor). Уже первые эксперименты показали, что эта субстанция:

• улучшает мозговое кровообращение,
• оказывает нейрозащитный эффект на клетки мозга,
• изменяет реологию крови,
• увеличивает устойчивость к ишемии.

В результате этого улучшается способность мозга воспринимать и сохранять информацию, использовать полученные знания.

Многое в механизме действия вещества еще остается неясным, но уже известно, что оно:

• увеличивает мозговой кровоток, снижая резистентность сосудов,
• повышает метаболизм клеток мозга,
• увеличивает насыщение клеток мозга кислородом,
• увеличивает энергетические запасы нейронов путем активации потребления глюкозы,
• поддерживает электрическую возбудимость нейронов на необходимом уровне,
• препятствует агрегации тромбоцитов, что позитивно влияет на церебральную гемодинамику.

Эффективность действия

Плацебо-контролированное исследование проводилось в 2000-х годах среди пожилых пациентов с хронической церебральной дисфункцией. 42 пациента получали по 10 мг препарата в течение 30 дней, затем по 5 мг в течение 60 дней. Таблетки, содержащие плацебо, были даны другим 42 больным. Пациенты, принимавшие винпоцетин, показали улучшение когнитивных функций, оцениваемых по нескольким шкалам (CGI, SCAG, MMSQ). Не было отмечено серьезных побочных эффектов при длительном приеме лекарства.

В 2014 году было проведено клиническое изучение эффективности винпоцетина у пациентов с неврологическими расстройствами. Была дана оценка когнитивных функций (память и концентрация внимания) до начала лечения и после того, как каждый участник получал по 10 мг препарата в день в течение 3 месяцев. Несмотря на улучшение когнитивных характеристик, различия были статистически недостоверны.

Сравнивали ли Кавинтон или Винпоцетин, чтобы определить, что лучше действует? Нет, таких исследований не проводилось, однако существует достаточное количество данных по использованию препарата отечественного производства.

Например, у 30 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией применяли препарат производства «Гедеон Рихтер-Рус». Вначале пациенты проходили курс внутривенных инфузий, а после получали таблетки. Через 11 недель приема проводилось тестирование, которое показало уменьшение таких симптомов как атаксия, головокружение, головные боли у 80% больных. Интересно, что функциональная МРТ показала увеличение мозгового кровообращения на фоне внутривенного применения винпоцетина в тех зонах мозга, которые в данный момент были активны.

Сколько и как долго принимать?

Прежде всего нужно знать, что эффект от применения винпоцетин-содержащих препаратов не наступает мгновенно, т. е. подобные лекарства требуют приема в течение нескольких месяцев. Поэтому желательно изучить и такой вопрос, как стоимость лекарства. Давайте оценим Винпоцетин и Кавинтон по шкале «отличие по цене» и рассчитаем примерную стоимость курса лечения.

Суточная доза препарата составляет 30 мг или 3 таблетки 3 раза в день (указана средняя дозировка для взрослого, однако в каждом конкретном случае она может изменяться, поэтому всегда консультируйтесь с врачом). На месяц потребуется 90 таблеток или 1 упаковка Кавинтон-Форте стоимостью около 700 руб. Соответственно 3-месячный курс приема обойдется в 2100 руб.

Винпоцетин в дозировке по 10 мг продается упаковками по 30 таблеток, поэтому его потребуется 9 упаковок по цене около 150 руб. каждая. Суммарная стоимость курса в этом случае будет в 1,5 раза меньше.

От правильной работы нервной системы зависит общее состояние человека, его способность к работе и повседневным действиям. Для восстановления церебральной активности в арсенале врачей есть препараты метаболического и сосудистого действия, к которым относятся Актовегин и Кавинтон.

Характеристика Актовегина

После очистки и фильтрации крови телят получают дериват, содержащий концентрат из аминокислот, моно- и олигосахаров, гликопротеидов, нуклеиновых кислот и других биологических активных веществ размером менее 5000 Да. При попадании в человеческий организм лекарство проникает во все ткани и производит следующие эффекты:

• снижает образование лактата в очагах ишемии и повреждение клеток на фоне кислородного голодания;
• стимулирует процессы распада лактата и оксибутирата;
• восстанавливает процессы окислительного фосфорилирования;
• нормализует питание клеток, увеличивает поступление глюкозы в нервную ткань;
• улучшает кровоток по капиллярам, стимулирует синтез оксида азота (вазодилататора).

Препарат используют для улучшения процессов регенерации, восстановления кровообращения тканей и нейропротекции.

Лекарство при острых состояниях или обострении хронических процессов назначают во внутривенных капельных вливаниях в дозировке от 200 до 2000 мг в сутки. Для разведения инфузионного раствора (40 мг/мл) используют 0,2 л физиологических растворов декстрозы или хлорида натрия, или применяют готовый раствор для инфузий с концентрацией 4 или 8 мг/мл. Реже с целью ускорения заживления ран препарат назначают внутримышечно по 5 мл 4 % раствора Актовегина.

После 2-3 недель парентеральной терапии рекомендуют продолжение приема лекарственного вещества по 1-2 таблетки (200-400 мг) 3 раза в день до еды. Таблетки не разжевывают, запивают водой. Продолжительность перорального лечения составляет от 1 до 1,5 месяцев.

Не применяют препарат при непереносимости компонентов или наличии симптомов задержки жидкости в организме, включая застойную сердечную недостаточность, отек легких, оструюпочечную недостаточность (олигурия, анурия).

Лечение медикаментом разрешено с рождения ребенка и в период грудного кормления. При беременности советуют избегать лечение препаратом, если отсутствуют приоритетные показания для сохранения здоровья матери или плода.

При лечении препаратом частота побочных эффектов низкая, но возможно возникновение аллергии. Для избежания анафилактической реакции перед началом лечения проводят пробу: внутримышечно ставят укол с 2 мл лекарства.

Характеристика Кавинтона

В состав препарата входит растительный алкалоид. Лекарственное вещество хорошо проникает в головной мозг и восстанавливает активность нейронов. Действие обусловлено следующими механизмами:

• улучшает реологию крови за счет снижения вязкости и склонности к тромбоцитарной агрегации;
• восстанавливает энергетический обмен в клетках через увеличение синтеза фосфонуклеотидов и активацию аэробного гликолиза;
• улучшает обмен норадреналина и серотонина в структурах ЦНС;
• Увеличивает эластичность сосудов мозга;
• усиливает церебральный кровоток в ишемических очагах.

Используют следующие схемы назначения:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

1. Внутривенно капельно в дозировке от 20 мг/ сут, но не более 1 мг/кг в день. Концентрат (5 мг/мл) разводят в 500 мл растворителя - 0,9 % растворе хлорида натрия или декстрозсодержащих растворах. Курс - 2 недели.
2. В таблетках по 5 или 10 мг 3 раза в день. Курс - от 1 до 3 месяцев.

Лекарство противопоказано при острой фазе геморрагического инсульта, у пациентов с тяжелыми нарушениями кардиального ритма, инфарктом миокарда или нестабильной стенокардией, выраженной сердечной недостаточностью. Не назначают медикамент в педиатрической практике и кормящим женщинам. При назначении беременным возможен спонтанный аборт.

Преимущественно лекарство переносится хорошо, но редко наблюдались следующие нежелательные симптомы:

• цитопения в крови;
• аллергические реакции;
• возбуждение, общая слабость, нарушение сна, сонливость, головная боль;
• головокружение, звон в ушах, снижение слуха, отек диска зрительного нерва;
• нарушения кардиального ритма, ишемия миокарда, артериальная гипо- или гипертония;
• диспепсия, дисфагия, абдоминальные боли.

Сходства составов

Оба препарата выпускаются в таблетках для приема внутрь и в инъекционных растворах (2, 5 или 10 мл). Но это не одно и то же лекарство, т. к. по составу отсутствуют сходные компоненты.

Отличия

Актовегин содержит большое количество активных соединений, которые идентичны содержащимся в организме человека. Поэтому отследить показатели фармакокинетики невозможно. Смесь из низкомолекулярных веществ назвали Актовегин концентрат. Кавинтон же содержит один действующий компонент - винпоцетин.

Что лучше Актовегин или Кавинтон

Эти препараты, несмотря на некоторую схожесть в действии, имеют преимущество в терапии разных заболеваний. Так, Актовегин наилучшие результаты показывает в лечении нарушений периферического кровообращения. Показанием для его назначения будут следующие заболевания:

• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• трофические расстройства;
• периферическая венозная или артериальная ангиопатия;
• эндартериит.

При сахарном диабете препарат улучшает состояние как сосудов, так и пораженных нервов. Лекарство ускоряет восстановление и репарацию всех тканей, поэтому его используют наружно (крем, мазь и гель). Препарат обладает выраженной антиоксидантной способностью, поэтому помогает при лечении лучевых поражений организма.

Схожим показанием для применения лекарств является нарушение мозгового кровообращения. Актовегин восстанавливает питание нейронов, уменьшает очаги повреждения, поэтому его используют при ишемических инсультах и черепно-мозговых травмах.

Но в сравнительных исследованиях при лечении хронической ишемии головного мозга Кавинтон показывал лучшие результаты. Он улучшает состояние также при поражении зрительного и слухового аппарата, включая тромбоз или окклюзию центральных сосудов сетчатки, болезнь Меньера и пр.

Кавинтон восстанавливает кровообращение головного мозга при сосудистой дистонии и патологии шейного отдела позвоночника, когда клетки головного мозга не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ.

В то же время Актовегин используют при дегенеративном поражении и других отделов позвоночника, например, при грудном остеохондрозе совместное с НПВС назначение препарата приводило к уменьшению сроков реабилитации и повышению толерантности к физической нагрузке.

Преимуществом Актовегина также можно назвать возможность использовать его в виде внутримышечных уколов. Кавинтон же нельзя вводить даже внутривенно струйно, допустимо только инфузия со скоростью не менее 70 капель в минуту.

Совместимость Актовегина и Кавинтона

Лекарства можно использовать одновременно, т.к. они способствуют активации обмена веществ в головном мозге, но через разные механизмы действия. Фармакологическое взаимодействие препаратов не выявлено. Но смешивать их в одном растворе не желательно, т. к. Кавинтон не совместим со смесями аминокислот. Врачи часто рекомендуют принимать вместе эти препараты - один в инъекциях, а другой в таблетках.